환자의 권리 보장

비용이 건강 보험에서 보장하는 방문 횟수를 훨씬 초과합니다.

베트남 사회보장청 통계에 따르면 2024년 첫 9개월 동안 건강검진 및 치료 건수는 2023년 동기 대비 5.8% 증가했지만, 비용은 무려 15.5%나 증가했습니다. 이러한 비용 증가는 2023년 동기 대비 13조 6,860억 VND(약 13조 6,860억 원)의 증가에 해당하며, 이로써 건강보험을 통한 건강검진 및 치료 총 지출액은 1,02조 5,700억 VND(약 1,020억 원)에 달했습니다.

따라서 건강보험 검진 및 치료비 관리의 효과는 무엇보다도 건강보험 가입자의 권리 보장, 즉 의료기관이 건강보험 가입자에게 정확하고 충분한 의료 서비스를 제공하도록 요구하는 데서 나타납니다. 또한, 건강보험 기금의 효율적인 사용과 투명하고 법규를 준수하는 정산 절차도 포함됩니다.

환자는 바흐 마이 병원에서 치료를 받고 있습니다.

응우옌 득 호아 베트남 사회보장청 차장은 26개 지역의 건강보험 검진 및 치료비 변동이 전국적인 총비용에 상당한 영향을 미칠 것이라고 강조했습니다. 지난 9개월간 건강보험 검진 및 치료 업무에 대한 평가를 통해 각 지역의 고유한 특성을 고려하여 비용 증가 원인을 명확히 파악할 수 있을 것이라고 덧붙였습니다.

효과적인 해결책, 어려움 및 장애물에 대한 분석을 바탕으로, 2024년 하반기 및 그 이후 건강보험 검진 및 치료 비용을 최적화하고 불합리한 비용 인상을 최소화할 수 있는 해결책들을 도출하는 것을 목표로 한다.
건강보험 검진 및 치료비 인상의 긍정적인 측면 중 하나는 많은 지역에서 수술, 특히 고비용 시술에 필요한 의료용품의 입찰 및 공급을 충분히 확보했다는 점이라고 볼 수 있다.

하지만 의료기관에서 필요 이상으로 과도한 진료와 검사를 처방하거나, 외래 진료로 치료 가능한 경미한 질환을 가진 환자에게 입원 치료를 처방하여 치료 기간을 연장하는 사례가 여전히 존재합니다.

비용 관리를 위한 종합적인 솔루션.

건강보험 적용 범위 문제와 관련하여 베트남 사회보장청 건강보험정책실행위원회 위원장인 레 반 푹(Le Van Phuc)은 2024년 첫 9개월 동안 63개 성 및 시의 예산 활용률이 84%였다고 밝혔습니다. 이 중 손라(Son La)가 91%로 가장 높은 활용률을 기록했고, 푸토(Phu Tho)가 89%, 박장(Bac Giang), 타이응우옌(Thai Nguyen), 하이퐁(Hai Phong), 타이 빈(Thai Binh)이 88%로 그 뒤를 이었으며, 나머지 성 및 시의 예산 활용률은 87% 이하였습니다.

“건강보험 검진 및 치료비 지출을 효과적이고 최적화하여 환자 혜택을 극대화하기 위해 지방 사회보험 기관은 베트남 사회보험의 운영 지침 문서를 철저히 준수해야 합니다. 또한, 비용 증가가 심한 의료기관을 선별하고 협력하는 효율성을 높여야 하며, 동시에 각 지방에 배정된 건강보험 검진 및 치료비 예산의 관리 및 사용과 비용 통제를 연계해야 합니다.”라고 푹 총리는 밝혔습니다.

환자는 반딘 종합병원( 하노이 웅화구)에서 엑스레이 촬영을 받았습니다.

응우옌 득 호아 베트남 사회보장청 부청장은 건강보험 가입자의 정당한 권리 보장에 중점을 두고, 베트남 사회보장 부문이 건강보험 검진 및 치료비 평가를 강화하고 국민을 위한 자원 배분을 최적화하고 있다고 강조했습니다.

베트남 사회보장청 지도자들은 각 지역에서 발생하는 문제점을 파악하고 비용 증가 원인을 지적하며, 지방 사회보장 사무소들이 비용 통제를 위한 종합적인 해결책을 마련하고 베트남 사회보장 지침을 엄격히 시행할 것을 제안했습니다.

베트남 사회보장 지도자들은 또한 기강과 질서를 강화하고, 개인과 기관 각각의 책임을 강조하며, 정책 시행 및 급여 지급 지연을 방지하고, 건강보험 가입자의 권리에 영향을 미치지 않도록 관련 기관 간의 효과적인 협력을 보장하는 등의 해결책을 언급했습니다.

"우리는 낭비적이거나 부적절한 지출에 대해서는 단 한 푼도 지불하지 않겠다는 확고한 의지를 갖고 있습니다. 이는 의료보험기금이 실질적으로 효율적으로 사용되도록 보장하는 원칙이기도 합니다."라고 베트남 사회보장청 부청장은 강조했습니다.

또한 베트남 사회보장청 지도부는 건강보험정책실행위원회와 건강보험평가다중지급센터에 지방 사회보장사무소와 적극적으로 협력하여 건강보험 검진 및 치료비 정산의 효율성을 확보할 것을 ​​요청했습니다.

출처: https://kinhtedothi.vn/chi-kham-chua-benh-bhyt-hieu-qua-bao-dam-quyen-loi-nguoi-benh.html