세계 정신 건강의 날(10월 10일)에 대한 대응: 정신 건강 관리

포괄적인 케어 모델 개발

도립정신병원은 2000년에 설립되었으며, 150병상 규모의 2급 도립병원입니다. 하루 평균 150~170명의 입원 환자를 진료하고 있으며, 외래 환자 70명 이상을 수용하고 있습니다.

지방 정신병원에서는 환자들을 위해 레크리에이션 활동을 조직합니다.

최근 몇 년 동안 병원은 입원 치료 외에도 포괄적인 방향으로 치료 모델을 지속적으로 혁신해 왔습니다. 작업치료과를 설립하여 정신 질환 환자의 생활 기술, 의사소통 능력, 사회 통합 및 직업 능력 회복을 돕기 위한 49가지 치료 활동을 시행하고 있습니다. 2008년부터는 프랑스와 대만(중국) 전문가, 그리고 국내 병원의 전문적인 지원을 바탕으로 소아 정신과 분야를 과감하게 확장하여 정신 발달 장애 아동의 검사, 평가 및 중재 요구를 점진적으로 충족해 왔습니다. 병원은 매주 평균 9명의 아동을 진료하고 약 10명의 아동을 대상으로 중재를 실시합니다.

응우옌 안 쭝(Nguyen Anh Chuong) 성 정신병원 원장은 2016년부터 보건부 에 성 내 지역 의료센터에 정신과 진료소를 설치하여 환자들이 건강보험 기금을 활용하여 지역 내에서 직접 검사 및 외래 치료를 받을 수 있도록 지시해 왔다고 밝혔습니다. 현재까지 모든 지역 의료센터가 정신과 진료소를 운영하고 있습니다. 또한, 2024년부터 2025년까지 58명의 의사와 의료진(보건소 직원 32명 포함)을 대상으로 기초 정신과 교육 과정을 운영하여 정신 질환의 조기 발견, 관리 및 치료 역량 강화에 기여할 것입니다.

위의 해결책들과 더불어, 2018년부터 병원은 지역사회 기반 중재 및 재활 모델을 도입해 왔습니다. 매달 의사, 간호사, 치료팀이 각 가정을 직접 방문하여 중재를 안내하고, 모니터링하며, 환자 관리 및 관리에 대한 가족 구성원 교육을 실시합니다. 덕분에 많은 환자들이 중재 후 안정을 유지하고, 스스로를 돌보고, 가벼운 분만에 참여하며, 재발 및 재입원율을 낮추는 성과를 거두었습니다. 현재까지 지역사회 기반 중재 및 재활 모델은 도내 129개 시/군 보건소 86곳에 도입되어 실질적인 성과를 거두고 있습니다.

병원은 치료와 더불어 정신 건강에 대한 인식 제고를 위한 소통에도 집중하고 있습니다. 2022년부터 현재까지 병원은 질병통제예방센터(CDC) 및 학교와 협력하여 100회 이상의 주제별 강연을 개최하여 36,370명의 학생을 유치하고, 학생들이 스트레스, 우울증, 불안, 그리고 정신 건강 관리 방법을 더 잘 이해하도록 도왔습니다. 2024년부터 현재까지 병원은 지역사회 및 병동 보건소에서 정신 질환자 돌봄에 대한 50회의 소통 세션을 개최했습니다. 동시에 129개 지역사회 및 병동의 전문 정신 건강 담당자를 대상으로 연 1회 이상 교육 및 지식 업데이트를 실시하고 있습니다. 전문적인 점검 및 감독을 정기적으로 실시하여 병원의 정신 건강 관리 서비스 질 향상에 기여하고 있습니다.

지역사회 협력이 필요합니다

응웬 안 추옹 박사에 따르면, 위의 결과는 정신 건강 관리 활동, 특히 정신 질환 환자가 시설에서 검사를 받고 약을 받을 수 있는 환경을 조성하는 데 있어 모든 계층의 당국과 보건부의 주의, 지시, 지원 덕분에 달성될 수 있었습니다. 이 프로그램을 담당하는 의료진 은 높은 책임감을 가지고 있습니다.

그러나 현재 병원과 지역사회의 포괄적인 정신 건강 관리는 여전히 많은 어려움에 직면해 있습니다. 특히 지역 사회와 병동 단위에서는 전문 정신과 인력이 부족하며, 대부분의 의료진이 정신과 전문 교육을 받지 못했습니다. 재정 자원이 부족하여 지역 사회에서 재활 모델을 소통하고 교육하고 유지하는 데 어려움을 겪고 있습니다. 또한 정신 질환에 대한 사회적 편견이 여전히 존재하여 환자의 진단, 치료 및 재활에 영향을 미치고 있습니다. 지역 사회와 병동 단위의 전문 인력은 자주 바뀌어 프로그램의 지속성에 영향을 미치고 있습니다. 응우옌 안 추옹 박사는 "앞으로 병원은 모든 보건소에서 중재 및 재활 모델을 지속적으로 통합하고 확대할 것입니다. 낙인을 줄이기 위해 노조 및 학교 활동에 통합된 다양한 형태의 소통 활동을 장려하고, 기초 수준에서 전문 정신과 및 심리 인력 교육을 강화할 것입니다."라고 말했습니다.

정신건강 관리 모델을 동시에 시행함으로써 정신건강병원은 수천 명의 환자가 개입 및 재통합 지원을 받을 수 있도록 지원했으며, 수만 명의 학생과 시민들이 정신건강에 대한 지식을 습득했습니다. 그러나 이 프로그램이 지속적으로 효과를 발휘하려면 모든 계층의 관심, 부문 간 긴밀한 협력, 특히 지역 사회의 협력이 필요합니다.