ការវះកាត់យកដុំសាច់ parotid ដ៏កម្រចេញដោយជោគជ័យ

នាព្រឹកថ្ងៃទី ១១ ឧសភា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Thanh Tien ប្រធាននាយកដ្ឋាន Otorhinolaryngology (មន្ទីរពេទ្យ Quang Nam General Hospital) បានឲ្យដឹងថា វេជ្ជបណ្ឌិតទើបតែបានវះកាត់ដុំសាច់ Warthin ដ៏កម្រមួយនៅក្នុងក្រពេញ Parotid សម្រាប់អ្នកជំងឺ LXB (អាយុ ៦៨ ឆ្នាំ នៅឃុំ Phuoc Thang ស្រុក Hiep Duc ខេត្ត Quang Nam)។

ក្រោយ​ពី​វះកាត់​យក​ដុំ​សាច់​ចេញ និង​ទទួល​ការ​ព្យាបាល​រយៈពេល​យូរ​នៅ​មន្ទីរពេទ្យ​មក សុខភាព​លោក B មាន​ស្ថិរភាព។

ថ្មីៗនេះ នាយកដ្ឋាន ENT បានទទួលអ្នកជំងឺ LXB ក្នុងស្ថានភាពហើម ឈឺចាប់ ពិបាកនិយាយ ពិបាកលេប ពិបាកដកដង្ហើម និងពិបាកញ៉ាំ។

ដុំសាច់របស់ Warthin ត្រូវបានដកចេញដោយជោគជ័យ

រូបថត៖ CX

តាមរយៈការពិនិត្យគ្លីនិក គ្រូពេទ្យបានសម្គាល់ឃើញដុំសាច់ដែលមានទំហំប្រហែល 2x3 សង់ទីម៉ែត្រ ដែលមានទីតាំងនៅក្រោមស្បែកនៃក្រពេញ parotid ខាងស្តាំ ដោយមានស្រទាប់ស្បែកធម្មតា រឹងមាំដល់ការប៉ះ ចល័ត និងគ្មានការឈឺចាប់។

អ៊ុលត្រាសោរបស់ Parotid បានបង្ហាញនូវម៉ាស់ hypoechoic ដែលវាស់ 28 × 18 mm ជាមួយនឹងព្រំដែនច្បាស់លាស់ និងការកើនឡើងនៃសរសៃឈាមនៅខាងក្នុង។

លទ្ធផល cytology នៃម្ជុលល្អ (FNA) បានបង្ហាញថា ជំងឺរលាក sialadenitis រ៉ាំរ៉ៃ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែលក្ខណៈគ្លីនិកនៃដុំសាច់នេះមិនត្រូវបានច្រានចោល អ្នកជំងឺត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដើម្បីធ្វើការវះកាត់យកដុំសាច់ parotid ចេញ។

បន្ទាប់ពីការពិគ្រោះ និងការធ្វើតេស្តមុនការវះកាត់ អ្នកជំងឺត្រូវបាននាំទៅកាន់ផ្នែកប្រើថ្នាំសន្លប់ និងសង្គ្រោះ ដែលក្រុមវះកាត់យកដុំសាច់ចេញទាំងស្រុងសម្រាប់កាយវិភាគសាស្ត្រ pathological រក្សាសរសៃប្រសាទមុខ (សរសៃប្រសាទ cranial VII) ដោយសុវត្ថិភាពដោយគ្មានផលវិបាកអំឡុងពេលវះកាត់។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់អ្នកជំងឺត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធនៅក្នុងនាយកដ្ឋាន។ មិនមានផលវិបាកដូចជា hematoma ការឆ្លងមេរោគកន្លែងវះកាត់ ឬរបួសសរសៃប្រសាទមុខត្រូវបានកត់ត្រាទេ។

បច្ចុប្បន្ន​អ្នកជំងឺ​បាន​ធូរស្រាល​ហើយ​។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Thanh Tien បាននិយាយថា អ្នកជំងឺត្រូវបានពិនិត្យជាច្រើនកន្លែង ហើយត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានដុំសាច់ស្លូត ប៉ុន្តែដុំសាច់នោះលូតលាស់លឿនណាស់។ ដូច្នេះហើយ ប្រសិនបើការវះកាត់មិនប្រយ័ត្ន ហើយជំនាញមិនខ្ពស់នោះ វាអាចបង្កផលវិបាកយ៉ាងងាយ ដូចជាខ្វិននៃសរសៃប្រសាទខួរក្បាលទី៧។

តើអ្វីទៅជាដុំសាច់របស់ Warthin និងអ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីវា។

លើសពីនេះទៀត លទ្ធផលរោគវិទ្យាក្រោយការវះកាត់បានបង្ហាញពីរូបភាពលក្ខណៈនៃដុំសាច់ Warthin រួមជាមួយនឹងជំងឺរបេងក្រពេញទឹកមាត់ (ជាដំបៅដ៏កម្រ ប៉ុន្តែត្រូវបានកត់ត្រាក្នុងអក្សរសិល្ប៍)។

ដុំសាច់ Warthin គឺជាដុំសាច់ស្រាលដែលមានក្រពេញ papillary glandular epithelium និងជាលិកា lymphoid សកម្ម។ បរិយាកាសដែលសំបូរទៅដោយ lymphocyte នេះអាចជួយសម្រួលដល់ការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំ រួមទាំងជំងឺរបេងផងដែរ។

ដុំសាច់ Warthin ក៏ជាដុំសាច់ស្លូតបំផុតទីពីរបន្ទាប់ពីដុំសាច់ចម្រុះ ដែលជាធម្មតាកើតឡើងចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ និងទាក់ទងនឹងការជក់បារី។

ផ្ទុយទៅវិញ ជំងឺរបេងក្រពេញទឹកមាត់ គឺជាទម្រង់ដ៏កម្រមួយនៃជំងឺរបេងក្រៅសួត ដែលពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាមុន ព្រោះការបង្ហាញរបស់វាស្រដៀងទៅនឹងដុំសាច់ស្រាល។ ការកើតឡើងរួមគ្នានៃជំងឺរបេង និងដុំសាច់របស់ Warthin នៅក្នុងក្រពេញ parotid គឺកម្រមានណាស់ ហើយអាចនាំឱ្យមានការវិនិច្ឆ័យខុស និងធ្វើបាប ប្រសិនបើមិនបានរកឃើញត្រឹមត្រូវដោយរោគវិទ្យា។

វេជ្ជបណ្ឌិត Tien បានអត្ថាធិប្បាយថា នេះគឺជាករណីដ៏កម្រ ដូច្នេះការវះកាត់មិនត្រឹមតែជួយព្យាបាលដុំសាច់ទាំងស្រុងប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងរួមចំណែកដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃរោគវិទ្យាដែលពាក់ព័ន្ធផងដែរ។

ប្រភព៖ https://thanhnien.vn/phau-thuat-cat-bo-thanh-cong-khoi-u-trong-tuyen-mang-tai-hiem-gap-18525051111473962.htm