허가받지 않은 시설에서 길거리 소시지를 먹은 성인 3명이 보툴리눔 독소에 중독

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5월 20일 저녁, 투덕시 보건부 는 길거리 음식 상인의 돼지고기 롤을 먹고 보툴리눔 독소에 중독된 사람이 있다는 정보를 접수한 후, 당국이 검사를 실시하고 해당 돼지고기 롤 생산 시설을 즉시 폐쇄하고 운영을 중단할 것을 요청했다고 밝혔습니다.

3 người lớn ngộ độc botulinum ăn chả lụa dạo từ cơ sở hoạt động không phép - Ảnh 1.

한 환자가 호치민시 초레이 병원 열대병과에서 치료를 받고 있다.

구체적으로, 조사 결과 햄 판매상은 빵집 주인의 직원인 것으로 드러났습니다. 빵집 주인은 투득시 쯔엉토구에 있는 햄 생산 시설에서 햄을 가져왔습니다. 이 시설은 등록 서류나 표지판 없이 거의 두 달 동안 운영되어 왔습니다. 현재 당국은 이 시설에서 햄 샘플을 채취하여 검사를 진행 중이며 결과를 기다리고 있습니다.

투덕시 보건부는 해당 지역 구에 햄, 소시지, 포면을 생산하는 모든 생산 및 사업장을 검사하도록 지시했습니다.

같은 오후, 호치민시 조레이 병원 열대병과장인 레 꾸옥 훙 박사는 해당 병동과 자딘 인민병원이 보툴리눔 중독 신규 환자 3명을 치료하기 위해 협력하고 있다고 밝혔습니다.

따라서 성인 환자 3명(모두 투덕시 거주)은 호치민시 제2소아병원에서 치료 중인 소아 보툴리눔 중독 환자 3명의 집단 발생의 연장선입니다.

세 환자 모두 5월 13일에 오염된 것으로 의심되는 음식에 접촉했습니다. 두 형제(18세와 26세)는 길거리에서 파는 돼지고기 롤과 함께 빵을 먹었고, 45세 남성은 오랫동안 방치되어 있던 일종의 생선 소스를 먹었습니다.

3명 모두 1일 식사 후 소화 장애, 피로, 두통, 현기증, 복통과 설사 증상이 나타났습니다. 이후 심각한 근력 약화와 삼키기 어려움으로 진행되었습니다. 이 중 18세 환자가 가장 먼저 병세가 악화되어 근력 약화로 호치민시 열대병원에 입원했습니다. 5월 15일 오후, 45세 남성 환자는 자딘 인민병원으로, 경증 증상을 보인 26세 환자는 초레이 병원으로 가서 검사를 받았습니다.

헝 박사는 증상과 병력을 바탕으로 세 사람 모두 보툴리눔 독소 중독이 의심된다고 판단했습니다. 자딘 인민병원에 입원한 45세 환자는 호찌민시 위생역학연구소에서 PCR 검사를 위해 검체를 채취하여 보툴리눔 독소 존재를 확인했습니다. 헝 박사는 "따라서 이 사례의 90% 이상이 보툴리눔 독소 중독이며 음식에서 유래합니다."라고 말했습니다.

질병 상태와 관련하여, 현재 인공호흡기를 사용해야 하는 환자 두 명(18세와 45세)이 있으며, 근육 마비로 근력이 5분의 1밖에 남지 않았습니다. 26세 환자는 근력이 약간만 남아 있으며, 스스로 호흡은 가능합니다. 그러나 26세 환자의 예후는 향후 며칠 동안 인공호흡기 지원이 필요할 위험이 여전히 높습니다.

초레이 병원(HCMC) 열대질환과장인 레 꾸옥 훙 박사는 보툴리눔 독소에 대한 BAT 해독제가 현재 품절되었다고 밝혔습니다. 이는 환자에게는 안타까운 문제이며, 의료진에게는 어려운 문제입니다. 보툴리눔 독소 중독을 48~72시간 이내에 특정 해독제인 BAT로 조기에 치료하면 환자는 마비에서 벗어나 인공호흡기를 사용하지 않아도 될 수 있습니다.

만약 중독 후 1~2일 안에 기계적 인공호흡을 시작한다면, 이는 매우 이른 시기이며, 평균적으로 약 5~7일 안에 환자는 회복될 수 있으며 인공호흡기에서 분리되어 물리치료를 통해 정상적인 생활로 돌아가고 다시 안정적인 건강을 되찾을 수 있습니다.

BAT에 대한 해독제가 없는 경우, 주로 영양 공급과 인공호흡을 포함한 지지 치료가 필요합니다. 보툴리눔 독소는 신경계를 손상시켜 근육 마비를 유발하기 때문입니다. 근육이 마비되면 호흡이 불가능해지고 사망에 이르게 됩니다.

"과거에는 침습적 호흡 지원을 위한 인공호흡기가 없었다면 환자가 쉽게 사망할 수 있었습니다. 하지만 이제는 인공호흡기와 같은 보조 장치가 있어 치료가 더 쉬워졌습니다. 하지만 약물 치료로는 기대만큼의 효과를 얻지 못합니다."라고 헝 박사는 말했습니다.

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