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일주일 만에 뎅기열 3,000건 이상 발생

Việt NamViệt Nam20/08/2024


단 일주일 만에 전국에서 뎅기열 환자가 3,000명 이상 발생했습니다. 올해 들어 누적 확진자 수는 52,957명에 달합니다.

통계에 따르면 8월 6일부터 13일까지 한 주 동안 전국에서 3,095건의 뎅기열 환자가 발생했으며, 이는 전주 대비 소폭 증가한 수치입니다. 올해 들어 누적 뎅기열 환자는 52,957명, 사망자는 6명으로 집계되었으며, 2023년 같은 기간과 비교하면 환자 수는 15%, 사망자 수는 10명 감소했습니다.

예시 이미지

또한 지난주 하이퐁 보건국 의 정보에 따르면, 8월 8일 오후 4시경 레찬 지구 의료센터는 하이퐁 질병통제예방센터로부터 1979년생 부이 티히(Bui THH)라는 환자가 레찬 지구 티엔로이에 있는 자택에서 뎅기열 쇼크(중증 폐렴, 이차 감염 및 다발성 장기 부전)로 사망했다는 정보를 받았습니다.

이에 따라 르찬 의료센터는 질병관리본부에 해당 지역으로 파견되어 지역 보건소와 협력하여 역학 조사, 감시 활동을 수행하고 해당 사례 및 관련 사례에 대한 정보를 수집하도록 지시했습니다.

하노이 시 질병통제센터(CDC)에 따르면, 하노이시에서는 지난주(8월 2일~9일) 뎅기열 환자가 188명 발생했으며, 이는 전주 대비 17명 증가한 수치입니다.

환자들은 26개 지역에 분포되어 있으며, 그중 단푸엉(27명), 하동(10명), 푸크토(6명)와 같이 일부 지역에서 많은 환자가 발생했습니다.

2024년 초부터 현재까지 하노이에서는 1,759건의 뎅기열 환자가 발생했습니다. 하노이 질병통제예방센터(CDC)는 뎅기열 환자 수가 증가 추세에 있으며, 일부 지역에서는 집단 발병이 지속되고 환자가 계속 보고되고 있다고 밝혔습니다.

질병 예방과 관련하여 현재 베트남에서 사용 허가를 받은 뎅기열 백신은 단 하나뿐입니다. 따라서 단기적으로 각 지방 정부는 뎅기열 예방에 있어 모기 유충과 번데기를 박멸하는 것의 중요성을 효과적으로 대중에게 알릴 필요가 있습니다.

전문가들은 특정 집단의 사람들이 뎅기열에 감염되었을 때 심각한 증상을 겪을 가능성이 더 높다고 경고합니다. 특히 4세 미만의 어린이, 그중에서도 12개월 미만의 영아가 그렇습니다.

출혈 경향이 있거나, 특발성 혈소판 감소성 자반증 또는 혈액 응고 장애와 같은 기저 질환이 있는 사람들은 출혈을 조절하는 데 어려움을 겪습니다. 불행히도 뎅기열이나 혈소판 감소증으로 인해 출혈이 발생하면 지혈이 매우 어려워집니다.

비만인 사람들은 뎅기열에 매우 강하게 반응하며, 중증 사례 발생률도 더 높습니다. 중증 사례가 발생할 경우 치료가 훨씬 더 어렵습니다.

뎅기열에 걸린 임산부는 언제든지 출산할 수 있습니다. 혈소판 수치가 감소하면 분만 중 출혈 위험이 매우 높아집니다.

O형 혈액형을 가진 사람들은 다른 혈액형을 가진 사람들보다 체중이 더 나갈 수 있고, 백인들은 일반적으로 아시아인보다 체중이 더 나가지만, 이러한 것들은 부차적인 요인일 뿐입니다.

질병의 심각성과 관련하여 중앙열대질환병원 부원장인 응우옌 쭝 캅 박사는 최근 3~4일간 고열에 시달리다 자택에서 친구의 보살핌을 받던 학생이 안타깝게 사망한 사례를 언급했습니다.

환자의 열이 내린 후, 보호자는 학교에 갔고, 환자는 집에서 쇼크 상태에 빠졌습니다. 그들이 발견되어 병원으로 이송되었을 때는 이미 너무 늦었습니다.

비슷한 사례가 한 노인에게 있었습니다. 고열이 시작되는 1단계 동안 자녀들은 집에 남아 그를 돌보았습니다. 2단계가 가라앉자 자녀들은 직장에 갔고, 그는 집에 혼자 남았습니다. 하루가 끝나고 자녀들이 돌아왔을 때, 그의 상태는 더욱 악화되어 있었습니다.

뎅기열 환자에게 가장 우려되는 것은 쇼크인데, 이는 흔히 2단계에서 발생하며 모니터링이 어렵습니다. 쇼크가 발생하기 전 경고 징후가 나타날 때 즉시 적절한 치료를 받으면 회복이 빠릅니다. 캡 박사는 "만약 조기에 발견하지 못하고 쇼크로 진행되면 예후가 매우 나빠지고 생존율이 낮아질 것"이라고 말했습니다.

중앙열대병원 부원장인 응우옌 쭝 캅은 뎅기열이 여러 단계로 나뉜다고 설명했습니다. 1단계는 환자가 고열, 두통, 구토 등의 증상을 약 3일간 경험하는 단계입니다. 이 단계에서는 고열, 두통, 구토로 인해 환자가 매우 불편해하지만, 심각한 합병증은 드물게 발생하며, 해열과 경구용 수분 보충만으로도 치료가 가능하다고 덧붙였습니다.

2단계는 3일차 말부터 7일차 말까지입니다. 환자는 두 가지 상태로 나뉩니다. 예후가 좋은 환자군(94%)은 점진적으로 회복됩니다. 나머지 6%의 환자는 혈관 내 혈액이 농축되어 심각한 상태 악화 위험에 처해 있습니다. 심한 경우, 혈관벽에서 체액이 새어 나와 저혈압 및 쇼크로 이어질 수 있습니다.

초기 단계에서는 3일 이내에 양성 판정을 받는 것이 매우 중요하지만, 4일째에 검사를 받으면 음성으로 나올 수도 있습니다.

따라서 일부 환자의 경우, 뎅기열의 임상 증상이 나타나더라도 검사 결과가 음성으로 나오더라도 뎅기열로 간주해야 합니다. 다음 날 검사에서 양성으로 나올 수도 있습니다.

검사 결과를 받을 때는 검사가 질병의 어느 단계에서 시행되었는지 이해하는 것이 검사의 가치를 파악하는 데 중요합니다.

따라서 캡 박사는 뎅기열 유행 지역에 거주하는 환자가 발열이나 비정상적인 출혈 증상을 보일 경우 뎅기열 검사를 위해 병원을 방문해야 한다고 권고합니다.

질병 악화 위험을 나타내는 징후에는 피로감(특히 어린이의 경우, 며칠 전까지만 해도 많이 울던 아이들이 이제는 무기력해질 수 있고, 노인은 기운이 없고 무기력하며 움직임이 느려질 수 있음)이 포함됩니다.

일부 환자는 간 부위에 통증이나 압통을 느낍니다. 일부는 전신성 복통을 느낍니다. 일부는 구토와 메스꺼움을 느낍니다(8시간 내에 3번 구토하면 과도한 구토로 간주됨). 잇몸 출혈, 출혈 등이 나타납니다. 실험실 검사 결과 혈소판 감소, 혈중 농도 증가, 간 효소 상승 등이 나타납니다.

이러한 징후가 나타나면 즉각적인 치료를 위해 즉각적인 의료 조치가 필요합니다. 적절한 시기에 치료를 받으면 환자는 보통 2~3일 후에 퇴원할 수 있습니다. 이 시기를 4~6시간 놓치면 환자는 저혈압, 쇼크, 조절되지 않는 출혈, 다발성 장기 부전을 경험할 수 있습니다.

"경고 징후가 발견되면 환자는 즉시 의료 시설로 가야 합니다. 환자의 회복 시간이 길지 않고 단 몇 시간밖에 걸리지 않기 때문입니다."라고 중앙 열대 질병 병원장은 강조했습니다.

또한 전문가들은 뎅기열에 대한 잘못된 인식이 해롭다고 경고합니다. 흔한 오해 중 하나는 "뎅기열은 평생에 한 번만 걸린다"는 것입니다. 하지만 전문가들에 따르면 뎅기 바이러스에는 DEN-1, DEN-2, DEN-3, DEN-4의 네 가지 유형이 있습니다.

따라서 신체는 질병에 걸릴 때마다 해당 바이러스 유형에 대한 면역력만 형성하므로 다른 유형의 바이러스에 감염될 위험은 여전히 ​​존재합니다. 더욱이, 심각한 합병증의 위험은 일반적으로 두 번째 감염부터 증가합니다.

두 번째 오해는 "뎅기열을 옮기는 이집트숲모기는 고인 물에서만 번성한다"는 것입니다. 하지만 실제로는 이집트숲모기는 고여 있는 깨끗한 물을 선호합니다. 또한 모기는 고층 건물에서도 서식할 수 있습니다.

셋째, "열이 내리면 병이 끝났다는 뜻"이라는 오해는 전문가들 사이에서 위험한 오해로 여겨집니다. 의사들에 따르면, 고열은 뎅기열의 초기 증상일 뿐입니다.

열이 내린 후에는 피부 발진, 코피, 관절통, 메스꺼움 등의 증상을 동반하는 뎅기 쇼크 증후군이 갑자기 발생할 수 있습니다.

더 심한 경우, 환자는 다발성 장기 부전, 2차 감염, 심지어 사망에 이를 수 있습니다. 따라서 의사들은 명확한 원인 없이 이틀 이상 열이 지속될 경우, 적절한 시기에 의료기관을 방문하여 진찰을 받는 것이 좋다고 권고합니다.

또 다른 흔한 오해는 뎅기열을 다른 질병과 혼동하는 것입니다. 고열, 피로, 두통, 메스꺼움과 같은 뎅기열 증상은 종종 독감으로 오인됩니다. 피하 출혈이 있더라도 많은 사람들이 단순한 알레르기나 가벼운 뎅기열로 생각하여 방심하고 치료를 미루는 경우가 많습니다.

더욱이 많은 사람들은 뎅기열은 어린이만 걸린다고 생각합니다. 그러나 최근 몇 년간의 역학 분석에 따르면 15세 미만과 15세 이상의 뎅기열 감염률은 거의 동일한 것으로 나타났습니다.

중증 합병증 발생 위험은 두 환자군 간에 큰 차이가 없습니다. 성인의 경우, 방심이나 과거 감염 이력 등으로 인해 중증 사례가 더 흔하게 나타나는 경향이 있습니다. 예를 들어, 노인, 기저질환자, 면역력이 저하된 사람, 임산부는 고위험군에 속합니다.

뎅기열은 항상 저절로 치료될 수 있는 것은 아닙니다. 하지만 많은 사람들은 단순히 정맥 수액을 직접 투여하거나 일반 의약품을 구입하는 것만으로 치료될 수 있다고 생각합니다. 하지만 실제로는 질병의 각 단계에 따라 구체적인 치료 계획이 필요합니다.

중증 환자의 경우 경험이 풍부한 의사와 의료진으로 구성된 팀의 면밀한 임상 진단, 모니터링 및 치료가 필요합니다. 타이 박사에 따르면 이러한 안일함은 뎅기열로 인한 사망의 주요 원인 중 하나입니다.

많은 사람들이 뎅기열은 우기에만 발생한다고 생각합니다. 그러나 의사들은 이 질병의 근원이 현재 잠복해 있고 안정적이라고 말합니다. 적절한 조건과 기회가 주어진다면 뎅기열은 발병할 것입니다.

예측 불가능한 기상 조건, 도시화, 그리고 인구 이동으로 인해 뎅기열은 거의 일 년 내내 발생합니다. 따라서 건기와 추운 겨울철 모두 일 년 내내 경계와 예방이 필수적입니다.

"뎅기열은 치명적이지 않다"는 생각은 일부 사람들이 가지고 있는 오해입니다. 세계보건기구(WHO)에 따르면 뎅기열은 세계 보건에 대한 10대 위협 중 하나입니다.

감염 후 2일부터 7일까지는 심각한 합병증을 신속하게 발견하고 치료하기 위해 면밀한 관찰이 필요한 중요한 시기입니다.

실혈, 혈장 누출, 저혈압, 다발성 장기 부전으로 인한 쇼크는 모두 치명적일 수 있습니다. 임산부의 경우, 뎅기열은 산모와 태아 모두의 생명을 위협하고 아이에게 많은 후유증을 남깁니다.

이러한 오해로 인해 사람들은 뎅기열 예방 조치를 소홀히 하게 되고, 감염 및 심각한 합병증 발생률이 증가하며, 의료 시스템에 큰 부담을 주고 있습니다.

출처: https://baodautu.vn/hon-3000-ca-mac-sot-xuat-huet-trong-mot-tuan-d222703.html


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