담관 폐쇄는 담즙과 빌리루빈 등의 물질이 체내 담관계에 축적되어 혈액으로 스며들어 피부와 점막에 황달을 유발하는 질환입니다.
담관폐쇄의 원인
담관 폐쇄는 다음과 같은 주요 원인으로 인해 발생하는 경우가 많습니다.
- 담관 결석은 최대 90%의 경우의 원인입니다.
- 종양으로 인해: 췌장 두부 종양, 바터 앰풀라 종양, 말단 총담관 종양, 십이지장 종양.
- 담낭 수술이나 복부 외상으로 인해 담관이 좁아지고 막힐 수 있습니다.
- 담관암.
- 간흡충의 알이나 기생충은 담관을 따라 이동합니다.
담관폐쇄의 증상
담관이 막히면 담즙이 혈액으로 넘쳐 흐르기 때문에 환자는 다음과 같은 일반적인 증상을 보이게 됩니다.
- 복통이 나타납니다.
- 통증은 대개 간 부위에 나타나며, 심각도는 담관 폐쇄의 원인에 따라 달라집니다. 구체적으로: 담석이 OMC 하부에서 움직이거나 걸려서 급성 담관 폐쇄가 발생한 경우 심한 통증이 발생합니다. 통증은 파도처럼 밀려와서 어깨나 등(간통)으로 퍼집니다. 담관에 벌레가 있는 경우...
- 담관암, 바터종양의 팽대부에서처럼 배꼽 위 오른쪽 상복부에 둔한 복통이나 긴장감이 느껴진다.
- 황달의 증상: 황달은 환자가 종종 겪는 매우 분명한 질병의 증상입니다. 황달은 1~2주 동안 지속된 후 사라질 수 있습니다. 그런 다음 환자에게 다시 재발했습니다.
- 고열.
담관폐쇄는 신체의 담관계가 막히는 현상입니다.
황달, 복통, 발열이 차례로 나타나면 담관 폐쇄를 시사합니다. 구체적으로:
- 담석으로 인한 담관 폐쇄: 환자는 간 부위에 통증을 느끼고, 이어서 발열과 오한이 나타납니다. 며칠 후, 황달과 노란 눈이 나타나는데, 이를 샤르코 3증이라고 합니다.
- 종양으로 인한 담관폐쇄: 환자의 피부는 점차 노랗게 변하고, 통증이 덜해지며 초기에는 열도 나지 않습니다.
- 진한 소변: 종종 환자의 황달 증상이 동반됩니다. 소변은 구아바 주스처럼 진한 붉은색이거나 차색처럼 진한 노란색입니다.
이 밖에도 환자들은 검은 변, 포만감, 소화불량 등의 다른 증상도 보이는데, 특히 지방이 많은 음식을 먹은 후에 이런 증상이 나타납니다. 지방변이 있을 수 있습니다. 장기간의 신체 피로, 식욕 부진, 쇠약. 오른쪽 상복부에 통증이 있습니다.
담관폐쇄의 진단 및 치료
급성 담관 폐쇄의 진단과 급성 담관 폐쇄의 원인은 조영제를 사용한 간 및 담낭의 초음파, CT 스캔 및 MRI를 기반으로 합니다. 현재 돌로 인한 담관폐쇄를 치료하는 방법은 다양합니다. 각각의 경우와 합병증 여부에 따라 적절한 방법을 선택해야 합니다. 치료의 목적은 담관 폐쇄를 유발하는 결석을 신속하게 치료하고, 감염을 예방하며, 감염성 합병증을 치료하는 것입니다.
경피적 담관조영술(PTC)과 경피적 담관배액술을 병행하는 치료는 이러한 방식으로 급성 담관폐쇄 문제를 해결하는 방법으로, 담관염을 동반한 담즙농양을 포함하여 간에 정체된 담즙을 배액할 수 있습니다.
다발성 담관 결석 및 총담관 폐색의 경우 경피내시경 레이저 파쇄술을 시행하고, 담관 폐색을 유발하는 담관 종양에 담관 스텐트를 삽입하며, 담관 폐색의 원인이 악성 종양인 경우 수술을 통해 담관 폐색 원인을 제거할 수 있다.
의사의 조언
담관폐쇄 위험을 예방하기 위해서는 적당한 식단을 유지하고, 충분한 영양을 섭취하며, 영양소군 간의 균형을 유지하는 것이 필요합니다. 지방이 많은 음식을 제한하세요. 최소한 6개월에 한 번씩 주기적으로 벌레 퇴치 수술을 해야 합니다. 담배, 술, 커피 사용을 제한하세요. 적당한 휴식 시간과 일정을 가지세요. 일찍 잠자리에 들고 제 시간에 잠을 자세요. 규칙적으로 운동하여 건강을 유지하세요.
또한, 체내 담관폐쇄를 일으킬 수 있는 합병증을 예방하기 위해 간이나 소화기관과 관련된 질병을 철저히 치료하는 것이 필요합니다. 담관의 조기 이상을 발견하기 위해 적어도 1년에 한 번 정기 건강 검진을 받으세요.
목 학사. 응우옌 반 빈
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출처: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/dau-bung-vang-da-canh-giac-voi-tac-mat-172241112160956397.htm
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