수막구균성 질환에 주의하십시오.

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수막구균성 질환은 연중 산발적으로 발생하며, 증상이 다른 질환과 쉽게 혼동되어 치료가 지연되고 심각한 장기적인 후유증을 초래할 수 있습니다.

6월 중순, 응옥 안(생후 5개월)은 섭씨 40도의 고열, 무기력증, 수유 거부, 경련, 그리고 피부에 별 모양의 붉은 출혈 반점이 여러 개 나타난 증상으로 가족과 함께 병원에 왔다.

가족은 아이가 병원에 입원하기 이틀 전부터 고열과 붉은 발진 증상을 보였다고 신고했습니다. 아이는 뎅기열에 걸린 것으로 추정되어 시중에서 구할 수 있는 약으로 자가 치료를 했습니다. 상태가 호전되지 않자 병원에 데려갔습니다. 아이는 뎅기열 예방 접종을 받을 나이가 아니었습니다.

하노이 탐안 종합병원 소아과 부과장인 판 티 투 민 박사는 수막구균성 뇌수막염은 주로 호흡기를 통해 전염되는 급성 감염성 질환으로, 뇌수막염, 패혈증, 폐렴, 관절염, 중이염, 심낭염 등의 증상을 유발한다고 밝혔습니다. 이 중 뇌수막염과 패혈증은 가장 흔하고 위험한 질환으로, 24시간 이내에 사망에 이를 수도 있습니다. 설령 아이가 살아남더라도 사지 절단, 손가락이나 발가락 절단, 뇌 손상, 청력 손실과 같은 심각한 후유증을 겪을 수 있습니다.

수막구균에 감염된 사람들은 일반적으로 발열, 심한 두통, 메스꺼움과 구토, 목 경직, 그리고 발열 후 1~2일 후에 피부에 별 모양의 자반이 나타나는 증상을 경험합니다. 특히 몸통과 다리에 자반이 나타나는 것은 환자가 심각한 중독 상태에 있으며 수막구균성 뇌수막염으로 인한 합병증을 겪고 있음을 나타냅니다. 발병은 주로 가을, 겨울, 봄에 집중됩니다. 여름은 뇌수막염이 많이 발생하는 계절은 아니지만, 화농성 뇌수막염의 경우 드물게 발생하기도 합니다.

누구나 수막구균성 질환에 걸릴 수 있지만, 영유아가 가장 위험합니다. 많은 경우 증상이 독감이나 뎅기열로 오인되어 환자가 이미 중증 상태에 빠진 후에야 발견됩니다.

탐안종합병원 소아과에서 아이들이 진찰을 받고 있다. 사진: 목 타오 — 탐안종합병원 소아과에서 아이들이 진찰을 받고 있다. 사진: *목 타오*

예를 들어, 6월 초 박닌성 질병통제센터(CDC)는 옌퐁 지역에서 수막구균성 질환 환자 2명을 기록했습니다. 환자는 같은 가족의 4세 남아와 9세 여아로, 수막구균성 질환 예방 접종을 받지 않은 남매였습니다. 5월 말, 아이들은 발열, 두통, 기침, 콧물 등의 증상을 보였고, 병원에서 약을 처방받았지만 상태가 호전되지 않았습니다.

이후 두 아이는 전신에 통증을 동반한 괴사성 자반증이 산발적으로 발생하여 치료를 위해 국립아동병원으로 이송되었습니다. 현재 두 아이의 건강 상태는 안정적이며, 유사 사례는 보고되지 않았습니다.

박닌시 질병통제예방센터에 따르면, 수막구균성 질환은 합병증 및 사망률이 높으며(합병증 발생률 10~20%, 사망률 8~15%), 무증상 보균자 비율은 5~25%에 달합니다. 이 질환은 유행병으로 확산될 가능성이 있으므로, 감염 사례가 발견되는 즉시 감시 및 예방 조치가 시행되고 있습니다.

한 가족이 VNVC에서 아이에게 수막구균성 질환 예방 접종을 받게 하고 있다. 사진: Moc Thao — 한 가족이 VNVC에서 아이에게 수막구균성 질환 예방 접종을 받게 하고 있다. 사진: *Moc Thao*

베트남 국립 예방접종센터(VNVC) 의료원장인 박 티 친 박사는 수막구균성 뇌수막염 예방이 발병률을 낮추는 데 매우 중요하다고 강조했습니다. 권장 예방 조치로는 손 자주 씻기, 목과 입 소독 등 개인위생 관리, 균형 잡힌 식단 섭취 및 규칙적인 운동을 통한 건강 증진, 생활 공간 및 작업 공간의 정기적인 청소 등이 있습니다. 뇌수막염이 의심되는 경우 의료기관을 방문해야 하며, 감염원에 노출된 경우에는 예방약을 처방받을 수 있습니다.

이 질병을 예방하는 가장 효과적이고 선제적인 방법은 백신 접종입니다. 이 질병을 일으키는 세균은 13개의 그룹으로 나뉘는데, 가장 흔한 그룹은 A, B, C, X, Y, Z, 그리고 W135입니다. 현재 A, C, Y, W135 그룹 백신이 있으며, 2세 이상 어린이에게 접종이 권장됩니다. 친 박사는 가족들에게 백신 접종의 중요성을 인식하고 자녀에게 조기에 접종을 받도록 권고합니다.

VNVC에서는 폐렴구균 질환 예방을 위한 Prevenar 13(벨기에) 및 Synflorix(벨기에), 수막구균 질환 예방을 위한 VA-Mengoc-BC(쿠바) 및 Menactra(미국), Hib 박테리아로 인한 질환 예방을 위한 Hexaxim 6-in-1(프랑스), Infanrix Hexa(벨기에), Quimi-Hib(쿠바) 등의 백신을 제공합니다. 모든 백신은 효과적이고 안전하며, 폐와 호흡기계에 능동 면역을 형성하고, 여러 질병의 동시 감염을 예방하며, 질병의 중증 진행과 사망률을 감소시키는 것으로 입증되었습니다.

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