무증상 자궁 근종: 위내시경 중 우연히 발견
2023년, 복부 팽만감과 지속적인 소화불량으로 위장관 검사를 받던 NTMH 씨(1997년, 미혼)는 위내시경 검사를 처방받았습니다. 소화기 검사상 뚜렷한 이상 소견은 없었지만, 복부 초음파 검사를 통해 약 71mm 크기의 자궁 근종 사진을 발견했습니다.
이 사례의 특별한 점은 환자에게 전형적인 부인과적 증상이 없었다는 것입니다. 환자의 생리 주기는 규칙적이었고, 과다월경이나 생리통도 없었습니다. 심지어 녹색 채소가 풍부한 식단과 규칙적인 운동으로 건강한 생활 습관을 유지하고 있었습니다. 복부 팽만은 흔한 소화기 질환의 징후로 여겨지므로 주관적인 판단이 필요합니다.
발견 후 H 씨는 여러 차례 검진을 받았지만 종양이 더 이상 커지지 않아 치료를 미루었습니다. 2년 후인 8월, 평소와 다른 증상이 나타나기 시작했습니다. 하복부가 딱딱하고 불룩하게 튀어나왔고, 하복부에 통증이 있었으며, 단단한 덩어리가 만져졌습니다. 이때 Thu Cuc TCI 국제종합병원 산부인과를 찾아 검사를 받았습니다.

MRI 이미지(위)와 초음파 이미지(아래), 거대한 종양이 환자의 복부 전체를 차지하고 있습니다(사진: TCI).
임상 검사 결과와 초음파, MRI 등의 임상 검사를 종합한 결과, 종양의 크기가 급격히 커져 7개월 임신 기간과 동일한 250 x 200mm에 달했으며, 출산 경험이 없는 젊은 사람에게서는 보기 드문 크기였습니다.
2.1kg의 자궁근종을 완전히 제거하고 환자의 생식력을 보존합니다.
결과가 나오자마자 H 씨는 진찰을 받고 자궁 근종 제거 수술을 위한 개복 수술을 받았습니다. 수술은 투꾹 TCI 국제종합병원 산부인과 과장인 응웬 반 하 박사가 직접 집도했습니다. 응웬 반 하 박사는 복잡한 산부인과 질환을 다루는 데 풍부한 경험을 가진 의사 중 한 분으로, 자궁 및 난소 근종 제거와 같은 어려운 질환을 다수 다루어 왔습니다. 임산부의 복잡한 근종 제거 수술도 성공적으로 진행하여 산모와 태아 모두의 안전을 보장했습니다.

응우옌 반 하 의사와 그의 팀은 각 시술을 신중하고 꼼꼼하게 수행했으며, 환자의 생식 능력을 보존하기 위해 최선을 다했습니다(사진: TCI).
환자는 기관내 삽관으로 마취를 받고, 최신식 일방향 무균 수술실에서 개복술을 받았습니다. 종양은 직경 최대 250mm, 무게 2,100g으로 여러 개의 엽으로 나뉘어 있었고, 소장과 대장에 붙어 있었으며, 의료진은 성공적으로 제거했고 자궁 근종도 제거했습니다.
"다행히 환자의 자궁과 난소는 손상되지 않았습니다. 환자가 미혼이고 출산 경험이 없기 때문에 이는 매우 중요한 요소입니다. 저희는 환자의 가임력을 보존하기 위해 최선을 다했습니다."라고 응우옌 반 하 박사는 말했습니다.
복부에서 큰 근종 덩어리를 제거한 후, 의료진은 장 고리, 복부, 자궁, 그리고 부속기를 계속 검사했습니다. 검사 결과, 이상 병변이나 출혈은 없었고, 주변 장기에 영향을 미치지 않았습니다. 빠른 회복을 위해 환자에게 농축 적혈구 1단위(350ml)를 수혈했습니다.

자궁근종은 직경이 250mm이고 무게는 2,100g입니다(사진: TCI).
H 씨는 입원 5일 만에 건강이 좋아져 퇴원했습니다. 좋은 몸 상태, 꾸준한 운동 , 그리고 건강한 식단 덕분에 대수술 후 빠르게 건강과 긍정적인 마음을 되찾았습니다. 하지만 H 씨는 "너무 주관적인 생각을 했던 게 후회됩니다. 진찰과 모니터링을 일찍 했더라면 종양이 이렇게까지 커지지 않았을지도 몰라요."라고 말했습니다.
응우옌 반 하 박사는 이 사례가 자궁근종이 뚜렷한 증상 없이 조용히 진행될 수 있음을 보여주는 전형적인 사례라고 설명했습니다. 특히 젊은 여성에게서 더욱 그렇습니다. 많은 사람들이 종양이 커져서 자궁을 압박하거나 합병증을 유발할 때에만 자궁근종을 발견합니다.
응우옌 반 하 박사에 따르면, 자궁 근종은 흔한 질환이지만 조기에 발견하면 복강경 수술로 종양을 조심스럽게 제거하여 자궁의 온전함과 생식력을 보존할 수 있습니다. 그러나 시기를 놓치면 위 사례처럼 종양이 커져 자궁 변형을 유발하고 개복 수술이 필요하게 되며, 치료 과정이 더 복잡해지고 회복 기간도 길어집니다.
많은 경우, 근종이 과도하게 성장하여 주변 장기를 침범하거나 압박하는 경우, 의사는 생명의 안전을 위해 자궁 전체를 제거해야 하며, 이는 환자의 자연 임신 능력을 영구적으로 상실하게 됩니다. 또한, 근종 괴사나 감염과 같은 합병증은 신속하게 치료하지 않으면 건강을 심각하게 위협할 수 있습니다.
따라서 여성이 건강과 모성을 보호하는 가장 간단하면서도 효과적인 방법은 6개월마다 산부인과 검진을 적극적으로 받는 것입니다.
중앙산부인과 병원, 하노이 산부인과 병원 등 주요 병원에서 수년간 근무한 저명한 산부인과 전문의 팀과 현대식 장비 시스템, 사려 깊은 수술 후 관리 서비스를 갖춘 Thu Cuc TCI 국제종합병원 산부인과는 산부인과 질환 치료를 받는 많은 여성에게 신뢰할 수 있는 선택이 되었습니다. 상담 및 예약은 1900 558 892로 전화해 자세한 정보를 확인하세요(https://benhvienthucuc.vn/).
출처: https://dantri.com.vn/suc-khoe/dau-quan-bung-co-gai-tre-di-kham-phat-hien-khoi-u-toi-21kg-20250818215251259.htm
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