ការវះកាត់ Endoscopic បានព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានឌីស herniated ដោយជោគជ័យ

ជំងឺរលាកឆ្អឹងខ្នង គឺជាជំងឺទូទៅមួយដែលអាចកើតមានលើមុខវិជ្ជាផ្សេងៗគ្នាជាច្រើនពីមនុស្សចាស់រហូតដល់កុមារ។ ជំងឺនេះជារឿយៗត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំ ការព្យាបាលដោយចលនា និងសម្រាក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកជំងឺ 20% ត្រូវការការវះកាត់ដើម្បីព្យាបាលទាំងស្រុង ប៉ុន្តែការភ័យខ្លាចនៃការខ្វិន និងការឈឺចាប់ពីការវះកាត់ធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺជាច្រើនបាត់បង់ឱកាសដើម្បីគេចផុតពីជំងឺខ្វិនជាបន្តបន្ទាប់។

ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍន៍ឧបករណ៍វះកាត់ ឧបករណ៍ និងជំនាញរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់ ការវះកាត់ endoscopic ដើម្បីព្យាបាលឆ្អឹងខ្នងឥឡូវនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងកន្លែង វេជ្ជសាស្ត្រ សំខាន់ៗទូទាំងប្រទេស ជាមួយនឹងអត្ថប្រយោជន៍លេចធ្លោជាច្រើន។

Phẫu thuật nội soi điều trị thành công bệnh nhân thoát vị đĩa đệm- Ảnh 1. — រូបភាពនៃ L4 L5 disc herniation របស់លោក T. នៅលើ MRI ។

លោក NTT (អាយុ 44 ឆ្នាំ, Quang Thach ស្រុក Quang Xuong, Thanh Hoa ) ត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរវះកាត់សរសៃប្រសាទ - Thoracic, Thanh Hoa General Hospital ដោយមានការឈឺចាប់ខ្នងធ្ងន់ធ្ងរ ឈឺរាលដាលជើងទាំងសងខាង ឈឺជាបន្តបន្ទាប់ សូម្បីតែពេលដេក អមដោយភាពទន់ខ្សោយសាច់ដុំ ពិបាកដើរ និងធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ។ បន្ថែមពីលើនេះ កាលពី៥ឆ្នាំមុន លោក T. ក៏បានរកឃើញថា លោកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី២។

លោក T. បាននិយាយថាកាលពី 10 ឆ្នាំមុនគាត់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានដំបៅឆ្អឹងខ្នង។ គាត់បានទៅព្យាបាលច្រើនកន្លែង ហើយបានសាកល្បងវិធីជាច្រើន ប៉ុន្តែមិនបានជួយអ្វីសោះ។ គ្រួសាររបស់គាត់ព្រួយបារម្ភថា ការវះកាត់នឹងធ្វើឱ្យគាត់ប្រឈមនឹងជំងឺខ្វិន ដូច្នេះពួកគេមិនអនុញ្ញាតឱ្យគាត់ទទួលការព្យាបាលនេះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្មីៗនេះ ជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង ធ្វើឱ្យស្ពឹកជើង និងឈឺខ្នងធ្ងន់ធ្ងរ ទើបលោក T. បានទៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅខេត្ត Thanh Hoa ដើម្បីព្យាបាល។

ដោយផ្អែកលើការពិនិត្យគ្លីនិក និងលទ្ធផល MRI ឆ្អឹងខ្នងចង្កេះ វេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាលោក T. មានដំបៅនៃឌីស L4 L5 និងធ្ងន់ធ្ងរខាងស្តាំ L5 stenosis ។

Phẫu thuật nội soi điều trị thành công bệnh nhân thoát vị đĩa đệm- Ảnh 2. — ក្រុមគ្រូពេទ្យនៃនាយកដ្ឋានវះកាត់សរសៃប្រសាទ thoracic បានធ្វើការវះកាត់លើអ្នកជំងឺ T.

អ្នកជំងឺត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង endoscopic ដើម្បីយកឌីស herniated និងបញ្ចេញសរសៃប្រសាទ។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានអនុវត្តជាញឹកញាប់ចំពោះករណីនៃឌីស herniated បង្ហាប់ឫសសរសៃប្រសាទដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំខាងក្នុងប៉ុន្តែមិនបានជោគជ័យ។

មុនពេលវះកាត់ លោក T. ត្រូវបានធ្វើតេស្ត ហើយជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់គាត់ត្រូវបានកែសម្រួល ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាក ដោយសារតែអ្នកជំងឺមានប្រវត្តិជំងឺទឹកនោមផ្អែមយូរ។ ប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានល្អមុន កំឡុងពេល និងក្រោយពេលវះកាត់ ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគគឺខ្ពស់ជាងមនុស្សធម្មតា 4 ដង មុខរបួសនឹងពិបាកក្នុងការជាសះស្បើយ ហើយអត្រានៃការជាសះស្បើយរបស់ឆ្អឹងនឹងយឺត។

ដោយការបើកស្នាមវះតូចមួយប្រហែល 1cm នៅលើស្បែក វេជ្ជបណ្ឌិតបានបញ្ចូល endoscope និងឧបករណ៍វះកាត់ដើម្បីចូលទៅដល់ឆ្អឹងខ្នង និងបន្ថយសម្ពាធលើសរសៃប្រសាទ និងខួរឆ្អឹងខ្នង។

ដោយមានការគាំទ្រពីប្រព័ន្ធ C-arm ដ៏ទំនើប បន្ទាប់ពីរយៈពេល 1 ម៉ោង ក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើការវះកាត់ដោយជោគជ័យ ដើម្បីយកដុំសាច់ដែលដុះចេញ និងបន្ធូរសម្ពាធលើសរសៃប្រសាទ និងខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នកជំងឺ (ខាងស្តាំ L5 lateral recess)។

មួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់ លោក T. បាននិយាយដោយសប្បាយរីករាយថា គាត់អាចដើរបានធម្មតា ធ្វើចលនាបានល្អ ហើយអារម្មណ៍នៃការស្ពឹក និងការឈឺចាប់ដែលលងគាត់អស់រយៈពេល 10 ឆ្នាំមុនបានបាត់ទៅវិញ។ គាត់ពិតជាភ្ញាក់ផ្អើលនៅពេលដែលស្នាមវះតូច ជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងមិនប៉ះពាល់ដល់សោភ័ណភាព។

ដោយសារជំងឺមូលដ្ឋាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបន្តត្រួតពិនិត្យច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ ហើយរបបអាហារ និងថ្នាំត្រូវតែកែតម្រូវទៅតាមនោះ។ ក្រោយសម្រាកព្យាបាលបាន១សប្តាហ៍ លោក T. ត្រូវបានចេញពីមន្ទីរពេទ្យ ប្រកបដោយភាពរីករាយ និងសុភមង្គលគ្រប់ក្រុមគ្រួសារ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Le Ngoc Bien ប្រធាននាយកដ្ឋានវះកាត់សរសៃប្រសាទ - Thoracic នៃមន្ទីរពេទ្យទូទៅ Thanh Hoa បាននិយាយថា៖ ឌីស Herniated គឺជាបាតុភូតមួយដែលឌីសមួយ ឬច្រើនដែលស្ថិតនៅចន្លោះឆ្អឹងកងត្រូវបានខូចខាត រអិលចេញពីទីតាំងដើមរបស់វា បណ្តាលឱ្យមានការបង្ហាប់លើខួរឆ្អឹងខ្នង និងសរសៃប្រសាទនៅក្នុងប្រឡាយឆ្អឹងខ្នង ដែលនាំឱ្យមានការឈឺចុកចាប់ និងការរំខានដល់ទីកន្លែង។ អាស្រ័យលើទីតាំងនៃសរសៃប្រសាទដែលបានបង្ហាប់ដោយឌីសវានឹងមានសញ្ញាផ្សេងគ្នានិងផលវិបាក។

ក្នុងករណីរបស់លោក T ឌីសបង្ហាប់សរសៃប្រសាទនៅក្នុងតំបន់ចង្កេះ។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ វានឹងនាំឱ្យមានការមិនស្រួលខ្លួន ពិការអវយវៈបន្ដិចម្ដងៗ និងបាត់បង់សមត្ថភាពដើរ ។

ការថតឆ្លុះឆ្អឹងខ្នងសម្រាប់ការព្យាបាលឆ្អឹងខ្នងមានគុណសម្បត្តិដូចខាងក្រោមៈ ការរាតត្បាតតិចតួច ស្នាមវះតូច ដោយហេតុនេះកាត់បន្ថយការបាត់បង់ឈាមអំឡុងពេលវះកាត់ ការឈឺចាប់ក្រោយការវះកាត់តិចជាងសម្រាប់អ្នកជំងឺ និងការជាសះស្បើយលឿនជាងមុន។ លើសពីនេះ វិធីសាស្ត្រនេះក៏ជួយរក្សាកម្រិតធម្មតានៃចលនារបស់ឆ្អឹងខ្នង ហើយអ្នកជំងឺអាចរំសាយចេញបាន 3 ថ្ងៃក្រោយការវះកាត់។ រយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញពេញលេញគឺប្រហែលមួយខែ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Le Ngoc Bien ណែនាំថា អ្នកជំងឺគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់ នៅពេលដែលមានសញ្ញាព្រមានអំពីជំងឺគ្រួសក្នុងមាត់ស្បូន ដូចជាការឈឺចាប់នៅតំបន់ក និងស្មា ការឈឺចាប់រាលដាលដល់ដៃមួយ ឬទាំងពីរ ម្រាមដៃ ឬដៃ។ រោគសញ្ញានៃការឈឺចង្កេះអាចរួមមានការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងនៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង ការឈឺចាប់ចុះមកត្រគាក ភ្លៅ កំភួនជើង ជើង និងម្រាមជើង ដែលធ្វើឱ្យជើងទន់ខ្សោយ។

ដោយសារការស្ទាត់ជំនាញបច្ចេកទេសឆ្លុះឆ្អឹងខ្នង ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ មន្ទីរពេទ្យទូទៅខេត្ត Thanh Hoa បានព្យាបាលអ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមានជំងឺឆ្អឹងខ្នងដោយជោគជ័យ។

ប្រភព៖ https://giadinh.suckhoedoisong.vn/phau-thuat-noi-soi-dieu-tri-thanh-cong-benh-nhan-thoat-vi-dia-dem-17224062409192802.htm