동나이 어린이 병원 열대질환과장 응우옌 탄 꾸옌 의사가 쇼크에 빠진 뎅기열 환자를 진찰하고 있다. 사진: 하이옌 |
많은 부모들은 자녀에게 열이 날 때 주관적으로 판단하여 증상이 심해질 때까지 병원에 데려가지 않습니다.
많은 어린이들이 뎅기 쇼크 증후군을 앓고 있습니다.
팜 하이 옌(9세, 푸옥 탄 구 거주)은 이틀 동안 복통과 구토 증세를 보였지만 열은 없었습니다. 3일째 되는 날, 열이 나기 시작하면서 복통과 구토 증세가 계속되었습니다. 4일째 되는 날, 아이의 상태가 호전되지 않자 쩐 티 킴 응안(하이 옌의 어머니) 씨는 아이를 동나이 어린이 병원으로 데려가 검사를 받았습니다. 검사 결과 아이는 뎅기열에 걸렸고, 열대병과에서 치료를 받기 위해 입원해야 했습니다.
응안 씨는 이렇게 말했습니다. "그 전에 하이옌의 언니도 뎅기열을 앓았지만 증상이 경미해서 입원할 필요는 없었습니다. 처음 이틀 동안은 복통과 구토만 있었고 열은 없었기 때문에 아이가 뎅기열에 걸렸다고 생각하지 않았습니다. 입원했을 때 쇼크 상태에 빠져 응급실로 이송되어 수액 주사와 면밀한 관찰을 받았습니다."
롱푹(Long Phuoc) 마을에 거주하는 레 안 중(Le Anh Dung) 씨는 아들이 열이 나서 해열제를 복용했지만 호전되지 않았다고 말했습니다. 아이가 3일 연속 열이 나자, 레 안 중 씨는 아내와 함께 동나이 어린이 병원에 데려가 검사를 받고 입원 치료를 받았습니다. 당시 아이는 매우 피곤하고 저혈압에 쇼크까지 받아 병원 응급실로 이송되었습니다.
성 질병통제예방센터 통계에 따르면, 7월 25일부터 31일까지 성 전체에서 뎅기열로 인한 입원 사례가 609건으로 집계되었으며, 이 중 15세 이하 어린이 240명이 입원하여 전체의 39% 이상을 차지했습니다. 연초 이후 성 전체에서 발생한 뎅기열 환자는 9,000명을 넘어섰습니다. 이 중 어린이 뎅기열 환자는 4,100명이 넘으며, 전체의 약 46%를 차지합니다.
동나이 어린이 병원 열대병과장 응우옌 탄 꾸옌 박사에 따르면, 6월 초부터 입원이 필요한 뎅기열 환자 수가 증가했으며 쇼크 사례도 발생하고 있습니다. 7월에는 뎅기열로 입원한 아동 수가 더욱 증가했습니다. 매일 평균 50~60명의 뎅기열 환자가 입원 치료를 받고 있습니다. 특히 쇼크를 겪는 아동 수도 증가하여 어떤 날에는 15~19명의 아동이 쇼크를 겪기도 했습니다. 뎅기열 치료를 위해 입원한 아동 대부분은 뎅기열 예방 접종을 받지 않았습니다.
병원에 입원한 대부분의 아이들은 2~3일 동안 열이 내리지 않아 부모가 병원에 데려갔습니다. 입원해야 했던 아이들은 모두 매우 높은 열이 있었습니다. 열대병과는 아이의 상태에 따라 아이들을 적절한 병실로 배정합니다. 특히 쇼크 전 징후를 보이는 아이들은 응급실 근처에 배치하여 면밀한 관찰과 시기적절한 치료를 받게 됩니다. 쇼크 상태의 아이들은 응급실로 이송되어 쇼크 프로토콜에 따라 치료받고 24시간 동안 면밀히 관찰합니다. 아이가 안정되면 정맥 주사를 중단하고 다음 병실로 옮겨 지속적인 관찰을 진행합니다.
쿠옌 박사는 다음과 같이 말했습니다. 과체중 및 비만 아동은 쇼크를 겪을 가능성이 더 높습니다. 이러한 경우, 의사는 체액 과다와 호흡 부전을 제한하기 위한 특정 프로토콜을 고려하고, 상담하고, 그에 따라 치료할 것입니다.
어린이는 뎅기열 예방접종을 받아야 합니다.
실제로 아이들이 뎅기열에 걸렸을 때 부모들은 아이가 바이러스성 열병에 걸렸다고 오해하여 병원에 데려가지 않는 경우가 많습니다. 아이가 집에서 쇼크 상태에 빠져 제때 응급실로 이송되지 않으면 위험할 수 있습니다.
Quyen 박사에 따르면, 아이가 바이러스성 발열을 앓으면 보통 2~3일 정도 지속되다가 열이 내리는데, 이때 아이는 더 건강해지고 피곤함도 덜하며 먹고 마실 수 있게 됩니다. 부모는 아이를 집에 두고 상태를 지켜볼 수 있습니다. 반대로, 아이의 열이 내리더라도 무기력해지고 구토를 하며 복통이 심해진다면, 아이가 뎅기열에 걸렸을 가능성을 염두에 두고 즉시 병원에 데려가야 합니다. 이 시기는 위험한 질병 단계이므로 아이는 쇼크 상태에 빠질 위험이 있습니다. 아이가 입원한 지 몇 시간 만에 쇼크 상태에 빠지는 경우가 많습니다.
어린이의 뎅기열 쇼크 증상은 다음과 같습니다. 어린이가 더 피곤하고, 먹거나 마실 수 없고, 사지가 따뜻하지 않고, 맥박이 느껴지지 않거나 감지하기 어렵고, 어린이가 소변을 보지 못합니다... 어린이가 집에서 쇼크를 받고 제때 의료 시설로 이송되지 않으면 응급 치료가 매우 어려워 인공호흡기, 혈액 여과 등이 필요할 수도 있습니다...
현재 뎅기열이 증가하고 있습니다. 아이가 2일 이상 열이 나면 부모는 아이를 병원에 데려가 뎅기열 감염 여부를 확인하고 신속하게 치료해야 합니다.
응우옌 탄 꾸옌 박사는 다음과 같이 권고합니다. 4세 이상 모든 어린이는 가능하면 부모가 3개월 간격으로 2회 뎅기열 백신을 접종해야 합니다. 2차 접종 후 최대 예방 효과를 얻을 수 있습니다. 일반적으로 백신 접종을 받은 경우, 뎅기열 치료를 위한 입원율은 매우 낮습니다(약 90%의 어린이는 입원이 필요하지 않습니다). 백신 접종 후 뎅기열에 걸리더라도 경증이며, 약 80%는 증상이 없고, 일시적인 발열과 피로감만 나타납니다.
뎅기열에 걸린 적이 있는 어린이도 예방 접종을 받아야 합니다. 뎅기 백신은 4가지 유형의 뎅기열을 모두 예방할 수 있기 때문입니다. 이 경우, 발병 후 6개월 후에 예방 접종을 받아야 합니다.
하이옌
출처: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/202508/khong-chu-quan-lo-la-khi-tre-bi-sot-xuat-huyet-5e51d02/
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