전이성 갑상선암으로 인한 위험한 합병증.

골반에 크고 광범위하게 침습적인 종양이 있는 전이성 갑상선암 환자가 숙련된 의료진의 새로운 중재적 시술을 통해 성공적으로 치료받아 통증이 감소하고 운동 능력이 향상되었습니다.

12월 19일 의료 뉴스 업데이트: 전이성 갑상선암으로 인한 위험한 합병증.

골반에 크고 광범위하게 침습적인 종양이 있는 전이성 갑상선암 환자가 숙련된 의료진의 새로운 중재적 시술을 통해 성공적으로 치료받아 통증이 감소하고 운동 능력이 향상되었습니다.

갑상선암으로 인한 합병증의 성공적인 치료.

꽝빈 성에 거주하는 45세 HM 씨는 7년 동안 골반 통증에 시달려 왔습니다. 처음에는 골종양 진단을 받았지만, 오랫동안 방치된 탓에 종양이 너무 커지고 퍼져 있었습니다. 다른 병원에서는 근치적 수술이 불가능하며, 합병증 발생 시 상태가 악화될 수 있다는 결론을 내렸습니다.

종양에 혈액을 공급하는 혈관을 색전술로 막고 마이크로파 절제술을 이용한 국소 절제술을 병행하는 접근법이 갑상선암으로 인한 합병증 치료에 성공적인 결과를 보여왔습니다.

그녀는 명확한 치료 계획이 없었고, 끊임없는 통증 때문에 걷고 일상생활을 하는 데 어려움을 겪었습니다. 빈멕 타임스 시티 병원에서 치료를 받기로 결정한 그녀는 의사의 철저한 병력 검토 끝에 종양이 단순한 골종이 아니라 여포성 갑상선암의 전이임을 발견했습니다.

빈멕 타임스 시티 병원 병리과 과장인 응우옌 티 항 박사에 따르면, 해당 종양은 복잡한 형태학적 특징을 가지고 있어 악성 여부를 판별하기 어렵고, 조직 샘플 분석에 고도의 기술과 예리함이 요구된다고 합니다. 의료진은 이전 및 현재 검사 결과를 검토한 후, 이 사례가 골반으로 전이된 여포성 갑상선암임을 확인했습니다.

직경이 최대 10cm에 달하는 이 종양은 주변 조직을 침범하여 기존의 수술 방식으로는 불가능했습니다. 특히, 이 종양은 수많은 혈관 가지가 뻗어 있어 수술 중 출혈이나 혈종이 발생하기 쉬웠고, 이는 하지의 근육과 신경에 영향을 미칠 수 있었습니다.

종양을 치료하기 위해 빈멕 의료진은 종양에 혈액을 공급하는 혈관을 색전술로 막고 마이크로파 절제술을 이용하여 국소적으로 파괴하는 복합적인 방법을 적용하기로 결정했습니다.

갑상선 질환 센터 소장인 레 티 미 박사는 이 시술법이 최소 침습적이며 증상 완화에 도움이 되고 수술 없이 효과적인 치료를 지원한다고 말했습니다. 또한 전신 마취 대신 국소 마취를 사용하여 시술 중 환자의 움직임을 모니터링하고 확인할 수 있다고 덧붙였습니다.

두 차례의 시술 후 종양은 85% 감소했고, 환자는 이전처럼 통증 없이 편안하게 걷고, 앉고, 누울 수 있게 되었습니다. HM 씨는 "빈멕 의료진이 저를 위해 최선을 다해 치료해 주셔서 정말 다행입니다. 두 번의 시술 후 훨씬 건강해졌고, 의료진에 대한 신뢰가 더욱 깊어졌습니다."라고 소감을 밝혔습니다.

종양 크기가 줄어든 후, 환자는 지속적인 모니터링을 받게 되며 6개월 후 재평가를 통해 종양을 제거하고 3D 프린팅 기술을 이용하여 골반 구조를 재건하는 근치적 수술 가능성을 검토할 예정입니다.

동시에 환자들은 갑상선암 유전자 돌연변이를 찾기 위한 분자 검사를 받게 되며, 이는 표적 치료 및 전신 면역 요법을 포함한 후속 치료 계획을 수립하는 데 도움이 될 것입니다.

빈멕은 2024년 11월부터 암의 조기 발견과 효과적인 치료에 대한 지역 사회의 인식을 높이기 위한 "희망의 색깔(Colors of Hope)" 캠페인을 시작했습니다. 이 캠페인의 일환으로 빈멕은 암이 의심되는 환자들에게 무료 검진과 상담을 제공하여 질병을 조기에 발견하고 적시에 치료받을 수 있도록 지원할 예정입니다.

진통제 남용은 위와 십이지장 천공의 위험을 증가시킵니다.

하노이 에 거주하는 85세 여성이 위궤양 천공으로 인한 전신 복막염으로 입원했다. 그녀는 심혈관계, 호흡기계, 근골격계 질환 및 추간판 탈출증 등 여러 기저 질환을 앓고 있어 생명이 위태로운 상태였으며, 응급실에 늦게 도착했다.

하지만 다행히도 이 노인 여성은 E 병원 소화기외과 의료진의 응급 수술 덕분에 목숨을 구할 수 있었습니다. 이 사례는 의료 전문가로서 어려운 과제를 안겨주었을 뿐만 아니라 노인 의료의 중요성에 대한 경각심을 일깨워주는 교훈이 되었습니다.

환자의 병력에 따르면, 이 노년 여성은 만성 요통을 앓고 있었고 자가 치료를 해왔습니다. 그러나 복용한 약물 중 일부에 함유된 진통제가 위와 십이지장에 부작용을 일으켜 궤양 천공을 유발했습니다.

더욱이, 환자의 고령과 고혈압, 심혈관 질환 등 여러 기저 질환으로 인해 위와 십이지장 천공 증상이 4일 동안 지속되었습니다. 호전이 없었음에도 불구하고, 노년 여성 환자는 계속해서 진통제를 복용했습니다. 심각한 패혈성 쇼크와 심한 복부 팽만이 발생한 후에야 환자는 병원으로 이송되었습니다.

의사들은 즉시 환자를 진찰하고 필요한 진단 검사를 시행했습니다. 복부 CT 촬영 결과, 십이지장 앞쪽과 위전정부에 있는 속이 빈 장기의 천공으로 인한 복막염이 확인되었습니다. 복부 감염으로 인한 사망 위험이 매우 높은 위중한 사례임을 인지한 의사들은 응급의학과, 소화기내과, 마취과/소생술과 전문의들이 참여하는 긴급 다학제 협의회를 소집하여 천공 부위를 봉합하는 응급 수술 계획을 세웠습니다.

소화기외과 석사인 응우옌 카크 디엡 박사에 따르면, 85세 여성 환자에게 수술을 결정하는 것은 매우 어려운 과제였다고 합니다. 이 여성은 심혈관 질환, 호흡기 질환, 골다공증 등 여러 기저 질환을 앓고 있어 수술 방법을 선택하는 것이 더욱 어렵고 복잡했습니다.

따라서 수술 과정의 모든 단계는 마취 전 평가 및 혈압 조절부터 수술 후 소생술에 이르기까지 의사들이 세심하게 계획하고 논의하며, 여러 전문 분야 간의 긴밀한 협력이 필요합니다.

응급 수술은 E병원 소화기외과 과장인 후 호아이 안 박사의 지휘 하에 신속하게 시행되었습니다.

수술 중 외과의들은 섬유성 궤양을 배경으로 위 유문괄약근에서 십이지장 전면까지 이어지는 2cm 크기의 천공으로 인해 복강 내에 다량의 고름과 가성막이 있는 것을 발견했습니다.

외과의들은 신속하게 복강을 세척하고, 천공된 위와 십이지장을 봉합하는 응급 수술을 시행했으며, 조직병리학적 검사를 위해 조직 샘플을 채취했습니다.

수술 직후 환자는 위와 십이지장 천공으로 인한 전신성 복막염 때문에 발생한 심각한 패혈성 쇼크를 추가적으로 모니터링하기 위해 중환자실로 옮겨졌습니다.

응우옌 카크 디엡 박사는 속이 빈 장기의 천공은 원인이 다양하며, 특히 고혈압, 심혈관 질환, 당뇨병과 같은 기저 질환이 있는 노인 환자에게는 위험한 외과적 응급 상황으로 간주된다고 밝혔습니다.

이 질환은 진단과 치료가 이루어지지 않으면 패혈성 쇼크, 심각한 중독, 그리고 매우 높은 사망률로 이어질 수 있습니다. 따라서 마취과, 심장내과, 중환자실 등 여러 전문 분야의 긴밀한 협력을 통한 신속한 진단과 외과적 처치가 환자의 생명을 구하는 데 매우 중요합니다.

또한, 회복 및 수술 후 관리 과정도 매우 중요합니다. 건강 지표를 면밀히 모니터링하고 감염을 철저히 치료하면 환자의 빠른 회복과 합병증 최소화에 도움이 됩니다.

E병원 소화기외과 의료진의 세심한 보살핌과 관리 덕분에 이 노년 여성의 건강은 안정되었습니다. 현재 의식이 있는 상태이며 재활 치료를 계속 받고 있으며, 며칠 내로 퇴원할 수 있을 것으로 예상됩니다.

이 환자의 사례를 통해 응우옌 칵 디엡 석사 겸 의사는 위장 질환의 경우 자가 치료를 해서는 안 된다고 강조합니다. 평소와 다른 증상이 나타나면 즉시 의료기관을 방문하여 진찰, 진단 및 적절한 치료를 받아야 하며, 특히 기저 질환이 있는 노인의 경우 더욱 주의해야 합니다.

일류 중앙종합병원인 E병원은 심장내과, 소화기내과, 근골격계 질환, 마취/소생술 등 여러 주요 전문 진료과를 갖추고 있어 85세 여성 환자의 경우처럼 복잡한 사례를 신속하게 처리할 수 있는 모든 조건을 갖추고 있습니다. E병원은 수술을 성공적으로 시행했을 뿐만 아니라 위험 요소를 효과적으로 관리하여 수술 중 및 수술 후 합병증을 최소화했습니다.

85세 여성 환자의 성공적인 구조는 병원의 전문적인 역량과 여러 진료과 간의 원활한 협력을 명확히 보여주는 증거이며, 특히 고령자나 복잡한 기저 질환을 가진 환자와 같은 어려운 사례를 치료하는 데 있어 병원의 역할을 재확인시켜 줍니다.

경추 척수 종양 수술로 환자는 마비 위험에서 벗어날 수 있었습니다.

하띤성 응이쑤언현 쑤언호이면에 거주하는 62세 환자 보 티 큐(Vo Thi Q.) 씨는 1년 전부터 목 통증과 사지 저림 증상을 겪어왔습니다. 처음에는 약물 치료와 침술 치료를 받았지만, 증상은 약간만 완화되었을 뿐입니다.

최근 그녀의 거동이 점점 불편해지자 가족들은 그녀를 K병원으로 데려가 검진을 받게 했다. 병원에서 의사들은 상부 경추(C2-C4 척추)에 큰 종양이 있어 척수 압박을 일으키고 있음을 발견했다.

신경외과 과장인 응우옌 득 리엔 박사에 따르면, 상부 경추 수막종은 드물고 수술이 매우 어려운 질환입니다. 상부 경추 척수에는 운동 및 호흡 기능을 조절하는 신경을 비롯한 많은 중요한 신경 다발이 포함되어 있습니다. 따라서 종양 제거 시 척수를 절대적으로 안전하게 보호하여 수술 후 완전 마비나 인공호흡기 사용과 같은 합병증을 예방해야 합니다.

척수 종양의 증상은 종종 모호하여 목과 허리 통증, 운동 장애 정도로만 나타나기 때문에 많은 사람들이 질환을 과소평가합니다. 따라서 의사들은 지속적인 목 통증이나 약물 치료에 반응하지 않는 통증이 있는 환자들에게 CT 촬영이나 MRI 촬영과 같은 검사를 통해 질병을 조기에 발견할 것을 권장합니다.

보 티 큐 씨는 12월 7일 척수를 압박하던 종양 전체를 제거하는 미세수술을 받았습니다. 5시간에 걸친 수술 동안 의료진은 수술 중 신경 모니터링 시스템, 수술 현미경, 초음파 종양 흡인 장치 등 최첨단 장비를 사용했습니다.

이러한 기술 덕분에 의사들은 척수와 주변 신경을 손상시키지 않고 종양 전체를 제거할 수 있었습니다. 신경 모니터링 시스템은 위험 요소를 적시에 감지하여 수술 중 합병증을 최소화하고 환자의 빠른 회복을 돕습니다.

현재 Q씨의 건강은 많이 회복되었습니다. 팔다리의 감각을 되찾고 다시 걷기 시작했습니다. 딸은 "어머니는 수술 직후부터 팔다리를 정상적으로 움직이고 식사도 평소처럼 하실 수 있게 되었습니다. 온 가족이 이 결과에 매우 기쁩니다."라고 전했습니다. 환자는 물리 치료를 계속 받은 후 며칠 내로 퇴원할 예정입니다.

보 티 큐 씨는 경추 척수 종양 치료를 받기 전, K 병원에서 초기 단계 폐암 치료를 받은 적이 있습니다. 수술과 방사선 치료 후, 그녀는 오랫동안 안정적인 건강을 유지해 왔습니다. 그 이후로 그녀는 정기 검진을 위해 하띤에서 하노이까지 자주 방문했으며, 항상 K 병원 의료진을 신뢰해 왔습니다.

그녀는 "K 병원 의사분들께 두 번이나 암 치료를 받을 수 있어서 정말 행운이라고 생각해요. 제가 올바른 치료 시설을 선택했다는 확신이 항상 들어요."라고 말했다.

2011년 폐암 수술에 이어 이번 경추 척수 종양 수술까지 받았지만, 저는 여전히 이곳 의료진에 대한 믿음을 갖고 있습니다. 저를 비롯한 많은 환자들이 K병원에서 받는 헌신적인 치료에 만족하고 감사하고 있습니다.

출처: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1912-bien-chung-nguy-hiem-do-ung-thu-tuyen-giap-di-can-d232980.html