ដុំថ្ម Staghorn កំពុងបំពេញតម្រងនោមខាងស្តាំ។

ទីក្រុងហូជីមិញ – លោក ថោ អាយុ ៦០ ឆ្នាំ មានគ្រុនក្តៅ ឈឺខ្នងផ្នែកខាងក្រោម និងហូរឈាមតាមទឹកនោម។ គ្រូពេទ្យបានរកឃើញគ្រួសក្នុងតម្រងនោមជាច្រើនដែលមានរាងដូចផ្កាថ្ម ដែលធំជាងគេមានទំហំប្រហែល ៣.៥ x ២.៥ សង់ទីម៉ែត្រ នៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាកខាងស្តាំ។

ការធ្វើតេស្តវប្បធម៌ទឹកនោមដែលធ្វើឡើងលើអ្នកជំងឺនៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅតាមអាញ ក្នុងទីក្រុងហាណូយ ក៏បានរកឃើញបាក់តេរី E. coli ផងដែរ។

នៅថ្ងៃទី ២៧ ខែវិច្ឆិកា សាស្ត្រាចារ្យរង លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ត្រឹន វ៉ាន់ ហ៊ីញ ប្រធានផ្នែកជំងឺប្រព័ន្ធទឹកនោម - ភេទបុរស និងជំងឺតម្រងនោម បានបញ្ជាក់ថា គ្រួសក្នុងតម្រងនោមរាងដូចដុំពករបស់អ្នកជំងឺមានផលវិបាកនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម។ អ្នកជំងឺគ្រួសក្នុងតម្រងនោមប្រហែល ៥០-៧០% ជួបប្រទះផលវិបាកនេះ ដែលភាគច្រើនដោយសារតែបាក់តេរីក្នុងពោះវៀន។

បន្ទាប់ពីព្យាបាលការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក វេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើការវះកាត់យកថ្មតម្រងនោមតាមស្បែក (PCNL) តាមរយៈផ្លូវរូងតូចមួយ។ សាស្ត្រាចារ្យរង ហ៊ីញ បានមានប្រសាសន៍ថា ថ្មប្រភេទ Staghorn ដូចជារបស់លោក Thoa ដែរ គឺជាប្រភេទថ្មតម្រងនោមស្មុគស្មាញមួយ។ ក្រៅពីថ្មធំៗ ថ្មតូចៗមានទីតាំងនៅក្នុង Calyces តម្រងនោម ដូច្នេះពេលវេលាដែលចំណាយក្នុងការកំណត់ទីតាំង និងបំបែកវាអាចអូសបន្លាយពេលយូរ ដែលនាំឱ្យមានផលវិបាកដូចជាការហូរឈាម និងថ្មដែលនៅសេសសល់ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យវះកាត់ខ្វះបទពិសោធន៍។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ហ៊ីញ និងក្រុមរបស់គាត់បានបង្កើតផ្លូវរូងក្រោមដីមួយឆ្លងកាត់ស្បែកនៅតំបន់ចង្កេះ ដោយបញ្ចូលម្ជុលក្រោមការណែនាំរបស់អ៊ុលត្រាសោន ដើម្បីពង្រីកផ្លូវរូងក្រោមដីឱ្យមានបរិមាត្រ 1.8 សង់ទីម៉ែត្រ ដើម្បីបញ្ចូលឧបករណ៍អង់ដូស្កុបចូលទៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាក និងកាលីកនីមួយៗនៃតម្រងនោមខាងស្តាំ។ គ្រួសត្រូវបានបំបែកជាបំណែកៗដោយប្រើឡាស៊ែរដែលមានថាមពលខ្ពស់ ហើយបន្ទាប់មកត្រូវបានបឺតចេញ។

សាស្ត្រាចារ្យរង ហ៊ីញ (កណ្តាល) ជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់ដែលកំពុងធ្វើការវះកាត់ lithotripsy លើអ្នកជំងឺ។ រូបថត៖ មន្ទីរពេទ្យតាមអាញ។

ការវះកាត់មានរយៈពេល ៤៥ នាទី ហើយអ្នកជំងឺត្រូវបានបំពាក់ដោយបំពង់បង្ហូរតម្រងនោម និងបំពង់បូមទឹកនោម JJ។ បន្ទាប់ពី ៤ ថ្ងៃ លោក ថោ ត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យចេញពីមន្ទីរពេទ្យ ហើយបានត្រឡប់មកវិញសម្រាប់ការណាត់ជួបតាមដានមួយខែក្រោយមក ដើម្បីឲ្យគេដកបំពង់បូមចេញ។

សាស្ត្រាចារ្យរង ហ៊ីញ បានថ្លែងថា ពីមុន គ្រួសក្នុងតម្រងនោមប្រភេទ Staghorn ជាធម្មតាត្រូវបានព្យាបាលដោយការវះកាត់បើកចំហ ប៉ុន្តែវិធីសាស្ត្រនេះពន្យារពេលការជាសះស្បើយ និងងាយបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់តម្រងនោម និងសរីរាង្គជុំវិញ។ ប្រសិនបើគ្រួសកើតឡើងវិញ ការវះកាត់បើកចំហជាបន្តបន្ទាប់នឹងមានការលំបាក ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាម និងផលវិបាកដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ នៅពាក់កណ្តាលដល់ចុងសតវត្សរ៍ទី 20 គ្រួសប្រភេទនេះត្រូវបានបំបែកតាមរយៈផ្លូវរូងក្រោមដីតូចមួយស្តង់ដារនៅក្នុងស្បែក។ ផ្លូវចូលទៅកាន់តម្រងនោមសម្រាប់វិធីសាស្ត្រនេះមានទំហំធំណាស់ (មានបរិមាត្រ 2.8 សង់ទីម៉ែត្រ) ដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ជាលិកាតម្រងនោម និងងាយនាំឱ្យមានផលវិបាក។

បច្ចុប្បន្ននេះ មានវិធីសាស្រ្តជាច្រើនដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុតសម្រាប់ការព្យាបាលគ្រួសក្នុងតម្រងនោម អាស្រ័យលើទីតាំង លក្ខណៈ និងទំហំនៃគ្រួស ក៏ដូចជាសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ និងស្ថានភាពមូលដ្ឋាន។ វិធីសាស្រ្តដែលពេញចិត្តរួមមាន ការវះកាត់តម្រងនោមតាមស្បែក (PCNL) ការវះកាត់យកគ្រួសក្នុងតម្រងនោមចេញតាមរន្ធទឹកនោម (Retrograde ureteroscopy) និងការឆ្លុះក្រពះដែលអាចបត់បែនបានសម្រាប់ការយកគ្រួសក្នុងតម្រងនោមចេញ។

យោងតាមសាស្ត្រាចារ្យរង ហ៊ីញ ការវះកាត់ដោយប្រើកែវយឹតដែលមានការឈ្លានពានតិចតួចបំផុត គឺជាបច្ចេកទេសទំនើបមួយដែលមានគុណសម្បត្តិជាច្រើន ដូចជាការវះកាត់តូចមួយនៅក្នុងតម្រងនោម ដោយហេតុនេះកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការខូចខាតដល់ជាលិកាតម្រងនោម និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាក រួមទាំងការហូរឈាមអំឡុងពេល និងក្រោយពេលវះកាត់។ នីតិវិធីវះកាត់ដោយប្រើកែវយឹតដែលដឹកនាំដោយអ៊ុលត្រាសោនជួយវេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកជំងឺជៀសវាងការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្មពីកាំរស្មីអ៊ិច អនុញ្ញាតឱ្យពិនិត្យទីតាំងឧបករណ៍វះកាត់ រូបរាងតម្រងនោម និងទីតាំងថ្មបានយ៉ាងងាយស្រួល និងរកឃើញបំណែកដែលផ្លាស់ទីដើម្បីកាត់បន្ថយថ្មដែលនៅសេសសល់។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចរកឃើញ និងព្យាបាលផលវិបាកដូចជាការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវជុំវិញតម្រងនោម និងទឹកក្នុងក្រពះបានទាន់ពេលវេលា។

ថ្មត្រូវបានបំបែកជាបំណែកៗ ហើយបឺតចេញដោយប្រើស្នប់សម្ពាធក្រោមការណែនាំដោយអ៊ុលត្រាសោន។ រូបថត៖ មន្ទីរពេទ្យតាមអាញ។

ប្រទេសវៀតណាមមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងតំបន់ខ្សែក្រវ៉ាត់គ្រួសក្នុងតម្រងនោម សកល ដោយសារតែកត្តាហានិភ័យជាច្រើន។ កត្តាហានិភ័យខាងក្នុងរួមមានជំងឺក្រពះពោះវៀនរ៉ាំរ៉ៃ ជំងឺមេតាប៉ូលីសដូចជាជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតលើស និងជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ ដែលនាំឱ្យមានកម្រិតអាស៊ីតអ៊ុយរិកក្នុងឈាមខ្ពស់ និងការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមរ៉ាំរ៉ៃ និងកើតឡើងវិញ។ កត្តាហានិភ័យខាងក្រៅរួមមានអាកាសធាតុត្រូពិច ការទទួលទានទឹកមិនគ្រប់គ្រាន់ និងការប៉ះពាល់នឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យយូរ។

សាស្ត្រាចារ្យរង ហ៊ីញ ណែនាំមនុស្សគ្រប់គ្នាឱ្យពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ ដើម្បីរកឃើញជំងឺឱ្យបានឆាប់ និងជៀសវាងផលវិបាក។ អ្នកដែលមានរោគសញ្ញាដូចជា ឈឺខ្នងផ្នែកខាងក្រោម មានឈាមក្នុងទឹកនោម គ្រុនក្តៅ និងញាក់ ក្អួត មានអារម្មណ៍ក្រហាយពេលបត់ជើងតូច ជាដើម គួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ត្បូងមរកត

នៅម៉ោង ៨ យប់ ថ្ងៃទី ២៨ ខែវិច្ឆិកា កម្មវិធីពិគ្រោះយោបល់តាមអ៊ីនធឺណិត "រំលាយគ្រួសក្នុងតម្រងនោម" នឹងត្រូវចាក់ផ្សាយនៅលើទំព័រអ្នកគាំទ្រ VnExpress ។ កម្មវិធីនេះនឹងមានការចូលរួមពីលោកសាស្ត្រាចារ្យរង វេជ្ជបណ្ឌិត វូ ឡេ ជូយ៉េន នាយកមជ្ឈមណ្ឌលផ្នែកប្រព័ន្ធទឹកនោម - តម្រងនោម - រោគបុរស នៃមន្ទីរពេទ្យទូទៅតាមអាញ ទីក្រុងហូជីមិញ និងលោកសាស្ត្រាចារ្យរង វេជ្ជបណ្ឌិត ត្រឹន វ៉ាន់ ហ៊ីញ ប្រធានផ្នែកផ្នែកប្រព័ន្ធទឹកនោម - រោគបុរស និងរោគបុរស និងរោគបុរស នៃមន្ទីរពេទ្យទូទៅតាមអាញ ទីក្រុងហាណូយ។
អ្នកអានអាចដាក់សំណួរនៅទីនេះដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន។

តំណភ្ជាប់ប្រភព: https://vnexpress.net/soi-san-ho-lap-day-than-phai-4681886.html