이틀 동안 심한 배뇨통과 고열에 시달리다 죽음 직전에 이르렀습니다.

5월 22일, 하노이 국립열대질환병원 응급실은 요관 결석으로 인한 요로 폐색으로 심각한 패혈성 쇼크 증세를 보이며 입원한 환자 HTT(66세, 흥옌 거주)를 성공적으로 치료했다고 발표했습니다.

T씨는 2025년에 요관결석 진단을 받았으나 치료를 받지 않았습니다. 입원 약 이틀 전부터 39°C의 고열과 오한, 배뇨통, 빈뇨 증상이 나타났습니다. 집에서 해열제를 복용했으나 증상이 호전되지 않아 지역 병원 을 찾아 치료를 받았습니다.

불과 며칠 만에 병세가 매우 빠르게 악화되었다. 환자는 호흡곤란, 심각한 호흡부전, 혈압 저하를 겪었고, 결국 기관삽관을 시행한 후 응급 치료를 위해 국립 열대질환병원으로 이송되었다.

응급실 내원 당시 T씨는 위독한 상태였으며, 기관내 삽관을 통한 수동 환기가 필요했고 곧바로 인공호흡기로 연결되었습니다. 그녀는 무뇨증, 심각한 대사성 산증, 그리고 급격한 혈압 저하를 보여 고용량의 혈관수축제 투여가 필요했습니다. 급성 신부전이 급속도로 진행됨에 따라 의료진은 당일 밤 응급 혈액투석을 시행했습니다.

검사 결과 심각한 감염과 함께 신부전, 간부전, 심부전, 응고 장애가 발견되었으며, 이로 인해 패혈성 쇼크로 인한 다발성 장기 부전이 발생했습니다.

응급실의 판 반 만 박사에 따르면, 환자는 발열, 배뇨통, 빈뇨 등의 초기 증상을 보인 후 불과 2~3일 만에 상태가 급격히 악화되어 위독한 상태에 이르렀습니다.

항생제, 투석, 혈관수축제 및 다기관 기능 보조 치료를 약 2주간 받은 후, T씨는 위독한 상태에서 벗어났습니다. 기관내 삽관 튜브를 제거했고, 스스로 자연호흡을 하고 있으며, 활력 징후는 안정되었고, 더 이상 배뇨 시 통증이나 잦은 배뇨 증상을 보이지 않습니다.

집중 치료와 더불어 의료진은 비뇨기과 및 남성과와 협력하여 요로의 압력을 완화하기 위해 JJ 스텐트를 삽입했으며, 환자의 상태가 안정되면 체외충격파쇄석술을 시행할 준비를 했습니다.

이 사례를 바탕으로 Mạnh 박사는 요로결석의 위험성이 결석의 크기에만 전적으로 좌우되는 것은 아니라고 강조했습니다.

의사들은 요로결석 진단을 받은 환자들이 정기적인 추적 관찰을 받고 전문의의 치료 지시를 따를 것을 권장합니다. 현재 크기가 작은 결석의 많은 경우는 약물 치료 또는 최소 침습적인 체외충격파쇄석술로 치료할 수 있으며, 이는 안전하고 효과적입니다.

발열, 오한, 배뇨통, 빈뇨, 허리 통증, 소변량 감소 등의 증상이 나타나면 패혈증, 패혈성 쇼크, 다발성 장기 부전의 위험을 예방하기 위해 조기에 의료기관을 방문하여 적절한 치료를 받아야 합니다.