복통으로 병원에 갔는데 큰 간흡충을 발견하고 충격을 받았습니다.

상복부에 둔한 통증이 있어 복통이 의심되어 병원에 가서 진찰을 받은 결과, 복부에 큰 간흡충이 있는 것으로 밝혀졌습니다.

환자의 초음파 이미지.

23세 HTDV 씨는 일주일 전 병원에 갔을 때 오른쪽 상복부에 둔통이 느껴져 긴장감과 불편함을 느꼈다고 말했습니다. 통증은 심해지지 않았고, 기침을 하거나 숨을 거칠게 쉬거나 오른쪽으로 몸을 돌릴 때 통증이 심해졌습니다. V 씨는 복통이 의심되어 병원에 가서 진찰을 받았습니다. 또한 V 씨는 생채소를 먹는 습관이 있다고 덧붙였습니다.

호치민 시 Medlatec Go Vap 종합병원의 내과 전문의인 응웬 티 미 레 박사는 환자에게 접근하여 병력과 위험 요소를 파악하고 직접 진찰한 후 V 씨에게 혈액 검사(혈구 수치, 혈액 생화학, 기생충 검출을 위한 ELISA), 대변 검사 및 진단 영상 검사(초음파, 간 CT)를 실시하도록 지시했습니다.

환자의 검사 결과, 호산구 수치가 높았고 혈액에서 간흡충 IgG 항체가 검출되었습니다. 복부 초음파 검사에서 39x18x20mm 크기의 간 종양이 발견되었는데, 경계가 불분명하고 도플러 신호는 없었으며, 간 피막에 가까웠고 주변 구조물을 압박하지 않았습니다. CT 결과는 기생충(간흡충)에 의한 간 손상 영상과 일치했습니다.

역학적 요인, 임상 검사 및 검사 결과를 종합하여 Le 박사는 환자가 7절에 있는 대형 간흡충에 의한 간농양을 앓고 있으며, 크기는 20x39mm이고, 병기는 안정적이며, 파열 합병증은 없다고 결론지었습니다.

치료 1개월 후, V 씨의 상복부 통증이 완화되었고, BCAT 검사 결과도 정상으로 돌아왔으며, 초음파상 간 병변의 크기가 현저히 감소했습니다. 동시에, V 씨는 Le 박사로부터 정기 검진과 치료 결과 모니터링을 위한 검사를 받으라는 권고를 받았습니다.

V 씨의 사례를 통해 Le 박사는 일반적인 기생충 질환, 특히 간흡충증은 위장 질환이나 소화 장애 등과 혼동하기 쉬운 증상을 보인다고 설명했습니다. 간과하면 환자는 치료의 "황금기"를 놓치고 생명을 위협하는 위험한 합병증으로 이어질 수 있습니다.

현재 임상 검사, 역학적 병력, 혈청학적 검사, 대변 검사 및 영상 기술을 통해 대형 간흡충에 감염된 환자의 진단을 확인할 수 있습니다.

큰 간흡충으로 인한 간농양은 신속하게 치료하지 않으면 흉막삼출액, 심부전, 복막염, 위장관 출혈 등 생명을 위협하는 합병증으로 이어질 수 있습니다. 또한, 큰 간흡충은 신체 여러 부위에 기생하여 진단이 어려운 병변을 유발할 수 있습니다.

파슬리아증의 임상 증상은 종종 비특이적이며 다른 소화기 질환과 쉽게 혼동됩니다. 따라서 풍토병 지역에 거주하거나, 생수채소를 섭취하거나, 비위생적인 물을 마신 적이 있거나, 파슬리아증의 임상적 징후가 있는 경우, 진단을 확진하기 위해 혈액 및 대변 검사와 영상 검사를 받아야 합니다.

Le 박사에 따르면, 대형 간흡충 유충( Fasciola hepatica 또는 Fasciola gigantica )은 베트남 고수, 셀러리, 물공심채, 물냉이 등 연못, 호수, 운하에서 자라는 수생 채소에서 종종 발견됩니다.

일상생활에서 생채소, 덜 익힌 채소, 끓이지 않은 물을 섭취하는 습관이 있는 사람들은 살아있는 간흡충 유충(낭포)을 섭취하여 큰 간흡충에 감염될 수 있습니다. 생채소를 섭취하고 끓이지 않은 물을 마시는 것은 개와 고양이 회충, 돼지 촌충, 회충, 편충, 십이지장충 등 여러 종류의 기생충을 전염시킬 수 있습니다.

큰 간흡충이 인체에 기생하면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 간염, 우측 횡격막 통증; 간농양 형성(조기에 발견하지 못한 경우); 장기간 발열, 피로, 체중 감소, 빈혈; 심각한 경우 간농양 파열, 복막염, 흉막 삼출액 등으로 이어질 수 있습니다.

대형 간흡충 감염을 예방하기 위해, 르 박사는 사람들에게 다음과 같은 과학적인 식이 요법을 따르라고 권고합니다. 생야채, 특히 정체된 물에서 자라는 수생 야채는 먹지 마세요. 익힌 음식을 먹고, 끓인 물을 마시고, 식사 전과 화장실에 간 후에는 손을 씻으세요. 야채는 수돗물에서 직접 씻고, 식사 전에 끓는 물에 데치세요. 의사의 지시에 따라 4~6개월마다 주기적으로 벌레를 퇴치하세요.

간 통증, 소화 장애 또는 설명할 수 없는 장기간 발열 등의 증상이 나타나면 위험한 합병증을 피하기 위해 조기에 병원을 찾아 적절한 치료를 받아야 합니다.

티엔 램

출처: https://nhandan.vn/den-kham-vi-dau-da-day-ta-hoa-phat-hien-co-san-la-gan-lon-post898697.html