បុរសអាយុ 25 ឆ្នាំម្នាក់ដែលមាន trachea រួមតូចបន្ទាប់ពីជួបគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ទើបតែបានវះកាត់កែសម្ផស្សដោយជោគជ័យក្លាយជាមនុស្សដំបូងគេដែលបានទទួលការប្តូរបំពង់ខ្យល់ពីអ្នកបរិច្ចាគខួរក្បាល។
បុរសអាយុ 25 ឆ្នាំម្នាក់ដែលមាន trachea រួមតូចបន្ទាប់ពីជួបគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ទើបតែបានវះកាត់កែសម្ផស្សដោយជោគជ័យក្លាយជាមនុស្សដំបូងគេដែលបានទទួលការប្តូរបំពង់ខ្យល់ពីអ្នកបរិច្ចាគខួរក្បាល។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Duong Duc Hung នាយកមន្ទីរពេទ្យ Viet Duc បាននិយាយនៅព្រឹកថ្ងៃទី៧ ខែសីហាថា “នេះគឺជាការវះកាត់ប្តូរបំពង់អាហារដ៏កម្រមួយ រួមផ្សំជាមួយនឹងការវះកាត់កែសម្ផស្សមាត់ស្បូនក្នុងអក្សរសិល្ប៍វេជ្ជសាស្រ្ដ ពិភពលោក ដែលជាលើកទីមួយហើយដែលវាត្រូវបានអនុវត្តដោយជោគជ័យនៅប្រទេសវៀតណាម។
អ្នកជំងឺនៅ Thanh Hoa ជួបគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ក្នុងខែកក្កដា ឆ្នាំ 2022 បណ្តាលឱ្យរបួសដល់ខួរក្បាល ថ្គាម ទ្រូង ថ្លើម... ដំណើរការនៃការសង្គ្រោះខួរក្បាលតម្រូវឱ្យជួយដកដង្ហើម ដូច្នេះគ្រូពេទ្យបានបើកបំពង់ខ្យល់របស់អ្នកជំងឺ (បង្កើតរន្ធនៅកដើម្បីដកដង្ហើម មិនអាចដកដង្ហើមតាមច្រមុះដូចធម្មតា)។
មួយខែបន្ទាប់ពីការវះកាត់ tracheostomy អ្នកជំងឺត្រូវបានពិគ្រោះយោបល់សម្រាប់ការព្យាបាលបែបអភិរក្សជាមួយនឹងការពង្រីក និងការដាក់ stent tracheal ប៉ុន្តែមិនបានសម្រេច។ នេះនាំឱ្យពិបាកដកដង្ហើម និងតម្រូវឱ្យធ្វើ tracheostomy ជាអចិន្ត្រៃយ៍។
ឪពុករបស់អ្នកជំងឺបាននិយាយថា កូនប្រុសរបស់គាត់ដកដង្ហើមតាមកញ្ចឹងក ប៉ុន្តែនៅតែហូប និងផឹកជាធម្មតា ប៉ុន្តែ "ពេលឈឺ កូនបួងសួងគ្រប់ទិសទី"។ គ្រួសារបាននាំគាត់ទៅពិនិត្យជាច្រើនកន្លែង ហើយត្រូវបានចាក់ថ្នាំ៦គ្រាប់ចូលទៅក្នុងបំពង់ខ្យល់រួមតូច ។ នៅខែឧសភា ឆ្នាំ 2023 បន្ទាប់ពីការចាក់លើកទី 6 អ្នកជំងឺមានដំបៅ ការខូចខាតរាលដាលដល់បំពង់អាហារ ហើយបើកចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារ។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Hung បាននិយាយថា "នៅពេលនេះ អ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកជំងឺញ៉ាំ ឬផឹកចូលទៅក្នុងសួត។ មិនត្រឹមតែរាងកាយត្រូវ 'ដាល់' ដើម្បីដកដង្ហើមប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក្រពះក៏ត្រូវបើកដើម្បីបូមអាហារផងដែរ ។ ក្នុងរយៈពេលវែង ការដកដង្ហើមនេះបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺ fibrosis ការខូចខាតសួត និងជំងឺរលាកសួត។
ពេលមកដល់មន្ទីរពេទ្យ Viet Duc ដើម្បីពិនិត្យសាកសពយុវជននោះអស់កម្លាំងខ្លាំង មានទម្ងន់ត្រឹមតែ៤២គីឡូក្រាម ។ គាត់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានរបួសស្នាមប្រវែង 6.5 សង់ទីម៉ែត្រ ប៉ុន្តែការធ្វើអន្តរាគមន៍មិនអាចទៅរួចនោះទេ ដោយសារតែបំពង់ខ្យល់ចាស់ត្រូវបានវះកាត់ ហើយមិនមានសម្ភារៈសម្រាប់ធ្វើអន្តរាគមន៍ទេ។ ការប្តូរបំពង់ខ្យល់គឺជាការព្យាបាលចុងក្រោយដែលអាចធ្វើទៅបាន។
បន្ទាប់ពីការពិគ្រោះយោបល់ពហុជំនាញ គ្រូពេទ្យបានសម្រេចចិត្តធ្វើការវះកាត់ជាពីរដំណាក់កាលលើអ្នកជំងឺ។ ដំណាក់កាលទី 1 អ្នកជំងឺបានទទួលការវះកាត់ដើម្បីកាត់ និងភ្ជាប់បំពង់អាហារមាត់ស្បូនដែលតូចចង្អៀតឡើងវិញ ឬបង្កើតបំពង់អាហារឡើងវិញដោយប្រើផ្នែកពោះវៀនធំ។ ដំណាក់កាលទី 2 ការវះកាត់ដើម្បីបង្កើតឡើងវិញនូវផ្នែក glottis រួមជាមួយនឹងការ grafting cervical trachea segment ដោយប្រើ brain-dead of cervical trachea segment ។
បន្ទាប់ពីការវះកាត់ចំនួនពីរដែលបានធ្វើឡើងនៅថ្ងៃទី 11 ខែមេសា និងថ្ងៃទី 13 ខែឧសភា អ្នកជំងឺអាចដកដង្ហើម ញ៉ាំអាហារបានធម្មតា និងនិយាយបាន ទោះបីជា "មិនច្បាស់" ក៏ដោយ។ នៅចុងខែមិថុនា គាត់បានចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។ នៅក្នុងការតាមដាននាពេលថ្មីៗនេះ យុវជនរូបនេះបានឡើងទម្ងន់១០គីឡូក្រាម ហើយអាចធ្វើការងារផ្ទះ ធ្វើម្ហូប និងមើលថែកូនៗបាន។ អ្នកជំងឺត្រូវការការវះកាត់មួយទៀត ដើម្បីជួយឱ្យសម្លេងរបស់គាត់ត្រលប់មកធម្មតា
យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Hung ការវះកាត់ប្តូរបំពង់ខ្យល់ជាទូទៅ និងជាពិសេសការប្តូរតាមផ្លូវដង្ហើមនៅតែជាបញ្ហាប្រឈមក្នុងការវះកាត់។ នៅខែកញ្ញា ឆ្នាំ ២០០៧ វេជ្ជបណ្ឌិតវៀត ឌឹក បានអនុវត្តដោយជោគជ័យនូវ tracheal autograft លើកដំបូងសម្រាប់អ្នកជំងឺ ដោយយកផ្នែកមួយនៃក្រលៀនរបស់អ្នកជំងឺ ហើយផ្សាំវានៅលើបំពង់ខ្យល់របស់ពួកគេ។ ចំនួននៃការប្តូរភេទដូចអ្នកជំងឺនេះនៅលើពិភពលោកអាចរាប់បានលើដៃម្ខាងមិនដល់១០ករណី។ ប្រទេសថៃមាន២ករណីដែលបានតាមដានរហូតដល់២០ខែ។ ករណីផ្សេងទៀតមិនបានជោគជ័យទាំងអស់។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Hung បានសម្តែងការគោរពចំពោះអ្នកស្លាប់ខួរក្បាលដែលសរីរាង្គត្រូវបានបរិច្ចាគដើម្បីរស់ឡើងវិញជាច្រើនថា "ជាមួយនឹងករណីនេះ យើងមានទំនុកចិត្តថាជំនាញរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតវៀតណាមមិនទាបជាងអ្នកក្នុងពិភពលោក" ។
ចាប់តាំងពីដើមឆ្នាំមក មន្ទីរពេទ្យ Viet Duc មាន 16 ករណីនៃការបរិច្ចាគសរីរាង្គខួរក្បាល។ អ្នកបរិច្ចាគសរីរាង្គខួរក្បាលម្នាក់អាចជួយសង្គ្រោះមនុស្សយ៉ាងហោចណាស់ 4 នាក់ សរីរាង្គផ្សេងទៀតដូចជា សន្ទះបេះដូង សរសៃឈាម បំពង់ខ្យល់... ត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងធនាគារជាលិកា ដែលនឹងនាំមកនូវឱកាសដល់អ្នកជំងឺជាច្រើនទៀត។
ប្រភព
Kommentar (0)