국경 수비대원들의 마음을 "되살리기".

Công Luận•12/09/2023

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최근, 제108군중앙병원 심혈관중환자실은 급성 심근염으로 위독한 상태였던 신차이( 하장성 메오박 ) 출신의 19세 국경수비대 병사를 성공적으로 소생시켰습니다.

응급 수술은 15시간 만에 놀라울 정도로 신속하게 진행되었습니다. 8월 27일 오후 2시, 환자는 신차이 국경 경비대 초소에서 중앙군사병원 108로 이송되어 8월 28일 오전 5시에 도착했습니다(이송 및 응급 치료 포함).

국경 수비대원의 심장을 되살리다 (이미지 1) — 심근염으로 위독한 상태로 108군병원으로 이송된 19세 국경수비대 병사는 기적적으로 목숨을 건졌다(사진 제공: 108군병원).

앞서 환자는 이틀간 고열과 피로감, 그리고 점차 악화되는 호흡곤란 증상을 보였다. 급성 바이러스 감염 진단을 받고 국경 경비대 의무실에 입원하여 치료를 받았으나, 상태는 호전되지 않았다.

환자는 3일째 되는 날 심한 흉통, 호흡곤란, 혈압이 90/40까지 떨어지는 경향을 보였고, 때때로 발작을 일으키기도 했습니다.

현지 의료기관 에서 실시한 심전도 검사 결과 복합적인 심장 부정맥이 발견되었습니다. 하장성 국경수비사령부 군의료단은 즉시 제108군중앙병원 심혈관중환자실 과장인 당 비엣 득(Dang Viet Duc) 박사에게 연락하여 환자를 긴급히 이송하라는 권고를 받았습니다. 환자가 급성 심근염과 심인성 쇼크 합병증, 그리고 사망률이 매우 높은 위험한 심장 부정맥을 동반했을 가능성이 있었기 때문입니다.

같은 날 밤 11시에 신고 전화를 받은 후, 병원 응급 대응 시스템에 보고하면서 전체 심폐소생술 시스템이 가동되었습니다. 의사와 간호사들은 그날 밤 즉시 병동으로 이동하여 ECMO 시술을 준비했습니다.

그날 밤, 환자는 신까이 국경 경비대 의무소(하장성 메오박)의 병사들과 의료진을 포함한 동료들에 의해 육로로 중앙군병원 108로 이송되었다.

수 주간의 폭우로 수백 킬로미터에 달하는 산사태가 발생했음에도 불구하고, 세 명의 군의관은 교대로 동료를 업고 수 킬로미터에 달하는 정글을 헤쳐 나갔습니다. 그날은 폭풍우가 몰아치고 산사태가 빈번했지만, 위독한 동료를 어깨에 메고 우리는 T를 응급 치료를 위해 병원으로 이송하기 위해 산과 숲을 계속해서 넘었습니다.

피로와 어려움은 모두 사라지고, 어깨를 나란히 하고 삶과 죽음의 경계를 함께 넘어서는 전우애가 그 자리를 채웠다.

"마침내 새벽 5시에 우리는 108군 중앙병원 응급실 입구에 도착했습니다." 환자를 이송했던 세 명의 동료 중 한 명이자 국경 경비대 소속 군의관인 N이 회상했다.

환자를 직접 치료한 중부군병원 108 심혈관중환자실의 응우옌 탄 후이 박사는 “8월 28일 오전 5시 30분, 환자의 상태를 재평가한 결과, 혈역학적 불안정으로 시작하여 때때로 맥박이 소실되는 복합 심실 부정맥, 지속성 심실 빈맥 등의 합병증을 동반한 급성 심근염으로 진단했다”고 밝혔다.

VA-ECMO는 시술실에서 즉시 시행되었습니다. 6시간 후, 환자는 당시 세계에서 가장 앞선 Cardiohelp 시스템을 사용하여 안전하게 의식이 있는 상태에서 ECMO 치료를 받았으며, 이후 활력 징후가 점차 안정되었습니다.

ECMO 장비의 도움 덕분에 환자의 향후 3일간의 치료는 비교적 순조롭게 진행되었습니다. ECMO 시술 중에도 환자는 의식을 유지했기 때문에 갑작스러운 다리 통증 증상을 설명할 수 있었고, 이는 좌측 슬와동맥의 급성 혈전성 폐색을 조기에 발견하는 데 도움이 되었습니다.

심혈관진단 및 중재과는 혈전제거술을 성공적으로 시행했습니다.

"환자의 임상 상태는 날마다 호전되었고, 부정맥은 조절되었으며, 혈압은 정상으로 돌아왔습니다. 환자는 3일 만에 ECMO 장치를 제거했습니다. 그는 재활 운동을 계속하며 걷기 연습을 했고, 동료들과 함께 부대로 복귀하기 위해 퇴원할 준비가 되었습니다."라고 후이 박사는 덧붙였다.

"신차이 국경 경비대 초소에서부터 중앙군병원 108에 이르기까지 전우들의 사랑과 응원 덕분에 저는 마치 다시 태어난 것 같은 기분입니다."

"부대 동료들이 너무 그립습니다. 부대에 복귀해서 임무를 계속 수행하게 되면, 건강이 허락하는 한 최선을 다해 국경 경비대원이 되어 조국 국경을 지키는 일에 제 삶을 바치고 싶습니다." - 스무 살 국경 경비대원의 얼굴에는 밝고 결연한 미소가 번졌다. 그는 자신의 포부를 이렇게 표현했다.

기존 ECMO와 비교했을 때, 각성 ECMO는 자발 호흡과 의식 유지를 강화하여 합병증 및 사망률을 낮추는 장점이 있습니다. 최근 전 세계적으로 발표된 대규모 다기관 연구에 따르면, 각성 ECMO를 받은 환자의 생존율이 기존 ECMO를 받은 환자보다 유의미하게 높다고 심혈관 중환자실 과장인 당 비엣 득 박사는 밝혔습니다.

앞으로 ECMO 기술의 발전은 높은 효율성을 제공하며 현대 의료 트렌드에 발맞춰 새로운 원동력이 되어 많은 가능성을 제시할 것입니다.

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