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바이오피드백 요법을 이용한 요실금 치료.

VnExpressVnExpress30/09/2023

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호치민시 – 33세의 응아 씨는 둘째 아이를 출산한 후 요실금을 겪었습니다. 의료진은 골반저 재활 장치를 사용하여 그녀의 상태를 호전시켰습니다.

9월 29일, 탐안 종합병원 산부인과 센터의 쩐 응우옌 푸옹 안 박사는 환자의 경미한 요실금이 임신과 출산 후 골반저근 손상으로 인한 1단계 방광탈출증 때문이라고 진단했습니다. 이는 임신, 출산 또는 격렬한 일상 활동으로 인해 골반의 근육, 인대 또는 장간막이 약해져 발생하는 골반저 기능 장애입니다.

응가 씨는 아이를 더 낳고 싶어 했고, 담당 의사는 골반저 운동 기구를 이용한 비침습적 바이오피드백 치료를 권했습니다. 이는 관찰을 통한 동작 조절 기법을 사용하는 행동 수정 방법입니다. 이 기구는 환자의 운동 중 수축을 기록하여 치료 중 화면에 표시해 줍니다. 의사는 이를 통해 환자의 수축을 관찰하고 운동 강도와 속도를 조절합니다.

이 물리치료법은 환자가 운동 과정을 직접 관찰하면서 골반저근을 조절하고 강화할 수 있도록 해줍니다. 안 박사는 골반저근은 일반적으로 직접 관찰하기 어렵기 때문에 정확하게 단련하기 어렵다고 설명했습니다. 기구를 이용한 운동은 집에서 케겔 운동을 하는 것보다 훨씬 효과적입니다.

의사는 근전도 및 바이오피드백 모드가 탑재된 골반저 운동 기구를 사용하여 응가 씨를 치료했습니다. 사진: 투 디엠

의사는 근전도 및 바이오피드백 모드가 탑재된 골반저 운동 기구를 사용하여 응가 씨를 치료했습니다. 사진: 투 디엠

바이오피드백 장비를 이용한 운동과 병행하여, 환자들은 회음부 근전도(EMG) 검사를 받습니다. 전기 자극은 환자에게 편안함을 주며, 근육이 씰룩거리거나 당기는 듯한 느낌을 유발합니다. 부드럽고 안전한 전류는 골반저 주변 5cm 반경 내에 국소적으로 가해지며, 다른 장기에는 영향을 미치지 않습니다. 이 방법은 요실금을 유발하고 부부 관계에 영향을 미치는 경미한 골반 장기 탈출증을 가진 젊은 환자들에게 사용됩니다.

응아 씨의 치료 과정은 2~3주 간격으로 총 3회에 걸쳐 진행되었습니다. 환자는 이와 함께 매일 케겔 운동을 병행했습니다. 탐안 병원에서 시행된 전기 자극을 이용한 골반저근 재활 물리치료는 각 환자에게 맞춤형으로 설계되었습니다.

3개월간의 치료 후, 응가 씨의 요실금 증상은 80% 호전되었고, 담당 의사는 질 레이저 치료 프로토콜을 계속 진행했습니다.

안 박사는 2023년 중국의 한 병원에서 산후 여성 100명을 대상으로 실시한 연구를 인용하며, 케겔 운동과 전기 자극을 병행하면 산후 골반저 기능 장애를 효과적으로 치료할 수 있다고 밝혔습니다. 이 연구는 PubMed Central 에 게재되었습니다.

푸옹 안 박사는 출산 후 여성들이 골반저근을 회복할 수 있도록 운동법을 고안했습니다. 사진: 탐 안 병원.

푸옹 안 박사는 출산 후 여성들이 골반저근을 회복할 수 있도록 운동법을 고안했습니다. 사진: 탐 안 병원.

전기 자극 치료(ESS)는 근골격계 및 신경계 질환, 재활, 골반저 질환 치료에 사용됩니다. 전기 자극은 근육, 신경 및 혈관계에 영향을 미칩니다.

푸옹 안 박사에 따르면, 이 방법은 요로 감염, 질염, 직장염, 발열, 변비 환자 및 생리 중인 여성에게는 금기입니다. 또한 심박 조율기, 부정맥 환자, 인공 관절이나 교정기 등의 금속 임플란트가 있는 사람, 임산부도 사용해서는 안 됩니다.

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