성인의 아데노이드염에 대한 오해

35세 Q 씨는 재발성 비인두염을 앓았습니다. 병원에 가서 아데노이드가 남아 있다는 진단을 받았습니다. 이 질환은 어린이에게 흔히 발생하는 반면, 성인에서는 아데노이드가 사라지는 경우가 많고 여러 불편한 증상을 유발하는 경우는 드뭅니다.

성인의 아데노이드염에 대한 오해

D.HQ 씨(호찌민시 빈탄군)는 수년간 코와 목 질환, 인후통, 재발성 비인두염으로 자주 고생했습니다. 약을 사서 먹었지만 호전되지 않아 병원에 가서 진찰을 받았습니다. 이비인후과 내시경 검사 결과, Q 씨에게 아데노이드가 남아 있었고 염증과 코막힘이 진행 중이었습니다.

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호치민시 땀안 종합병원 이비인후과 CKI Pham Thai Duy 원장은 아데노이드가 코 뒤쪽에 위치한 비인두의 림프 조직이라고 설명합니다. 숨을 쉴 때 공기는 코로 들어가 비인두를 통과하는데, 아데노이드는 목, 입, 후두를 거쳐 폐로 들어갑니다.

어린아이의 경우 면역체계가 아직 발달 중이어서 바이러스와 박테리아에 취약하므로 비인두염과 아데노이드염이 자주 발생합니다.

어린이의 경우 면역을 담당하는 림프 조직 외에도 아데노이드 조직에 성인보다 더 많은 지방 조직과 느슨한 결합 조직이 포함되어 있습니다.

아데노이드는 5~7세에 최대 크기에 도달한 후 점차 크기가 줄어들기 시작합니다. 사춘기(12~16세경)가 되면 대부분의 경우 아데노이드가 줄어들기 시작하고, 이 부위의 지방도 사라집니다(원인은 아직 밝혀지지 않았습니다).

성인의 경우 아데노이드는 일반적으로 구개에 매끄럽고 옅은 분홍색 조직으로 존재합니다.

그러나 아데노이드 조직이 줄어들지 않고 여전히 큰 크기로 남아 있는 경우가 있어 잔류 아데노이드라고 합니다. 잔류 아데노이드는 바이러스나 세균에 감염될 수 있으며, 이로 인해 장기적인 비인두염이 발생할 수 있습니다. 의학 문헌에 따르면 성인 인구의 잔류 아데노이드 비율은 약 2.5%입니다.

Duy 박사에 따르면, 소아의 경우 이비인후과 내시경 검사에서 아데노이드 비대가 발견되면 약물 치료 또는 아데노이드 절제술을 시행합니다. 성인의 경우, 검사 및 내시경 검사 시 잔류 아데노이드염과 비인두 종양(비인두암)을 감별해야 하며, 경우에 따라 양성 종양과 악성 종양의 혼동을 피하기 위해 병리학적 평가가 필요합니다.

Duy 박사는 "비인두의 덩어리가 종양인지 잔류 아데노이드인지 판별하는 것은 때로 어려울 수 있습니다. 초기 단계의 비인두 종양은 증상이 없을 수 있고, 초기 내시경 이미지도 '꽤' 양성이기 때문입니다."라고 말했습니다.

Q 씨는 1년 동안 여러 차례 약물 치료를 받았지만 재발하여 아데노이드 절제술을 받았습니다. 수술은 Q 씨의 재발성 비염 빈도를 크게 줄이는 데 도움이 되었습니다.

타이 두이 박사는 Q 씨에게 저온 에너지파를 이용한 플라즈마 기술인 코블레이터(Coblator)를 이용한 내시경 아데노이드 절제술을 시행하여 아데노이드를 완전히 제거했습니다. Q 씨는 수술 후 3~4시간 동안 정상적으로 식사하고 마실 수 있었으며, 회복력도 양호하여 24시간 후 퇴원했습니다. 수술 후 두 번의 추적 관찰 결과, 코막힘과 비인두염이 호전되었습니다.

적시에 치료하지 않으면, 잔류 아데노이드염이 크게 남아 중이염, 부비동염, 코막힘, 콧물 등의 합병증을 유발하여 환자의 삶의 질을 저하시킬 수 있습니다. 따라서 재발성 비인두염 증상이 있는 경우, 전문의의 진찰과 이비인후과 내시경 검사를 통해 적절한 치료 방법을 찾아야 합니다.

알코올 중독에 대한 두려움

최근, 박마이 병원 독극물 관리 센터에서는 하노이 의 트엉틴 군에서 같은 종류의 주입 와인을 마신 뒤 메탄올에 중독된 4건의 사례에 대한 응급 치료를 제공했습니다.

이전에는 병원에서는 종종 "강장 효과가 뛰어난" 약용 와인으로 광고되는 주입 와인을 마셔서 중독 사례가 많이 접수되었습니다.

환자와 가족에 따르면, 이 네 명의 환자는 트엉틴(Thuong Tin) 군 티엔퐁(Tien Phong) 마을에서 열린 가족 결혼식에 참석했는데, 메뉴에는 야생 사과를 우려낸 와인이 포함되어 있었습니다. 같은 날 오후, 이 네 명의 환자와 하노이 탄쑤언(Thanh Xuan) 군에 사는 C라는 사람은 남은 와인을 계속 마셨는데, 한 사람당 약 500~1,000ml씩 마셨습니다.

이후 환자들은 피로, 어지럼증, 두통 등의 증상을 보였고, 가족들이 치료를 위해 병원으로 이송했습니다. C 씨는 집에서 잠을 자다가 2~3일 만에 복통과 토혈 증상을 보이다 사망했습니다.

박마이 병원 독극물 관리 센터장인 응우옌 중 응우옌 박사는 다음과 같이 말했습니다. "투옹틴 지역의 환자 4명이 두통, 시야 흐림, 심각한 대사성 산증, 매우 높은 혈중 메탄올 수치로 입원했습니다."

눈 손상뿐 아니라 뇌 손상 위험도 있습니다. 트엉틴에서 열린 결혼식에서 환자들이 마신 알코올 샘플 검사 결과, 공업용 알코올인 메탄올의 농도가 34%로 나타났습니다.

응웬 중 응웬 박사에 따르면, 산업용 알코올인 메탄올이 신체에 들어가면 손상을 일으키며, 특히 시신경과 뇌에 손상을 입힙니다.

그러나 메탄올은 느리고 눈에 띄지 않게 대사되기 때문에 눈과 뇌가 손상되었지만 증상이 나타나지 않아 환자가 병원에 가지 않는 경우가 있습니다.

많은 산업용 메탄올 중독 사례를 통해, 사망이나 중증 중독 외에도 정상적인 증상을 보였지만, 적극적인 검사를 통해 혈중 산업용 메탄올 농도가 매우 높아 혈액을 걸러내고 해독해야 하는 사례도 접하게 되었습니다. 이러한 환자들은 신속하게 치료받지 않으면 눈과 뇌에 부분적인 손상을 입을 수 있습니다.

오랫동안 담가둔 와인은 약초와 뿌리를 담가서 다양한 질병을 치료하고 보양하는 효과가 있는 약주로 광고되어 왔습니다.

탑토안다이보, 민망탕, 인삼, 해마 등의 약주 제조법이 "구전으로 전해져 내려왔다"는 사실 외에도 많은 사람들이 구기자주, 인삼주, 용안주, 산사나무주, 마름, 바나나 씨앗주 등을 만들어 담가서 몸에 보양을 합니다.

많은 사람들은 허브와 뿌리가 천연의 무해한 음식이라고 믿기 때문에 약효와 영양 효과가 있는 식물, 뿌리, 잎 등을 담가 와인을 마시면 "강력한 강장" 효과를 얻을 수 있다고 합니다.

응웬 중 응웬 박사는 이 센터가 허리 통증, 무릎 통증을 치료하고 신체에 영양을 공급하기 위해 나무뿌리에 담근 술을 마신 후 중독되어 입원한 많은 환자를 정기적으로 받아 치료하고 있다고 말했습니다.

메탄올 중독 사례 외에도 환자가 가져온 알코올 샘플을 검사하거나 환자의 혈액 검사를 실시한 일부 사례에서 식물 뿌리에서 유래한 살리실산염이 검출되었습니다.

살리실산염 중독은 심각한 건강 문제를 초래할 수 있습니다. 환자는 현기증, 메스꺼움, 이명, 경련, 혼수상태, 저혈압, 뇌 손상 및 신장 손상을 경험하며 사망 위험이 높습니다.

의사의 권고에 따르면, 약용 와인 제품, 과일과 뿌리, 특히 유독한 뿌리를 담근 와인을 사용할 때는 극도로 조심해야 하며 경험이 풍부한 의사의 지시를 따라야 합니다.

또한, 식물을 담그는 과정의 양이나 시간도 다릅니다. 자가 처리하거나 알코올에 담글 때 독소를 제거하는 방법을 모르면, 담근 와인으로 인한 중독이 사망으로 이어질 수 있기 때문입니다.

하노이, 같은 기간 대비 4,000개 이상 음식점 감소

하노이 식품안전위생국의 보고서에 따르면, 현재 이 도시에는 식품을 생산, 가공, 거래, 케이터링 서비스, 길거리 음식을 취급하는 사업체가 72,671개(2023년 동기 대비 4,136개 사업체 감소) 있습니다.

그 중 보건 부문은 39,882개의 시설을 관리합니다(시 단위: 4,736개 시설, 군, 읍 단위: 9,227개 시설, 코뮌, 구, 읍 단위: 25,919개 시설).

최근 하노이는 시내의 100% 구와 마을에서 식품 서비스 및 길거리 음식에 대한 식품 안전 보장을 유지해 왔으며, 30개 군, 마을, 도시에서 60개 문명 거리에서 식품 안전을 보장하고 있습니다.

2024년 초부터 현재까지 당국은 5,820개/5,820개 노점(전체의 100%)을 검사 및 감독했습니다. 이 중 축제, 박람회, 전시회에서 408개, 관광지 에서 1,489개, 공공장소(보도, 버스 정류장, 기차역 등)에서 1,390개, 그리고 노점상 2,533개에 대한 검사를 실시했습니다. 규정된 기준을 충족하는 업체의 비율은 83.7%(4,872개)입니다.

당국은 35,146개 식품 서비스 시설 중 35,146개(100%)를 검사 및 감독했습니다. 규정된 기준을 충족하는 시설의 비율은 84.5%입니다.

이 도시는 2024년까지 440개 자치구, 구, 정, 20개 구, 정, 시를 대상으로 지역의 식중독을 사전에 예방하기 위해 혼잡한 파티에서의 식품 안전 관리 모델을 유지해 왔습니다.

올해 초부터 대표단은 16,572건의 연회를 감독하고 협의했으며, 대규모 모임을 조직하는 가족들의 식품 안전 규정 시행을 지도했고, 식품 안전에 대한 100% 달성을 위한 공약에 서명했습니다.

하노이는 또한 324개 학교가 있는 15개 군, 시, 구의 초등학교 식당을 위한 식품 안전 관리 모델을 유지 관리하고 복제하고 있습니다.

시는 2024년 초부터 15개 구·읍·면의 초등학교 식당 15곳과 초등학교 식당에 원료를 공급하는 식품 생산·가공·유통업체 10곳을 대상으로 식품 원산지 추적 모니터링 및 검사를 실시해 '학교 식당 식품 안전 관리' 모델을 시행하고 있습니다.

구, 현급에서 검사감독을 실시한 사업체는 324개이며, 그 중 298개 사업체가 검사감독을 실시하여 전체의 91.9%를 차지합니다.

또한, 호안끼엠 구의 짱띠엔과 항트롱 구역에서 학교 정문 주변의 케이터링 서비스와 길거리 음식의 식품 안전을 통제하는 모델을 시범적으로 운영했습니다.

올해 초부터 당국은 105개 시설 중 65개를 검사하고 감독했으며, 기준을 충족하는 비율은 89.2%(65개 시설 중 58개 시설)입니다. 1개 시설에 200만 VND의 벌금이 부과되었고, 3개 시설에 즉시 경고가 내려졌으며, 신속 검사는 108개 샘플 중 103개에 도달했습니다(비율 95.4%).

출처: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-58-hieu-lam-ve-viem-va-o-nguoi-lon-d221636.html