គ្រុនក្តៅខ្លាំង និងឈឺពោះ អាចជាសញ្ញាព្រមាននៃការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាម។

ស្ត្រីអាយុ ៦១ ឆ្នាំម្នាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ sepsis ដោយមិននឹកស្មានដល់ ដែលជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ និងអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត បន្ទាប់ពីជួបប្រទះរោគសញ្ញាធម្មតាៗដូចជាគ្រុនក្តៅខ្លាំង និងឈឺពោះ។

ថ្មីៗនេះ មន្ទីរពេទ្យទូទៅ MEDLATEC បានបញ្ជូនលោកស្រី NTM អាយុ 61 ឆ្នាំទៅពិនិត្យសុខភាពដោយសារមានគ្រុនក្តៅខ្លាំង។ ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់គាត់បានបង្ហាញថា មួយថ្ងៃមុនពេលចូលសម្រាកព្យាបាល គាត់មានគ្រុនក្តៅខ្លាំង អមដោយការញាក់ជាប់រហូត ដែលសីតុណ្ហភាពពេលខ្លះឡើងដល់ 40 អង្សាសេ ទឹកនោមមានពណ៌ខ្មៅ និងឈឺពោះផ្នែកខាងក្រោម។

ដំបូងឡើយ អ្នកជំងឺបានប្រើថ្នាំបន្ថយគ្រុនក្តៅដោយខ្លួនឯង ប៉ុន្តែដោយមិនបានជោគជ័យ ពួកគេបានកំណត់ពេលធ្វើតេស្តនៅផ្ទះ។ លទ្ធផលបានបង្ហាញពីសញ្ញាសម្គាល់រលាកកើនឡើង រួមទាំងកម្រិត CRP ៩២,៦៧ មីលីក្រាមក្នុងមួយលីត្រ និងចំនួនកោសិកាឈាមស និងណឺត្រូហ្វីលកើនឡើង។

រូបភាព MRI បង្ហាញពីជំងឺរលាកតំរងនោមខាងស្តាំ។

ការវិភាគទឹកនោមពេញលេញបានបង្ហាញពីចំនួនកោសិកាឈាមស និងកោសិកាឈាមក្រហមកើនឡើង ព្រមទាំងកម្រិតនីទ្រីតវិជ្ជមាន។ បន្ទាប់មក អ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំឱ្យសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីពិនិត្យ និងព្យាបាលបន្ថែមទៀត។

នៅមន្ទីរពេទ្យ អ្នកជំងឺបានទទួលការធ្វើតេស្តអតិសុខុមជីវសាស្រ្ត និងរូបភាពកម្រិតខ្ពស់។ ការធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោមរកមេរោគបង្ហាញថាមានបាក់តេរី Klebsiella pneumoniae ដែលជាភ្នាក់ងារបង្ករោគដ៏គ្រោះថ្នាក់មួយ។ ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនពោះបានបង្ហាញពីដុំពកដែលមានជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងថ្លើមខាងស្តាំ និងដុំគីសនៅក្នុងតម្រងនោមខាងស្តាំ។

លើការស្កេន CT ដែលបង្កើនកម្រិតពណ៌ គ្រូពេទ្យបានកត់សម្គាល់រូបភាពដែលបង្ហាញពីជំងឺរលាកតម្រងនោមខាងស្តាំជាមួយនឹងដុំគីសតម្រងនោមខាងស្តាំ។ ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលទាំងនេះ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាមដែលមានប្រភពមកពីផ្លូវទឹកនោម។

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺបានប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ហើយពួកគេត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត នេះគឺជាករណីធម្មតាមួយដែលបង្ហាញពីគ្រោះថ្នាក់នៃការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាម ដែលជាស្ថានភាពមួយដែលអាចវិវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័សប្រសិនបើមិនត្រូវបានរកឃើញ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tran Van Thu អនុប្រធានមជ្ឈមណ្ឌលថតរូបភាពវិនិច្ឆ័យ MEDLATEC ជំងឺ sepsis គឺជាការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវធ្ងន់ធ្ងរដែលបណ្តាលមកពីបាក់តេរីដែលចរាចរក្នុងឈាម។ ជំងឺនេះអាចនាំឱ្យមានការឆក់ septic និងការខ្សោយសរីរាង្គច្រើនជាមួយនឹងអត្រាមរណភាពខ្ពស់ខ្លាំង ចាប់ពី 20 ទៅ 50%។

ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺមានភាពចម្រុះ រួមទាំងបាក់តេរីពោះវៀនក្រាមអវិជ្ជមានដូចជា Salmonella, Escherichia coli, Klebsiella និង Serratia; បាក់តេរីដូចជា Pseudomonas aeruginosa និង Burkholderia pseudomallei; បាក់តេរីក្រាមវិជ្ជមានដូចជា Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus និង Streptococcus suis; និងបាក់តេរីអាណាអេរ៉ូប៊ីដូចជា Clostridium perfringens និង Bacteroides fragilis។

នៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិក ការរកឃើញមេរោគក្នុងឈាមវិជ្ជមានត្រូវបានចាត់ទុកថាជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសំខាន់មួយសម្រាប់កំណត់អត្តសញ្ញាណភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ និងណែនាំការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកសមស្រប។ លើសពីនេះ ការធ្វើតេស្តរលាកដូចជា CRP ប្រូកាល់ស៊ីតូនីន ចំនួនឈាមពេញលេញ និងការវាយតម្លៃមុខងារសរីរាង្គ ដើរតួនាទីគាំទ្រក្នុងការតាមដានភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងការវិវត្តនៃជំងឺ។

ការថតរូបភាពរោគវិនិច្ឆ័យដូចជាអ៊ុលត្រាសោន CT ឬ MRI ក៏ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញក្នុងករណីជាច្រើនផងដែរ ជាពិសេសនៅពេលដែលការបង្ហាញគ្លីនិកមិនធម្មតា អ្នកជំងឺមិនឆ្លើយតបនឹងការព្យាបាលបន្ទាប់ពី 48 ទៅ 72 ម៉ោង មានកត្តាហានិភ័យខ្ពស់ដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម គ្រួសក្នុងទឹកនោម ភាពស៊ាំចុះខ្សោយ ឬនៅពេលដែលចាំបាច់ត្រូវស្វែងរកប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគ និងពិនិត្យរកផលវិបាកដូចជាដំបៅ ជាលិកាងាប់ ឬការស្ទះផ្លូវទឹកនោម។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Thu ការឆ្លងមេរោគក្នុងចរន្តឈាមដែលកើតចេញពីផ្លូវទឹកនោមច្រើនតែចាប់ផ្តើមពីស្ថានភាពដូចជាជំងឺរលាកតម្រងនោមស្រួចស្រាវ ការស្ទះដោយសារគ្រួសក្នុងតម្រងនោម ឬភាពមិនប្រក្រតីនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃផ្លូវទឹកនោម។ ប្រសិនបើមិនត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលវេលា ហើយប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងទេ បាក់តេរីអាចចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងបង្កឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដល់ប្រព័ន្ធទឹកនោម។

អ្នកជំនាញណែនាំថា អ្នកដែលមានរោគសញ្ញាគួរឱ្យសង្ស័យដូចជា គ្រុនក្តៅខ្លាំង ញាក់ ឈឺខ្នងផ្នែកខាងក្រោម នោមឈឺ មានខ្ទុះក្នុងទឹកនោម ឬរោគសញ្ញាមិនធម្មតាផ្សេងទៀត គួរតែទៅ មន្ទីរពេទ្យ ជាបន្ទាន់ជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសផ្នែកប្រព័ន្ធទឹកនោម ដើម្បីពិនិត្យ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។

ការមិនអើពើនឹងសញ្ញាដំបូងៗដែលហាក់ដូចជាសាមញ្ញអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ សូម្បីតែផលវិបាកដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតក៏ដោយ។

ប្រភព៖ https://baodautu.vn/sot-cao-tuc-bung-canh-bao-nhiem-khuan-huyet-d579804.html