추천서를 폐기할 수 있도록

최근 국회 회기 동안 보건 분야 지도자들은 유권자들이 요구한 대로 진료 의뢰서를 폐지하면 상위 병원에 과부하가 걸리고 하위 의료 시스템이 마비될 것이라는 우려를 표명했습니다.

Để có thể bỏ giấy chuyển viện - Ảnh 1. — 호치민시 의약대학 부속병원에서 건강보험 적용 검진을 받는 환자들 - 사진: 두옌 판

보건부의 우려는 타당하며, 이러한 정책은 단기적으로 시행되어서는 안 됩니다. 그러나 장기적으로는 시민, 즉 고객이 자신에게 가장 적합한 의료 시설을 선택할 수 있는 네트워크 모델(행정적 위계 구조가 아닌) 기반의 의료 시스템으로 나아가기 위한 로드맵이 필요합니다.

베트남의 현재 의료 시스템은 여전히 공공 병원에 크게 의존하고 있으며, 공공 병원은 중앙 및 지방 수준, 그리고 상위 및 하위 수준으로 구성된 계층적 구조를 가지고 있습니다. 결과적으로, 의료진의 전문성과 경험, 그리고 예산 투자 규모는 각 수준별로 상당한 차이를 보입니다.

따라서 중앙 병원이나 상위 병원은 하위 병원보다 항상 더 높은 의료 역량을 갖추고 있습니다. 선택권이 있다면 누가 더 나은 의료 서비스를 제공하는 곳을 선택하지 않겠습니까? 환자 의뢰가 들어올 때 상위 병원은 과부하 상태에 빠지고 하위 병원은 한가롭게 운영되는 것은 불가피한 현상입니다.

하지만 장기적으로 볼 때, 보건부 장관과 보건 부문이 국가 의료 시스템을 재편하는 전략을 세운다면, 모든 국민은 더 이상 상위 병원으로 진료 의뢰서를 받을 필요가 없을 것입니다. 이러한 전략은 민간 의료 시스템을 강력하게 발전시키는 것과 공공 병원과 민간 병원의 역할을 균형 있게 조정하는 두 가지 목표를 연계해야 합니다.

보건부는 위계적인 시스템 대신 첨단 의료 연구에 집중하고 교육 및 의료 기술 이전을 지원하는 몇몇 핵심 병원만을 관리합니다. 백마이, 비엣득, 초라이 병원처럼 순수 치료만을 목적으로 하는 병원들은 의료 검진 및 치료에 대한 투자 예산을 점진적으로 줄여나가야 합니다.

모든 일상적인 건강 검진과 치료는 공공 및 민간 부문을 포함한 일반 의료 시스템에서 담당되어야 합니다. 이러한 철학이 민간 의료 시스템의 발전을 촉진하는 원동력입니다.

예를 들어, 현재 공공-민간 의료 비율이 80대 20이라면, 민간 의료가 점진적으로 70대 30, 60대 40, 그리고 50대 50의 비율을 달성할 수 있도록 단계별 로드맵이 필요합니다.

민간 의료 시스템이 발전하여 저소득 지역까지 보급될 때 비로소 의료 인력을 재분배하여 지역별 의료 수요를 보다 균등하게 충족할 수 있을 것입니다.

또한, 국민의 의료 수요를 충족시키기 위해 풀뿌리 의료 시스템을 강화하는 것은 고귀한 목표라는 점을 분명히 해야 합니다.

그러나 1차 의료 투자 예산은 두 가지 중요한 과제를 수행해야 한다는 점을 인식하는 것이 중요합니다. 첫째, 민간 부문이 할 수 없는 일(질병 예방 및 통제, 역학적 위생)을 담당해야 하고, 둘째, 지리적으로 고립된 소외된 지역, 농촌 및 산간 지역 주민들을 돌봐야 합니다.

다시 말해, 1차 의료에 대한 투자는 획일적으로 이루어져서는 안 되며, 민간 병원이 확장을 꺼리는 농촌, 산간 지역, 특히 소외된 지역과 지원이 필요한 취약 계층에 집중되어야 합니다.

하노이 , 호치민시, 다낭, 하이퐁 등과 같은 대도시 지역에서는 사람들이 건강 검진이나 치료를 위해 병원에 갈 일이 드물기 때문에 기본적인 의료 시설에 투자하는 것은 낭비일 수 있습니다.

베트남이 향후 수십 년 동안 직면할 가장 큰 과제는 고령화이며, 그 결과 의료 서비스에 대한 수요는 필연적으로 증가할 것입니다. 강력하고 지속 가능한 의료 시스템을 위해서는 공공 부문과 민간 부문 간의 균형이 필수적입니다.

그리고 의료 검진과 치료를 받을 적절한 장소를 선택할 자유는 2045년 선진국 시민의 정당한 요구입니다. 따라서 보건부 장관은 단기적인 상위 및 하위 의료 시스템 간의 "압도적인" 상황에만 집중할 것이 아니라 미래를 위한 장기적인 비전과 전략을 마련해야 합니다.