전사지를 제거할 수 있도록

최근 국회 회기에서 보건 부문 지도자들은 유권자들이 제안한 대로 병원 이송 서류를 폐지하면 상위 병원이 혼란에 빠지고 하위 의료가 없어질 것을 우려했습니다.

Để có thể bỏ giấy chuyển viện - Ảnh 1. — 호치민시 의과대학병원에서 건강보험 검진을 받는 환자들 - 사진: DUYEN PHAN

보건복지부의 우려는 타당하며, 단기적으로는 이 정책이 시행되어서는 안 됩니다. 하지만 장기적으로는 (행정적 위계 구조가 아닌) 네트워크 모델에 기반한 진료 및 치료 시설 체계로 전환하고, 국민(고객)이 자신에게 가장 적합한 진료 및 치료 시설을 선택할 수 있도록 하는 로드맵이 필요합니다.

베트남의 현재 의료 시스템은 여전히 중앙-지방, 상하위 체계로 구성된 공립병원에 의존하고 있습니다. 따라서 의료진의 자격과 전문성, 그리고 예산 투자 규모는 계층별로 상이합니다.

따라서 중앙병원과 상급병원은 항상 하급병원보다 의료 수용력이 높습니다. 선택권이 주어진다면 누가 더 나은 의료 시설을 선택하지 않겠습니까? 상급병원은 과부하 상태이고 하급병원은 의뢰서를 떼면 아무것도 하지 않는 것은 당연한 일입니다.

그러나 장기적으로 장관과 보건부가 국민 개개인에게 상급 병원으로의 "의뢰서"가 더 이상 필요하지 않도록 국가 의료 시스템을 재편하는 전략을 세운다면, 이러한 전략은 민간 의료 시스템을 강력하게 발전시키고 공립 병원과 민간 병원의 역할 균형을 맞추려는 두 가지 목표와 연계됩니다.

보건부는 분권화와 구분 대신, 첨단 의학 연구, 교육 및 의료 기술 이전을 중심으로 몇몇 주요 병원만 관리하고 있습니다. 박마이, 비엣득, 초레이 등 순수 치료 목적의 병원들은 검진 및 치료에 대한 투자 예산을 점차 줄여야 합니다.

모든 일상적인 검진 및 치료는 공공 및 민간 의료 시스템을 포함한 일반 의료 시스템에서 담당합니다. 이러한 철학은 민간 의료 시스템의 발전을 촉진합니다.

예를 들어, 현재 공공-민간 비율은 80:20이므로 민간 의료가 점진적으로 70:30, 60:40, 50:50을 보장할 수 있도록 단계적 로드맵이 필요합니다.

그리고 민간 의료 시스템이 발전하여 저소득 지역까지 확대되면, 지역 사회 내에서 검진과 치료의 요구를 보다 균등하게 충족시키기 위해 의료 인력을 재분배할 수 있을 것입니다.

또한, 국민의 치료 요구를 충족하기 위해 1차 의료 시스템을 강화하는 것이 좋은 목표라는 점도 분명히 해야 합니다.

하지만 1차 의료 투자 예산은 두 가지 가장 중요한 임무를 수행해야 한다는 점을 깨닫는 것이 중요합니다. 민간 부문이 하지 않는 일(전염병 예방, 역학 조사)을 하고, 멀리 떨어진 농촌과 산간 지역의 사람들을 돌보는 것입니다.

다시 말해, 1차 의료에 대한 투자는 균등하게 이루어져서는 안 되며, 민간 병원이 지원이 필요한 소외 계층을 "보장"하기 어려운 농촌 지역, 산간 지역, 특히 의료 환경이 열악한 지역에만 집중되어야 합니다.

하노이 , 호치민시, 다낭, 하이퐁과 같은 대도시에서는 사람들이 건강 검진과 치료를 위해 병원에 갈 필요가 거의 없으므로 기본 의료에 투자하는 것은 낭비일 뿐입니다.

향후 수십 년간 베트남의 가장 큰 과제는 "인구 고령화"이며, 이에 따라 의료 서비스 수요는 더욱 증가할 것입니다. 강력하고 지속 가능한 의료 시스템을 구축하려면 공공 부문과 민간 부문 간의 균형이 필수적입니다.

그리고 2045년 선진국 시민이라면 누구나 의료 검진과 치료를 위해 적절한 장소를 선택할 수 있는 자유를 당연히 요구합니다. 따라서 보건부 장관은 상위 및 하위 수준의 단기적인 "분해"에만 관심을 두는 것이 아니라, 미래를 위한 장기적인 비전과 전략도 필요합니다.