គម្រោងវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាពនៃគំរូរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលជាសកលសម្រាប់ជំងឺរបេងមិនទាន់ឃើញច្បាស់ រួមជាមួយនឹងការរកឃើញយ៉ាងសកម្មនៃករណីជំងឺរបេងក្នុងការកាត់បន្ថយអត្រាកើតជំងឺរបេងក្នុងសហគមន៍ (គម្រោង ACT5) ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងខេត្ត Ca Mau តាំងពីខែមេសា ឆ្នាំ 2022។ គម្រោងនេះត្រូវបានគាំទ្រដោយវិទ្យាស្ថានវេជ្ជសាស្ត្រ Central Lungco និងវិទ្យាស្ថានស្រាវជ្រាវ Wool 2022-2026 នៅខេត្ត Ca Mau។ ក្នុងរយៈពេលពីឆ្នាំ 2024-2025 តែម្នាក់ឯង គេរំពឹងថាប្រជាជនប្រហែល 156,000 នាក់ក្នុង 9 ស្រុក-ក្រុង ដែលមាន 208 ភូមិ និងភូមិនឹងបន្តទៅពិនិត្យជំងឺរបេង រួមជាមួយនឹងការពិនិត្យរកជំងឺមិនឆ្លងផ្សេងទៀត។
នៅក្នុងភូមិ/ភូមិដែលចូលរួមសរុបចំនួន 17 ក្នុងទីក្រុង Ca Mau គម្រោង ACT5 បានពិនិត្យអ្នកចូលរួមចំនួន 15,003 នាក់ដែលមានអាយុចាប់ពី 5 ឆ្នាំឡើងទៅសម្រាប់ជំងឺរបេងដែលមិនទាន់ឃើញច្បាស់ដោយប្រើ TST (Tuberculin Skin Testing) ដែលស្មើនឹង 98.6% នៃអ្នកដែលបានយល់ព្រមចូលរួម នៅសល់ 1.4% មិនបានទទួលការចាក់ថ្នាំបន្ទាប់ពីចុះហត្ថលេខាលើទម្រង់បែបបទ។ បន្ទាប់ពីបានទទួលការចាក់ TST បុគ្គលិកគម្រោងបានបន្តទៅលេងផ្ទះក្នុងរយៈពេល 48-96 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាក់ ដើម្បីវាស់ស្ទង់លទ្ធផលតេស្ត។ មានអ្នកចូលរួមចំនួន 14,379 នាក់ដែលបានបញ្ចប់ការអាន TST ស្មើនឹង 95.8% នៃអ្នកចូលរួមដែលត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំង ជាមួយនឹងអត្រា TST វិជ្ជមានប្រហែល 36.2% នៃអ្នកដែលបានបញ្ចប់ការអាន TST ។ ក្នុងនោះ អត្រាវិជ្ជមានចំពោះមនុស្សពេញវ័យគឺប្រហែល ៣៦% ហើយចំពោះកុមារមានប្រហែល ១៦%។ ដោយផ្អែកលើអត្រាបញ្ចប់ការព្យាបាលនៃចំនួនមនុស្សសរុបដែលចាប់ផ្តើមព្យាបាលនៅទីក្រុង Ca Mau វាអាចត្រូវបានគេមើលឃើញថាកម្រិតនៃការបំពេញការព្យាបាលរបស់មនុស្សជាធម្មតាមានស្ថេរភាពនៅប្រហែល 50% ឬច្រើនជាងនេះ ទោះបីជាអត្រានៃការចាប់ផ្តើមព្យាបាលមិនខ្ពស់ក៏ដោយ។ អត្រានេះក៏ស្រដៀងគ្នានឹងតំបន់ទីក្រុង/ក្រុងមួយចំនួនក្នុងខេត្តទាំងមូល។ មានភូមិ/ភូមិចំនួន 3/17 ដែលមានអត្រាព្យាបាលតិចជាង 50% ដែលអាចត្រូវបានពន្យល់ដោយផ្នែកដោយលក្ខណៈជាក់លាក់នៃតំបន់នីមួយៗ។
មនុស្សម្នាក់ៗបានវាស់សម្ពាធឈាមចំនួនបីដង ដើម្បីពិនិត្យរកជំងឺមិនឆ្លងផ្សេងទៀត។
បច្ចុប្បន្ននេះ សម្រាប់កម្មវិធីជាតិគ្រប់គ្រងជំងឺរបេង ការពិនិត្យ និងព្យាបាលរោគរបេងត្រូវបានអនុវត្តលើក្រុមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ មានន័យថាអ្នកដែលមានទំនាក់ទំនងញឹកញាប់ជាមួយអ្នកជំងឺរបេង ឬអ្នកដែលមានភាពស៊ាំនឹងមេរោគដូចជាមេរោគអេដស៍ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ត្រូវតែពិនិត្យ។ ជាមួយនឹងគំរូសកល អ្នកគ្រប់គ្នាត្រូវបានគេវាយតម្លៃថាមានហានិភ័យ ព្រោះប្រទេសយើងមានអត្រាជំងឺរបេងខ្ពស់។ បុគ្គលិក សុខាភិបាល ត្រូវទៅផ្ទះនីមួយៗ ដើម្បីធ្វើការពិនិត្យ។ បន្ទាប់ពីការពិនិត្យជាសកល បុគ្គលិកសុខាភិបាលបន្តវាយតម្លៃឧប្បត្តិហេតុជំងឺរបេងរវាងតំបន់ដែលវាត្រូវបានធ្វើ និងតំបន់ដែលវាមិនត្រូវបានធ្វើ ដើម្បីមើលថាតើអត្រាកើតជំងឺរបេងបានថយចុះឬយ៉ាងណា។ គោលដៅនៃគម្រោង ACT5 គឺដើម្បីបង្កើតគំរូស្តង់ដារសម្រាប់ការពិនិត្យជាសាកល ដើម្បីធ្វើការណែនាំដល់អង្គការសុខភាពពិភពលោក និងកម្មវិធីគ្រប់គ្រងជំងឺរបេងជាតិសម្រាប់ការអនុវត្តនៅក្នុងតំបន់ដែលមានបន្ទុកជំងឺរបេងខ្ពស់។
លោកស្រី Luu Boi Khanh អនុបណ្ឌិតផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រសហគមន៍ អ្នកគ្រប់គ្រងគម្រោង ACT5 មានប្រសាសន៍ថា៖ “បច្ចុប្បន្ន ចំណុចមួយដែលគម្រោង ACT5 កំពុងមើលឃើញគឺថា អត្រាជំងឺរបេងនៅ Ca Mau ឥឡូវនេះខ្ពស់ជាងកាលពី 10 ឆ្នាំមុន នៅពេលដែលយើងធ្វើគម្រោង ACT3 ។ សកម្មភាពពិនិត្យ និងព្យាបាលស្ទើរតែទាំងអស់ត្រូវបានប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំង”។
បុគ្គលិកពេទ្យគម្រោង ACT5 យកគំរូឈាមសម្រាប់ធ្វើតេស្ត។
មូលហេតុនៃការកើនឡើងនៃអត្រាឆ្លងជំងឺរបេងនៅ Ca Mau បើធៀបនឹង១០ឆ្នាំមុន គឺដោយសារតែការប្រើប្រាស់ការធ្វើតេស្តសាកល្បងកម្រិតខ្ពស់ជាងពេលមុន។ ភាពរសើប និងសមត្ថភាពក្នុងការរកឃើញបាក់តេរីនៃការធ្វើតេស្តសាកល្បងបច្ចុប្បន្នគឺមានភាពជឿនលឿនជាងមុន ដូច្នេះវាអាចរកឃើញករណីជំងឺរបេងថ្មីៗជាច្រើន ឬករណីដែលមានរោគសញ្ញាស្រាល ជាមួយនឹងចំនួនបាក់តេរីទាបនៅក្នុងគំរូ។ លើសពីនេះទៀត ចាប់តាំងពីឆ្នាំ 2020 មក ប្រទេសវៀតណាមមានការផ្ទុះឡើងនៃ Covid-19 ដែលជាឧបសគ្គមួយក្នុងកម្មវិធីគ្រប់គ្រងជំងឺរបេង ដោយសារតែកម្មវិធីទាំងអស់ត្រូវបានពន្យារពេល ការធ្វើតេស្តសាកល្បងមិនត្រូវបាននាំចូល ឬខ្វះខាត។ មនុស្សត្រូវបានដាក់ឲ្យនៅដាច់ដោយឡែក ដូច្នេះពួកគេកំណត់ការទៅកន្លែងទទួលថ្នាំ។ លើសពីនេះ នៅមានការលំបាកផ្សេងទៀតសម្រាប់ប្រជាជនក្នុងការទៅពិនិត្យសុខភាពយ៉ាងសកម្ម។
លោកស្រី Luu Boi Khanh បន្ថែមថា តម្លៃវិនិយោគផ្ទាល់នៅ Ca Mau គឺជាង ៨៥ពាន់លានដុងពីគម្រោង។ សកម្មភាពនៃការបញ្ចាំងគឺផ្តោតលើការថតកាំរស្មីអ៊ិចដោយប្រើឧបករណ៍កាំរស្មីអ៊ិចចល័ត ដោយប្រើ AI ដើម្បីរកឱ្យឃើញពីភាពមិនធម្មតាដំបូងនៅក្នុងខ្សែភាពយន្តសួត... សម្រាប់ករណីសង្ស័យថាមានជំងឺរបេង ការធ្វើតេស្ត Xpert បន្ថែមនឹងត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងភាពប្រែប្រួលខ្ពស់ និងភាពជឿជាក់ដែលប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរបេង។
ក្នុងអំឡុងឆ្នាំ ២០២៥-២០២៧ គម្រោងនឹងបន្តវាយតម្លៃជំងឺមិនឆ្លងក្នុងសហគមន៍ដោយមាន ៣ ក្រុមសំខាន់ៗ៖ សម្ពាធឈាមខ្ពស់ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងជំងឺស្ទះសរសៃឈាមសួត។ ចំពោះជំងឺលើសឈាម នឹងធ្វើទៅតាមការណែនាំរបស់ ក្រសួងសុខាភិបាល ដោយវាស់សម្ពាធឈាមបាន៣ដង ដើម្បីមើលថាមនុស្សមានជំងឺលើសឈាមឬអត់ ដើម្បីណែនាំពីកម្មវិធីជំងឺមិនឆ្លងតាមមូលដ្ឋាន។ សម្រាប់កម្មវិធីជំងឺទឹកនោមផ្អែម គម្រោងនឹងប្រើប្រាស់ការធ្វើតេស្ត HbA1c នៅនឹងកន្លែង ហើយប្រគល់លទ្ធផលភ្លាមៗជូនអ្នកចូលរួម។ ចំពោះការស្ទះសរសៃឈាមសួត គម្រោងនឹងទៅផ្ទះ ឬអញ្ជើញមនុស្សទៅកន្លែងដែលងាយស្រួលបំផុតដើម្បីវាស់ស្ទង់ដង្ហើម។ ជាមួយគ្នានេះ គម្រោងនេះក៏នឹងធ្វើផ្នែកបន្ថែមនៃការសម្ភាសប្រជាជនអំពីការជក់បារីដើម្បីកំណត់អត្រានៃការជក់បារីនៅក្នុងសហគមន៍ ហើយទន្ទឹមនឹងនោះ វាយតម្លៃសមត្ថភាពរបស់ពួកគេក្នុងការឈប់ជក់បារី ឬមិនមានយុទ្ធសាស្ត្រសមស្របក្នុងការគ្រប់គ្រងការជក់បារីនៅក្នុងសហគមន៍។
ការវាស់កម្ពស់ និងទម្ងន់ត្រូវបានយកយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។
លោក PVT កើតនៅឆ្នាំ 1967 រស់នៅក្នុងភូមិទី 3 ទីក្រុង Cai Nuoc ស្រុក Cai Nuoc បាននិយាយថា "ពេលខ្ញុំឮអំពីការពិនិត្យជំងឺរបេងដោយឥតគិតថ្លៃ ខ្ញុំបានព្យាយាមទៅ។ ខ្ញុំបារម្ភពីសុខភាពខ្ញុំ ហើយក៏ខ្លាចឆ្លងមនុស្សជុំវិញខ្ញុំដែរ។ ខ្ញុំបានអញ្ជើញអ្នកជិតខាងខ្លះ ប៉ុន្តែគេមិនព្រមទេ ព្រោះរវល់ការងារ។
Luu Tuong My កើតក្នុងឆ្នាំ 2007 រស់នៅក្នុងភូមិទី 3 ទីក្រុង Cai Nuoc បានចែករំលែកថា "ខ្ញុំគិតថា យុវជនគួរតែធ្វើតេស្តរកជំងឺរបេងឱ្យបានឆាប់។ បច្ចុប្បន្ននេះ យុវជនជាច្រើនជក់បារី និងបារីអេឡិចត្រូនិច ដូច្នេះអត្រាជំងឺរបេងគឺខ្ពស់ណាស់។ ការធ្វើតេស្តរកជំងឺរបេង បន្ថែមពីលើការរកឱ្យឃើញទាន់ពេល ដើម្បីព្យាបាលប្រសិនបើអ្នកមានវា ក៏ត្រូវការពារសហគមន៍ឱ្យបានលឿនផងដែរ។"
អ្នកស្រី Luu Boi Khanh មានប្រសាសន៍ថា ការព្យាបាលជំងឺរបេងមានរយៈពេល ៦ ខែ។ ចំពោះអ្នកជម្ងឺរបេង បន្ទាប់ពីលេបថ្នាំរយៈពេល 1-2 សប្តាហ៍ រោគសញ្ញាថយចុះជាលំដាប់ ហើយដល់ខែទី 2 ស្ទើរតែគ្មានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។
«ទោះជាយ៉ាងនេះក្តី ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនបានលេបថ្នាំឲ្យបានគ្រប់គ្រាន់តាមរបបនេះទេ បាក់តេរីក្នុងខ្លួននឹងកើនឡើងទ្វេដង។ដំបូងពេលដែលអ្នកជំងឺឈប់ព្យាបាល គ្មានអ្វីកើតឡើងទេ យូរៗទៅព្រោះការព្យាបាលមិនទាន់ចប់ ជំងឺរបេងនឹងកើតឡើងវិញ ពេលដែលអ្នកជំងឺមិនឃើញរោគសញ្ញាអាចញ៉ាំបាន មិនក្អក មិនស្រកទេ ពួកគាត់គិតថាការព្យាបាលមិនចាំបាច់ទេ។ គ្រោះថ្នាក់ជាងនេះទៅទៀត អ្នកជំងឺទៅធ្វើតេស្តសាកល្បងម្តង គ្រោះថ្នាក់ជាងនេះទៅទៀត។ ពីនោះមក ពួកគេកាន់តែមានការទន្ទឹងរង់ចាំ ហើយមិនត្រូវការការព្យាបាល មិនចាំបាច់បំពេញរបបនេះទេ»។
ឡាំ ខាញ់
ប្រភព៖ https://baocamau.vn/sang-loc-lao-trong-cong-dong-a39194.html
Kommentar (0)