하띤성 의료품 및 생물화학물질 부족 문제 '해결'

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문제를 "해부"하고, 부족 문제에 대한 해결책을 찾습니다.

하띤성에서 수개월간 지속된 의료품 과 생물학적 화학물질 부족 문제를 분석하고 해결책을 찾기 위해 응우오이 두아 틴은 하띤성 사회보험 건강보험 평가부장인 보 비엣 꽝 씨와 인터뷰를 가졌습니다.

꽝 씨는 이 지역의 건강보험 가입자가 154만 명이 넘고(보험 가입률 94% 달성) 2023년 3월 한 달 동안만 17만 5천 명이 넘는 건강보험 가입자가 검사와 치료를 위해 의료기관을 찾았습니다. 장비, 의료용품, 화학 약품, 생물학적 제제 부족은 건강보험 가입자와 진료의 질에 직접적인 영향을 미칩니다.

하띤성 사회보험청이 2023년 4월 4일 건강보험 진료 및 검사에 필요한 의약품, 장비 및 화학물질 공급 현황을 모니터링한 결과, 12개 건강보험 진료 및 검사 시설에서 140여 종의 의약품이 완전히 부족한 것으로 나타났습니다. 대부분 전통 의약품과 약초였습니다. 이 의약품들은 중앙 입찰을 통해 조달되었으나, 입찰 서류를 제출한 업체가 없었거나, 입찰에 참여했지만 가격 초과로 낙찰되지 못했습니다.

사회 - 하띤성의 의료품 및 생물화학물질 부족 문제 — *하띤 종합병원은 현재 환자 수가 많아 검사와 치료에 필요한 의료용품과 생물학적 화학물질이 심각하게 부족한 상황에 직면해 있습니다.*

7개 건강보험 진료소에서 59종의 의약품이 부분적으로 부족합니다. 이 의약품들은 입찰에서 낙찰되지 않았지만, 기존 입찰 결과에 따르면 해당 진료소는 여전히 재고를 보유하고 있거나 다른 의약품으로 전환할 수 있습니다.

5개 진료소에서 신규 입찰 결과가 없어 59종의 의료용품과 화학물질이 완전히 부족합니다. 계약자는 2020년 보건 부문 의료용품, 화학물질 및 생물학 제품에 대한 중앙 조달 기본 계약의 이행 기간 연장에 관한 문서 번호 187/UBND-TH1에 따라 중앙 조달 기본 계약의 이행 기간을 연장하는 데 동의하지 않거나 연장에 동의했지만 물자 공급원이 없습니다. 계약자가 의료용품, 화학물질 및 생물학 제품에 대한 중앙 조달 기본 계약의 이행 기간 연장에 대한 부록에 서명하는 데 동의하지 않아 4개 진료소에서 78종의 의료용품과 화학물질이 부분적으로 부족합니다.

하띤성 인민위원회는 2023년 4월 27일 발표한 최종 결정문에서 다음과 같이 명시했습니다. "보건부는 법률 규정에 따라 의료기관을 검사하고 적시에 조달하도록 지도할 책임이 있다. 보건부장은 성(省) 인민위원회와 성(省) 인민위원회 위원장에게 책임을 지며, 성(省) 내 의료기관의 진료 및 치료에 필요한 의료용품, 화학약품, 생물학적 제제의 부족을 절대 허용하지 않을 것"입니다.

사회 - 하띤성의 의료품 및 생물학적 화학물질 부족 문제 — *매일, 매시간 건강보험에 가입한 환자들은 혜택 면에서 불리한 입장에 처해 있습니다.*

성(省)인민위원회 발표에 따르면, 기본 협정이 2023년 4월 28일 만료됨에 따라 병원은 자체 조달 계약을 체결할 수 없습니다. 병원이 자체 조달(1억 동 미만 패키지)을 하는 경우에도 누락된 물품, 화학 물질, 생물학적 제제가 모두 중앙 조달 목록에 포함되어 있기 때문에 위반이 됩니다.

"성(省) 인민위원회의 지시는 9개월 넘게 이어지고 있는 물자, 화학 약품, 생물학 제품 부족 문제에 대한 해결책을 제시하지 못했습니다. '규정에 따라, 법률에 따라, 책임에 따라'라는 말이 일반적인 문서 옆에 구체적인 실무 사항을 대할 때 우리를 괴롭힙니다."라고 한 병원 책임자는 위 통지문을 받고 한숨을 쉬었다.

공무원들이 국민을 위해 일할 용기를 갖기 위해서는 구체적인 계획이 필요합니다.

최근 하띤성 인민위원회와 관련 기관들은 의료 검사 및 치료 시설의 의료 용품, 화학 약품, 생물학적 제품 부족 문제를 해결하기 위한 여러 가지 해결책을 제시했습니다. 이에 대한 즉각적인 해결책으로, 하띤성 인민위원회는 각 부서가 의료 시설의 검사 및 치료에 필요한 의료 용품, 화학 약품, 생물학적 제품을 자체 조달할 수 있도록 허용하기로 결정했습니다.

기본 협정은 4월 28일 만료되어 병원은 자체 구매 계약을 체결할 수 없습니다. 그러나 병원이 자체 조달(1억 동 미만 패키지)을 하는 경우에도 여전히 법을 위반하게 됩니다. 부족한 자재, 화학물질, 생물학적 제제는 모두 중앙 조달 목록에 포함되어 있기 때문입니다.

하띤성 재정부 책임자에 따르면, 성 인민위원회의 2019년 1월 14일 172호 결정의 일부 조항 때문에 위의 모든 문제가 해결되지 않았습니다. 성 중앙 조달 자산 목록 공표에 관한 내용입니다. 특히, 대당 1억 동(VND) 이상의 의료 검사 및 치료용 의료 장비의 경우 중앙 입찰을 실시해야 합니다. 현재 재정부는 172호 결정의 일부 조항을 수정하는 초안을 작성하여 성 인민위원회 책임자에게 제출할 예정입니다.

기자의 질문에 답하며, 입찰과 중앙 조달을 폐지하고 각 부서, 지부, 진료과에 자율권을 부여해야 할까요? 이 대표는 입찰과 중앙 조달을 폐지하는 것은 공공재산 관리 및 사용에 관한 법률 및 시행령의 규정에 위배되므로 불가능하다고 말했습니다.

이 관계자는 또한 중앙 조달은 대량 입찰을 통해 유능하고 규모가 큰 계약자를 선정하여 상품 품질, 보증 및 유지보수 체계를 보장하고, 구매 가격을 도매가에 근접시킬 수 있다고 설명했습니다. 중앙 조달은 공개 입찰 방식으로 조달을 진행하여 국가 자산의 조달 및 사용에 대한 홍보와 투명성을 높입니다. 동시에, 중앙 조달 업무를 담당하는 부서에 대한 검사 및 감독은 대규모 검사 및 감독보다 편리합니다.

반면, 각 부서가 여러 차례 입찰을 진행하는 대신, 여러 차례에 걸쳐 개별 입찰을 진행하는 방식은 시간과 인력이 많이 소요되어 업무에 지장을 초래합니다. 중앙 입찰 방식을 도입하면 입찰 진행에 소요되는 시간, 비용, 인력을 절감하여 부서가 업무에 더욱 집중할 수 있도록 지원하고, 입찰 전문성을 강화하여 경제적 효율성을 높이고 국가 예산을 절감하는 데 기여합니다. 또한, 의료용품 및 화학 약품의 가격 차이가 커서 공공 의료기관, 특히 소규모 의료기관과 외딴 지역의 진료비 불균형을 초래하는 문제를 해결하여 간접적으로 국민을 지원할 수 있습니다. 또한, 지역 내 물품 가격 통일은 부서의 결제 및 정산에 매우 편리합니다.

"사실 의료기관들은 전문직이기 때문에 (입찰 - PV)를 원하지 않습니다. 공공 자산의 관리 및 사용에 관한 법적 규정 준수를 위해서는 중앙 입찰이 필수적입니다. 여기서 조정이 필요한 것은 성(省)인민위원회 결정 172호의 일부 조항이 더 이상 현실에 맞지 않으며, 당면 문제 해결을 위해 도입되어야 한다는 것입니다. 재무부는 또한 초안에서 구매 자율권을 부여하되, 구체적인 구매 기준(패키지당 2억 또는 3억 동 미만)을 설정하는 방안을 제안했습니다."라고 그는 말했습니다.

"무슨 일을 하든 가장 중요한 것은 일반적인 지침이 아니라 구체적인 지침과 계획을 수립하는 것입니다. 구체적인 계획이 있어야만 공무원들이 국민을 위해 일할 용기를 낼 수 있습니다."라고 도 사회보험국의 한 지도자는 강조했습니다.

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