경미한 상처를 방치하여 파상풍에 걸렸습니다.

Việt Nam•28/09/2024

국립열대질환병원은 최근 흥옌성 꽝쩌우면에 거주하는 52세 환자 NVK 씨를 입원시켰습니다. 이 환자는 파상풍 진단을 받고 흥옌성 종합병원에서 이송되었습니다.

역사 기록에 따르면, 9월 초 태풍 야기 의 영향으로 상류의 물이 유입되어 NVK 씨가 거주하는 꽝쩌우 면(흥옌시) 지역이 침수되었습니다.

K씨는 다른 마을 주민들과 함께 홍수 방지벽 건설에 참여했습니다. 공사 중 벽돌이 떨어져 K씨는 오른쪽 발등에 가벼운 부상을 입었습니다. K씨는 스스로 상처를 치료하고 붕대를 감았으며 파상풍 예방접종은 받지 않았습니다. 6일 후, K씨는 입을 벌리기 어려워지고, 삼키기 어려워지며, 복부 경직 증상이 점차 악화되는 것을 경험했습니다.

2024년 9월 16일, K씨는 파상풍 진단을 받고 흥옌성 종합병원에서 진찰 및 치료를 받았습니다. 그러나 상태가 호전되지 않아 2024년 9월 23일, K씨는 심한 근육긴장항진, 입 경직(입을 1.5cm밖에 벌리지 못함) 상태로 파상풍 진단을 받고 국립열대질환병원으로 전원되었습니다. 오른쪽 발등의 상처는 0.5cm 크기로 작고 건조하며 딱지가 앉아 있었고, 붓거나 감염된 흔적은 없었습니다.

파상풍은 일반적으로 찰과상이나 상처가 파상풍균인 클로스트리디움 테타니균과 직접 접촉하여 발생합니다. 이 세균은 상처와 찰과상을 통해 침투하여 감염을 일으키고 파상풍을 유발합니다(그림 참조).

중앙열대질환병원 응급실의 쯔엉 투 테 바오 박사에 따르면, 파상풍은 파상풍균의 외독소에 의해 발생하는 사망률이 높은 급성 감염성 질환입니다.

파상풍은 일반적으로 흙, 먼지, 동물 및 가축의 배설물, 하수도, 소독되지 않은 수술 기구 등에 존재하는 파상풍균인 클로스트리디움 테타니(Clostridium tetani)가 찰과상이나 상처를 통해 직접 접촉할 때 발생합니다. 이 세균은 상처와 찰과상을 통해 침투하여 감염을 일으키고 파상풍을 유발합니다.

파상풍의 일반적인 잠복기는 3~21일입니다. 상처의 특징, 크기 및 위치에 따라 잠복기는 하루에서 수개월까지 다양할 수 있습니다.

평균 잠복기는 약 10일입니다. 대부분의 경우 14일 이내에 증상이 나타납니다. 일반적으로 오염이 심한 상처는 잠복기가 더 짧고 증상이 더 심각하며 예후가 더 나쁩니다.

바오 박사는 파상풍 치료에는 최소 몇 주가 걸린다고 설명했습니다. 환자들은 혈액 속 독소를 제거하기 위해 파상풍 항독소 주사를 맞습니다. 신경 세포에 결합하는 독소는 신체에서 자연적으로 제거되어야 합니다.

따라서 진흙, 오염된 물 또는 가축 사육 환경과 같은 더러운 환경에 자주 접촉하는 상처가 있는 사람들은 파상풍균이 상처에서 잠복하여 질병으로 발전할 수 있으므로 5년마다 파상풍 예방 접종을 받아야 합니다.

세계 보건 기구(WHO)의 추산에 따르면 20세기 후반 개발도상국에서는 매년 약 50만 명의 어린이가 신생아 파상풍으로 사망했습니다.

세계보건기구(WHO)에 따르면 파상풍으로 인한 사망률은 전체 사례의 10%에서 90%에 이르며, 어린이나 노인에게서 가장 높은 사망률을 보입니다.

Safpo/Potec 백신 접종 시스템의 Nguyen Tuan Hai 박사에 따르면, 몸에 상처가 있을 경우 깨끗이 씻고 소독해야 하며, 상처를 덮어 터널처럼 만들지 말고, 감염을 예방하기 위해 상처에 아무것도 바르지 말고, 상처 부위를 열어 두어야 합니다.