저는 예전에 아주 짧은 시간 동안 의식을 잃었던 적이 있는데, 그때 혈압이 약간 높았습니다. 이런 증상은 무엇이며 위험한가요? (호치민시, 더 키엔)
회신하다:
의식 소실의 구체적인 상황, 예를 들어 지속 시간, 주변 상황 인지 여부, 발작 동반 여부 등을 명시하지 않으셨기 때문에 정확한 결론을 내리기는 어렵습니다. 하지만 일시적인 의식 소실은 동반 증상에 따라 간질 발작이나 일과성 허혈 발작(TIA)의 징후일 수 있습니다.
의식을 일시적으로 잃으면서 팔다리가 제어할 수 없이 경련하거나 찌르는 듯한 통증을 느끼고, 멍해지거나 눈을 깜빡이거나 쓰러지는 증상(보통 몇 분 동안 지속됨)이 나타나면 간질이 의심되는 경우입니다.
간질에는 두 가지 형태가 있습니다. 하나는 소발작이고, 다른 하나는 의식 변화를 동반하는 국소발작(복합 국소발작이라고도 함)입니다.
소발작은 어린아이들에게서 흔히 발생합니다. 예를 들어, 아이가 공부를 하거나 놀다가 갑자기 멈춰 서서 몇 초에서 수십 초 동안 멍하니 응시하다가 다시 정상으로 돌아올 수 있습니다.
복합 부분 발작은 어린이나 성인 모두에게 발생할 수 있습니다. 부분 발작 환자는 외부와의 의사소통을 할 수 없지만, 팔다리를 움직이거나, 씹거나, 손발을 오므릴 수는 있습니다.
간질이 의심되는 환자는 의사의 지시에 따라 뇌 영상 검사(예: MRI) 및 뇌파 검사(EEG)와 같은 추가 검사를 받게 됩니다. 진단이 어려운 경우에는 24시간 동안 뇌파 검사를 시행할 수도 있습니다. 발작이 야간에 발생하는 경우에는 수면다원검사를 통해 간질 여부를 확인할 수 있습니다.
일과성 허혈 발작(TIA)의 경우, 의식 유지 시간은 일반적으로 발작보다 길며, 개인에 따라 수십 분에서 한 시간 이상 지속될 수 있습니다. 이 시간 동안 환자는 의사소통이 불가능할 수 있습니다.
일과성 허혈 발작(TIA)으로 의식을 잃으면 매우 위험한 상태가 됩니다. TIA를 경험한 사람은 실제 뇌졸중 및 뇌 손상 위험이 매우 높습니다. 의사는 뇌졸중을 조기에 진단하고 선별하기 위해 관련 검사를 시행할 것입니다.
위험한 결과를 예방하기 위해 가능한 한 빨리 신경과가 있는 병원에 가셔야 합니다. 그래야 의사가 신속하게 원인을 파악하고 진단 및 치료할 수 있습니다.
르 반 투안 박사
신경과학 센터 소장
호치민시 탐안 종합병원
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