보건소 는 상위 병원의 "확장 시설" 역할을 합니다.
하노이에는 현재 126개의 면 및 동 보건소가 있습니다. 기존 보건소 위치에 있는 진료소는 주민들이 의료 서비스를 중단 없이 이용할 수 있도록 계속 유지되고 있습니다. 그러나 행정 구역 및 관리 구조의 변화로 인해 인력 및 운영 방식에 상당한 조정이 이루어졌습니다.
주목할 만한 혁신은 하노이 보건 부문이 각 보건소가 상위 의료진의 전문적인 지원을 받을 수 있는 모델을 시행하고 있다는 점입니다. 중앙 병원과 보건부는 교육 계획을 수립하고, 기술을 이전하며, 원격 진료를 실시하고, 의사를 현장에 직접 파견하고 있습니다.

하노이 병원 관계자와 비엣훙 지역 보건소 관계자들이 하노이 보건국장(뒷줄 오른쪽에서 세 번째)이 참석한 가운데 협력 협정을 체결했다. 사진: VN.
따라서 보건소는 더 이상 단순히 혈압을 재고 일반 의약품을 제공하는 장소가 아니라, 점차 의료 시스템의 "확장된 부분"으로 자리매김하고 있습니다. 이러한 변화는 타이호동 보건소에서 확연히 드러나고 있습니다.
이중 지방 정부 시스템 시행 이후, 보건소의 검진 및 치료 활동은 중단 없이 지속되었을 뿐만 아니라 오히려 증가했습니다. 평균적으로 매달 약 5,000~6,000명의 환자가 이곳을 찾고 있으며, 이는 전년 대비 크게 증가한 수치입니다.
해당 병원은 건강 보험이 적용되는 의료 서비스를 제공하는 것 외에도 하루 330~350명의 환자를 진료하는 메타돈 클리닉을 운영하고 있으며, 매달 800~1,000명의 결핵, HIV 및 정신 질환 환자를 관리하고 있습니다.
현장 검진 수요를 충족하기 위해, 해당 검사소는 하노이 심장병원, 성 바오로 종합병원, 동다 병원 등 상위 병원들과 긴밀한 협력 관계를 유지하며 원격 진료 및 전문 지원 프로그램을 시행하고 있습니다.
고혈압과 이상지질혈증으로 오랫동안 해당 병원에서 치료를 받아온 부이 티 둥 씨는 매달 검진과 약 처방에 약 30분 정도만 소요된다고 말했다. "합병에 대해서는 걱정하지 않아요. 정기 검진도 계속 받고 약도 꼬박꼬박 처방받고 있으니까요."라고 그녀는 덧붙였다.
지역 사회 병원: 변화하는 의료 습관.
타이호 동 보건소가 신속한 적응력을 보여준 반면, 빈흥 동 보건소는 상위 의료기관과 지역 의료기관 간의 더욱 심층적인 협력의 길을 열었습니다. 인근 지역에서 거주하거나 일하는 사람들을 제외하고도 8만 명이 넘는 주민이 거주하는 빈흥 지역의 1차 의료 수요는 매우 높습니다. 이전에는 많은 주민들이 지역 보건소를 거치지 않고 상위 병원으로 바로 갔으며, 심지어 상위 병원에서 치료 가능한 질병에 대해서도 마찬가지였습니다.

하노이 의과대학 병원은 빈흥동 보건소에 좋은 시설과 경험 많은 의료진을 배치하기 위해 투자했습니다.
하노이 의과대학 병원의 참여로 병동 내 의료 시설에 상당한 변화가 일어났습니다. 하노이 의과대학 병원은 시설 내에 진료소를 설립하고, 전문의를 파견하여 직접 진찰을 제공하며, 종합적인 진단 영상 및 실험실 장비 시스템에 투자했습니다. 응우옌 딘 호아 씨(68세)는 이전에는 심혈관 질환 검사를 위해 상위 병원으로 가야 했지만, 이제는 하노이 의과대학 병원 의사에게 병동에서 직접 진찰을 받고 멀리 이동하지 않고도 자세한 상담을 받을 수 있어 "매우 만족한다"고 말했습니다.
하노이 의과대학 병원 원장인 응우옌 란 히에우 부교수는 전문성을 올바른 방향으로 강화한다면 많은 질병을 면과 동 보건소에서 조기에 발견하고 적절하게 치료할 수 있다고 믿습니다. 그는 보건소에 대한 투자는 단순히 새로운 시설을 짓거나 기존 시설을 개보수하는 데 그쳐서는 안 되며, 무엇보다 인력 양성과 각 지역의 특성에 맞춘 전문적인 책임 부여에 중점을 두어야 한다고 강조했습니다.
빈흥동 보건소 소장인 응우옌 티 홍 루아 박사는 상위 병원 의사들의 직접 방문이 주민들의 인식을 바꾸고 일선 의료기관에 대한 신뢰를 높이는 데 기여했다고 말했습니다. 빈흥동 인민위원회 위원장인 팜 하이 빈 씨는 이러한 협력 모델이 두 가지 이점을 가져다준다고 평가했습니다. 주민들은 거주지에서 양질의 의료 서비스를 이용할 수 있게 되었고, 일선 의료진은 교육과 기술 이전을 통해 조기 발견 및 초기 치료 역량을 점차 향상시킬 수 있게 되었다는 것입니다.
만성 질환의 예방 및 관리에 중점을 둡니다.
하노이 보건센터 운영 개혁의 핵심적인 변화는 "치료"에서 "예방"으로의 전환입니다.
보건소는 치료뿐만 아니라 고혈압, 당뇨병, 만성 폐쇄성 폐질환, 암과 같은 비전염성 질환에 대한 조기 검진을 장려하고, 영양 상담 및 건강한 생활 습관에 대한 지침도 제공합니다.

사람들이 보건소에서 치료를 받고 있다. 사진: VN.
메린 종합병원은 지속적인 교육, 실질적인 기술 이전, 전문 분야를 넘어선 사례에 대한 자문, 지역사회 만성 질환의 통합 관리 등을 통해 면 보건소를 적극적으로 지원하는 기관 중 하나입니다. 본 병원은 티엔탕, 옌랑, 메린 등 3개 면 보건소와 포괄적인 전문 지원 협약을 체결했습니다.
해당 병원은 경험이 풍부한 의사들을 정기적으로 보건소에 파견하여 임상 진료 지침을 제공하고, 기술을 전수하며, 지역 의료진을 대상으로 새로운 치료 프로토콜에 대한 교육을 실시할 예정입니다. 메린 종합병원 원장인 쩐 꽝 찐 박사는 이번 전문 지원 협약 체결의 목적은 기술 전수뿐 아니라 지역 주민들이 의료 서비스를 믿고 찾도록 신뢰를 구축하는 것이라고 강조했습니다. 그는 "상급 병원의 책임은 치료에 그치지 않고, 지역 사회와 함께하며 절차를 표준화하고, 지역 보건 담당자들이 주민들에게 1차 의료 서비스를 제공할 수 있는 역량과 자신감을 갖추도록 지원해야 한다"고 말했습니다.
하노이시 보건국장인 응우옌 쫑 디엔 박사에 따르면, 오늘날 1차 의료의 가장 큰 과제는 의사 부족과 전문성 부족입니다. 중앙 및 시립 의료기관의 의사들을 하노이 의료기관으로 파견하면 시민들이 지역에서 바로 현대적인 의료 서비스를 이용할 수 있고, 질병을 조기에 발견할 수 있을 것입니다. 그는 1차 의료는 초기 진단, 검사실 검사, 영상 진단에 중점을 두어야 하며, 수술실이 필요한 고도의 기술은 필요하지 않다고 강조했습니다. 중증 환자는 즉시 상위 의료기관으로 이송될 것이라고 덧붙였습니다.
많은 긍정적인 성과를 거두었음에도 불구하고, 보건소 시스템은 여전히 수많은 문제에 직면해 있습니다. 특히 도시 지역의 많은 보건소는 공간이 부족하고 장비가 미비합니다. 만성 질환, 약물 중독, HIV/AIDS 환자 관리 부담이 가중되는 반면, 인력은 부족한 상황입니다.
면 보건소는 면 인민위원회의 종합적인 관리와 보건부의 전문적인 관리 하에 운영되므로, 책임 중복을 피하기 위해 유연한 조정 체계가 필요합니다.
하노이 보건국은 다음과 같은 명확한 방향을 설정했습니다. 스마트하고 현대적인 지역 기반 의료 네트워크 구축, 행정 절차 간소화, 의료 보험 혜택에 대한 편리한 접근성 보장, 그리고 115 응급 서비스 시스템 개발입니다.
보건소가 역량을 갖추고 신뢰를 구축하면 사람들은 자발적으로 조기 검진을 받고 질병을 미리 예방할 수 있습니다. 그렇게 되면 일선 의료 시스템은 단순히 약을 제공하는 곳을 넘어 하노이가 일선 의료 시스템 개혁을 추진하는 목표에 부합하는, 공중 보건을 지키는 진정한 '수문장' 역할을 하게 될 것입니다.
출처: https://suckhoedoisong.vn/ha-noi-lam-moi-tram-y-te-169260225171534269.htm







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