최근, 108군중앙병원 심혈관 중환자실은 신까이(메오박, 하장 )의 국경수비대 군인인 19세 청년을 급성 심근염으로 매우 위독한 상태로 성공적으로 구조하고 "소생"시켰습니다.
응급 수술은 15시간 만에 훌륭하게 수행되었습니다. 8월 27일 오후 2시, 신차이 국경 검문소에서 환자는 8월 28일 오전 5시에 108군중앙병원으로 이송되었습니다(환자 이송 및 구조).
심근염을 앓고 있던 19세 국경수비대는 위독한 상태로 108병원으로 이송됐지만 기적적으로 구조됐다(사진은 108병원).
그 전에 환자는 이틀 동안 고열과 피로감, 그리고 호흡곤란이 심해졌습니다. 국경수비대 의무실에서 급성 바이러스 감염 진단을 받고 치료를 받았지만, 상태는 호전되지 않았습니다.
셋째 날, 흉통이 심하고 호흡곤란이 있었으며, 혈압이 90/40까지 떨어지는 경향이 있었고, 때로는 환자가 경련을 일으키기도 했습니다.
하장성 국경수비대 사령부 소속 군 의무대는 기초 의료 시설에서 심전도 검사를 실시하여 복잡한 부정맥을 발견하고, 108 중앙군 병원 심혈관 소생부장인 당 비엣 득 박사에게 즉시 연락하여 환자가 급성 심근염으로 인해 심인성 쇼크, 위험한 부정맥, 매우 높은 사망률을 보일 가능성이 있으므로 환자를 긴급히 이송하라는 조언을 받았습니다.
같은 날 오후 11시에 전화를 받은 후, 심혈관 소생술 응급 시스템 전체가 활성화되어 병원의 응급 대기 시스템에 보고하고 의사와 간호사가 밤에 해당 병동으로 이동하여 ECMO 개입을 준비했습니다.
그날 밤, 환자는 신채이 국경 병원(메오박, 하장)의 동료, 군인, 의사들에 의해 "육로"로 108군중앙병원으로 이송되었습니다.
몇 주 동안 계속된 폭우로 수백 킬로미터에 달하는 산사태가 발생했음에도 불구하고, 세 명의 의료 동지들은 번갈아 가며 동지를 업고 수 킬로미터에 달하는 숲길을 달렸습니다. 그날은 폭풍우가 몰아치고 비가 내리는 날씨였고, 산사태가 여러 번 발생했습니다. 하지만 우리는 중태인 동지를 업고 산과 숲을 넘어 T를 응급실로 데려갔습니다.
모든 피로와 어려움은 사라지고, 오직 생사의 경계를 넘나드는 동료애와 팀원들만이 나란히 서 있는 듯합니다.
마침내 오전 5시에 우리는 108군중앙병원 응급실에 도착했습니다. 환자를 운반하던 세 명의 동료 중 한 명인 국경 주둔지 군의관 N씨가 말했습니다.
108 중앙군병원 심혈관소생학과 응우옌 탄 휘 박사 - 환자를 직접 치료한 의사는 "8월 28일 오전 5시 30분, 환자의 상태를 재평가한 결과, 복잡한 심실 부정맥, 혈역학적 장애를 동반한 지속적인 심실 빈맥, 때때로 맥박이 없는 증상이 있는 급성 심근염 환자라고 판단했습니다."라고 말했습니다.
VA-ECMO는 중재실에서 즉시 시행되었습니다. 6시간 후, 환자는 현재 세계 최첨단 Cardiohelp 시스템을 이용한 ECMO로 안전하게 깨어났으며, 이후 지표는 점차 안정되었습니다.
ECMO 장비의 지원 덕분에 이후 3일간 환자의 치료 및 관리는 비교적 순조로웠습니다. ECMO 기술이 환자가 아직 의식이 완전히 있는 상태에서 환자를 깨웠기 때문에 갑작스러운 다리 통증 증상을 설명할 수 있었고, 이를 통해 좌측 슬와동맥의 급성 폐색을 유발하는 혈전성 합병증을 조기에 발견할 수 있었습니다.
심장내과 진단 및 중재과에서는 혈전제거술을 성공적으로 수행했습니다.
환자의 임상 상태는 날이 갈수록 호전되었고, 부정맥은 조절되었으며, 혈압은 정상으로 돌아왔습니다. 환자는 3일 후에 ECMO에서 제거되었고, 계속 회복하며 걷는 연습을 했으며, 동료와 팀원들과 함께 퇴원하는 날을 기다릴 준비가 되었다고 후이 박사는 이어 말했습니다.
“신채 국경초소부터 108군중앙병원까지 동지들의 사랑 덕분에 저는 다시 ‘다시 태어난’ 기분이었습니다.
"부대 형들이 너무 보고 싶습니다. 부대에 복귀해 임무를 계속 수행한 후, 건강이 허락한다면 조국 국경 수비대 장교가 되어 조국의 국경을 수호하는 사명에 평생을 바치고 싶습니다." 스무 살 국경 수비대 소년의 얼굴에 환한 미소가 번지며 굳은 의지를 드러냈다.
기존 ECMO와 비교했을 때, ECMO 각성은 자가 호흡과 각성의 이점을 증진시켜 합병증 발생률과 사망률을 낮추는 데 도움이 됩니다. 최근 전 세계적으로 발표된 대규모 다기관 연구에 따르면, ECMO 각성 환자의 생존율은 기존 ECMO보다 훨씬 높다고 심혈관 소생학과장인 당 비엣 득 박사가 밝혔습니다.
미래에 ECMO 각성 기술은 많은 전망과 높은 효율성을 가져올 것으로 기대되며, 현대 의학 추세에 부합하는 새로운 원동력이 될 것입니다.
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