ការផ្លាស់ប្តូរលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាព 100%

យោងតាមមាត្រា 14 នៃក្រិត្យលេខ 146/2018/ND-CP មានតែក្រុមគោលនយោបាយមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះដែលមានសិទ្ធិទទួលបាន 100% នៃថ្លៃពិនិត្យ និងព្យាបាលសុខភាពដូចជា៖ មនុស្សដែលមានវិភាគទានបដិវត្តន៍ ម្តាយវីរជនវៀតណាម ប្រជាជនដែលមានអាយុចាប់ពី 80 ឆ្នាំឡើង ទទួលបានប្រាក់សោធនប្រចាំខែ កុមារអាយុក្រោម 6 ឆ្នាំ ...

ក្រុមខ្លះទៀតមានសិទ្ធិទទួលបាន 95% នៃថ្លៃពិនិត្យសុខភាព និងថ្លៃព្យាបាលធានារ៉ាប់រងសុខភាព ដូចជា៖ ប្រាក់សោធននិវត្តន៍ អ្នកទទួលប្រាក់ឧបត្ថម្ភពិការប្រចាំខែ គ្រួសារជិតក្រីក្រ។ល។

អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលនៅសេសសល់ ដូចជាការធានារ៉ាប់រងសុខភាពគ្រួសារ និស្សិត... គឺត្រូវរ៉ាប់រងតែ 80% នៃថ្លៃពិនិត្យ និងព្យាបាលដោយមូលនិធិធានារ៉ាប់រងសុខភាពប៉ុណ្ណោះ។

ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពនឹងមានការផ្លាស់ប្តូរជាច្រើនចាប់ពីថ្ងៃទី 1 ខែកក្កដា ឆ្នាំ 2024 (រូបភាព៖ Tung Nguyen)។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មានករណីជាក់លាក់ចំនួន 3 ដែលក្រុមទាំងអស់ដែលចូលរួមក្នុងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពត្រូវបានរ៉ាប់រង 100% នៃថ្លៃពិនិត្យ និងព្យាបាលដោយមូលនិធិធានារ៉ាប់រងសុខភាព។

ករណីទីមួយដែលគ្របដណ្តប់ 100% ដោយមូលនិធិធានារ៉ាប់រងសុខភាព គឺនៅពេលដែលអ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាពទៅ មណ្ឌលសុខភាព ថ្នាក់ឃុំដើម្បីពិនិត្យ និងព្យាបាល។

ករណីទីពីរគ្របដណ្តប់ 100% ដោយមូលនិធិធានារ៉ាប់រងសុខភាព គឺនៅពេលដែលអ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាពទៅពិនិត្យ និងព្យាបាល ហើយតម្លៃសម្រាប់ការពិនិត្យ និងព្យាបាលម្តងគឺទាបជាង 15% នៃប្រាក់ខែគោល។

មុនថ្ងៃទី 1 ខែកក្កដា ប្រាក់ខែគោលគឺ 1,800,000 ដុង អត្រា 15% គឺ 270,000 ដុង។ នោះគឺនៅពេលដែលអ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាពទៅជួបគ្រូពេទ្យ ហើយតម្លៃសម្រាប់ការពិនិត្យ និងព្យាបាលមួយដងគឺតិចជាង 270,000 ដុង ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពនឹងគ្របដណ្តប់ 100% ។

ចាប់ពីថ្ងៃទី ១ ខែកក្កដា តទៅ ប្រាក់បៀវត្សរ៍មូលដ្ឋានថ្មីនឹងមាន ២.៣៤០.០០០ ដុង អត្រា ១៥% គឺ ៣៥១.០០០ ដុង។ នោះគឺនៅពេលដែលអ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាពទៅជួបគ្រូពេទ្យ ហើយការចំណាយសម្រាប់ការពិនិត្យ និងព្យាបាលមួយដងគឺតិចជាង 351,000 ដុង ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពនឹងគ្របដណ្តប់ 100% ។

ករណីទីបីដែលគ្របដណ្តប់ដោយមូលនិធិធានារ៉ាប់រងសុខភាពគឺ 100% នៅពេលដែលអ្នកជំងឺបានចូលរួមក្នុងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរយៈពេល 5 ឆ្នាំជាប់ៗគ្នា ឬលើសពីនេះ ហើយចំនួននៃការរួមចំណាយលើថ្លៃពិនិត្យ និងព្យាបាលជំងឺក្នុងឆ្នាំគឺលើសពី 6 ខែនៃប្រាក់ខែគោល។

នោះគឺក្នុងកំឡុងឆ្នាំ ចាប់ពីពេលដែលចំនួនទឹកប្រាក់នៃការទូទាត់រួមគ្នារបស់អ្នកជំងឺលើសពី 6 ខែនៃប្រាក់ខែគោល ការចំណាយលើការពិនិត្យ និងព្យាបាលដែលនៅសល់នឹងត្រូវបង់ 100% ដោយមូលនិធិធានារ៉ាប់រងសុខភាព។

មុនថ្ងៃទី 1 ខែកក្កដា ប្រាក់បៀវត្សរ៍មូលដ្ឋានគឺ 1,800,000 ដុង ចំនួនទឹកប្រាក់រួមនៃអ្នកជំងឺដែលជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការទទួលបានធានារ៉ាប់រងសុខភាព 100% គឺ 10,800,000 ដុង។

ចាប់ពីថ្ងៃទី 1 ខែកក្កដា តទៅ ប្រាក់ខែគោលគឺ 2,340,000 ដុង ចំនួនទឹកប្រាក់រួមនៃអ្នកជំងឺដែលជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការទទួលបានធានារ៉ាប់រងសុខភាព 100% គឺ 14,040,000 ដុង។

អ្វីដែលស្មុគ្រស្មាញនោះគឺថានៅឆ្នាំ 2024 នឹងមានរយៈពេលផ្លាស់ប្តូរមួយ ដោយអនុវត្តប្រាក់ខែគោលពីរផ្សេងគ្នាគឺ 1,800,000 ដុង/ខែ (ចាប់ពីដើមឆ្នាំ 2024 ដល់ថ្ងៃទី 30 ខែមិថុនា) និង 2,340,000 ដុង/ខែ (ចាប់ពីថ្ងៃទី 1 ខែកក្កដា ដល់ថ្ងៃទី 31 ខែធ្នូ)។

ចំនួនទឹកប្រាក់នៃការទូទាត់រួមគ្នាដូចបានកំណត់ខាងលើត្រូវបានគណនាពេញមួយឆ្នាំ ដូច្នេះវាពិបាកក្នុងការគណនាកម្រិតអត្ថប្រយោជន៍ធានារ៉ាប់រងសុខភាព 100% ដោយប្រើតួលេខ 10,800,000 ដុង ឬ 14,040,000 ដុង។

ដើម្បីគណនាក្នុងអំឡុងពេលអន្តរកាលនេះ ក្រសួងសុខាភិបាល បានចេញសេចក្តីណែនាំនៅក្នុង Official Dispatch លេខ 3687/BYT-BH ចុះថ្ងៃទី 1 ខែកក្កដា ឆ្នាំ 2024 ស្តីពីការអនុវត្តកម្រិតប្រាក់បៀវត្សរ៍មូលដ្ឋាន ដូចមានចែងក្នុងក្រិត្យលេខ 73/2024/ND-CP របស់រដ្ឋាភិបាល ក្នុងការទូទាត់ថ្លៃពិនិត្យ និងព្យាបាល ធានារ៉ាប់រងសុខភាព។

យោងតាមឯកសារខាងលើ ចំនួនទឹកប្រាក់នៃការទូទាត់រួមសម្រាប់ការពិនិត្យ និងថ្លៃព្យាបាលសុខភាពក្នុងមួយឆ្នាំគឺលើសពី 6 ខែនៃប្រាក់បៀវត្សរ៍មូលដ្ឋាន ដើម្បីកំណត់អត្ថប្រយោជន៍ដែលមិនចូលរួមទូទាត់តាមបទប្បញ្ញត្តិខាងលើកំណត់តាមរូបមន្តខាងក្រោម។

រូបមន្តនេះអនុវត្តចំពោះអ្នកជំងឺដែលចូលមន្ទីរពេទ្យចាប់ពីថ្ងៃទី 1 ខែកក្កដា ឬចាប់ផ្តើមព្យាបាលមុនថ្ងៃទី 1 ខែកក្កដា ប៉ុន្តែត្រូវបានរំសាយចេញ (ឬបញ្ចប់ការព្យាបាល) ចាប់ពីថ្ងៃទី 1 ខែកក្កដា រហូតដល់ចុងឆ្នាំ 2024។

ចាប់ពីឆ្នាំ 2025 ប្រាក់បៀវត្សរ៍មូលដ្ឋាននឹងមានចំនួន 2,340,000 ដុង ចំនួនទឹកប្រាក់នៃការទូទាត់រួមគ្នារបស់អ្នកជំងឺជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការទទួលបានធានារ៉ាប់រងសុខភាព 100% គឺ 14,040,000 ដុង។

អ្នកអានអាចយោងទៅលើការកែតម្រូវលម្អិតនៅទីនេះ។

ប្រភព៖ https://dantri.com.vn/an-sinh/thay-doi-ve-dieu-kien-huong-bao-hiem-y-te-100-20240702140536650.htm