តើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរពិនិត្យមុខងារតម្រងនោមញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមងាយនឹងកើតជំងឺខ្សោយតម្រងនោម។ ដូច្នេះតើអ្នកគួរពិនិត្យមុខងារតម្រងនោមរបស់អ្នកញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា ហើយត្រូវការតេស្តអ្វីខ្លះ? តើអ្វីជាលទ្ធផលធម្មតា ហើយតើអ្វីទៅជាជំងឺខ្សោយតម្រងនោមដំណាក់កាលទី១? តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលការខ្សោយតំរងនោមដំណាក់កាលទី 1? សូមអរគុណគ្រូពេទ្យ។

Báo Đồng Nai•09/06/2025

(លោក ថៃ អាយុ ៥៦ឆ្នាំ រស់នៅសង្កាត់ Long Binh Tan ទីក្រុង Bien Hoa)

វេជ្ជបណ្ឌិតឆ្លើយថា:

សួស្តីលោកពូ!

ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម ការធ្វើតេស្តមុខងារតម្រងនោមជាប្រចាំមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ដើម្បីរកឱ្យឃើញនូវផលវិបាកទាន់ពេល និងមានវិធានការអន្តរាគមន៍ទាន់ពេលវេលា។ ខ្ញុំចង់ចែករំលែកជាពិសេសដូចខាងក្រោម៖

ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម មុខងារតម្រងនោមគួរតែត្រូវបានធ្វើតេស្តយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ (ឆាប់ជាងនេះ ប្រសិនបើមានភាពមិនធម្មតានៃមុខងារតម្រងនោម ឬសរីរវិទ្យា)។

ទីមួយគឺការធ្វើតេស្តឈាម (Creatinine / អ៊ុយក្នុងឈាម) ដើម្បីប៉ាន់ប្រមាណអត្រានៃការច្រោះតម្រងនោមសម្រាប់ការបែងចែក។ ទីពីរ៖ ប្រូតេអ៊ីនuria (ត្រឹមត្រូវជាងគឺ ACR proteinuria/creatinineuria index); ទីបី៖ អ៊ុលត្រាសោនៃតម្រងនោម។

តើជំងឺខ្សោយតម្រងនោមដំណាក់កាលទី 1 ជាអ្វី? ការខ្សោយតំរងនោមដំណាក់កាលទី 1៖ អត្រាតម្រង glomerular ប៉ាន់ស្មាន >=90ml/min/1.73m2 នៃស្បែក ហើយត្រូវតែមាន ACR >=30mg/g (ឬអ៊ុលត្រាសោនបង្ហាញពីជំងឺតំរងនោម)។

ទាក់ទងនឹងការព្យាបាល ប្រការសំខាន់បំផុតគឺត្រូវព្យាបាលជំងឺមូលដ្ឋានឱ្យបានល្អ (លើសឈាម/ទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី២) ប្រើថ្នាំការពារក្រលៀន ផឹកទឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ កាត់បន្ថយអំបិល (អំបិល ទឹកត្រី) ក្នុងរបបអាហារ បង្កើនបន្លែ ហាត់ប្រាណ កំណត់អាហារដែលមានមុខងារមិនស្គាល់ប្រភពដើម និងពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំបន្ថែមដើម្បីព្យាបាលជំងឺផ្សេងៗ។

ក្នុងករណីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃដំណាក់កាលទី១ សូមតាមដានមុខងារតម្រងនោមរៀងរាល់ ៦-១២ ម៉ោងម្តង ឬឆាប់ជាងនេះ ប្រសិនបើតេស្តទឹកនោមបង្ហាញប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់ ACR > 300mg/g (ជាធម្មតា 3-4 ខែ)។

លោកបណ្ឌិត វ៉ូ ង៉ុកជុង

វេជ្ជសាស្ត្រផ្ទៃក្នុង ប្រព័ន្ធវេជ្ជសាស្ត្រ Ai Nghia