홍역 확산 방지

보건 전문가들은 2024년이 홍역 대유행의 위험이 높은 해라고 경고하며, 이는 2014년과 2019년처럼 4~5년 주기로 홍역이 유행하는 양상을 보일 것이라는 전망입니다.

홍역 발생 위험

하노이 시 질병통제예방센터(CDC) 보고서에 따르면, 하노이시에서는 2014년에 1,741건, 2019년에 1,765건의 홍역 환자가 발생했습니다.

특히 2014년에는 110명이 넘는 어린이가 홍역으로 사망했습니다. 한편, 2020년부터 2023년까지 기록된 홍역 환자 수는 드문드문 나타났습니다. 2020년 15건, 2021년 2건, 2022년 1건, 그리고 2023년에는 한 건도 발생하지 않았습니다.

2024년 상반기에는 도시 전체에서 홍역 환자가 단 2명만 발생했지만, 9월 말부터 10월 초까지는 매주 4~7명의 홍역 환자가 발생했습니다.

보건 전문가들은 2024년이 홍역 대유행의 위험이 높은 해라고 경고하며, 이는 2014년과 2019년처럼 4~5년 주기로 홍역이 유행하는 양상을 보일 것이라는 전망입니다.

위와 같은 상황을 고려하여 하노이 질병통제예방센터 부소장인 콩 민 뚜안은 현재 홍역 환자 수가 증가 추세를 보이고 있다고 평가했습니다.

환자들은 주로 예방접종 연령이 되지 않았거나 예방접종을 완료하지 않은 어린아이들을 중심으로 도시 전역에서 산발적으로 보고되고 있습니다. 향후, 특히 연말 3개월 동안 더 많은 사례가 발생할 것으로 예상됩니다.

세계 보건기구(WHO)에 따르면, 홍역 백신이 널리 보급되기 전인 1980년에는 매년 약 260만 명이 홍역으로 사망했습니다. 홍역 백신은 지난 50년간 사용되어 왔으며 안전하고 효과적이며 비용도 저렴하다는 것이 입증되었습니다.

2000년부터 2012년까지 홍역 백신은 전 세계적으로 사망자 수를 78% 감소시키는 데 기여했습니다. 그러나 베트남에서는 코로나19 팬데믹의 영향과 2023년 확대 예방접종 프로그램의 백신 공급 차질로 인해 전국적인 아동 예방접종률에 차질이 생겼습니다. 많은 아동들이 예정대로 예방접종을 받지 못했거나 필요한 모든 접종을 완료하지 못해 홍역을 비롯한 질병 발생 위험이 높아지고 있습니다.

지역사회를 홍역으로부터 보호하려면 집단 면역률이 95%를 넘어야 합니다. 그러나 2024년 8월 말 공식적으로 시 전체에 홍역 유행을 선포한 호치민시의 자료에 따르면, 2024년 5월 말 기준 호치민시에서 2019년에서 2023년 사이에 태어난 아동의 홍역 예방 접종률은 아직 95%에 미치지 못했습니다.

최근 호치민시에서 홍역이 발생하여 아동 3명이 사망했습니다. 이에 따라 호치민시는 8월 31일부터 1세에서 10세 아동을 대상으로 홍역 예방접종 캠페인을 시작했습니다. 현재까지 목표치의 98%를 달성했습니다.

하노이시는 홍역의 확산과 발병을 선제적으로 예방하기 위해 10월 14일부터 1세에서 5세 아동을 대상으로 홍역 예방접종 캠페인을 시행하고, 2024년 11월 15일까지 예방접종이 연기된 아동들을 위한 추가 접종도 실시합니다.

하노이 보건국 부국장인 부 까오 꾸엉에 따르면, 이번 캠페인의 목표는 하노이에 거주하며 학업 중인 1세에서 5세 사이의 어린이 중 홍역 백신 접종을 모두 완료하지 못한 어린이의 95% 이상이 홍역-풍진(MR) 백신 1회 접종을 받도록 하는 것입니다.

하노이 보건국은 예방접종 캠페인과 함께 관련 부서에 지역사회 및 의료 시설 내 홍역 환자 감시 및 조기 발견을 강화하도록 지시했습니다. 또한, 각 부서는 첫 환자 발생 즉시 발병을 통제하기 위한 철저한 조치를 시행하여 확산 위험과 향후 홍역 발생을 최소화하고자 했습니다.

소아 간 이식 수혜자들에게 새로운 삶이 주어졌습니다.

국립아동병원은 66건의 소아 간 이식 수술(그중 48건은 환자 본인이 직접 시행)을 성공적으로 수행하여 현재 베트남에서 가장 많은 소아 간 이식 수술 건수를 기록하고 있으며, 선천성 담도 폐쇄증, 간부전, 간암 등 생명을 위협하는 질환으로 고통받는 어린이들에게 절실히 필요한 희망을 주고 있습니다.

간 이식 후 새로운 삶: 국립아동병원에서는 혈액형 부적합, 유전 질환, 특히 저체중아 간 이식과 같은 복잡한 사례들을 성공적으로 시행해 왔습니다. 간 이식 후 아이들이 건강하게 지내는 모습을 보는 것은 부모와 의료진 모두에게 더할 나위 없이 큰 기쁨입니다.

4년 전, 하노이 출신의 HA(6세)는 간 이식 수술을 받아 오늘날 가족과 함께 건강하고 행복한 삶을 누리고 있습니다.

HA는 태어났을 때 다른 아이들과 마찬가지로 건강했습니다. 그러나 생후 한 달이 조금 넘었을 때, 가족들은 그녀가 선천성 담도 폐쇄증을 앓고 있다는 사실을 알고 큰 충격을 받았습니다. 이후 담도 경화증이 진행되면서 여러 차례 위장 출혈을 겪었고, 생명이 위독한 상태에 놓이기도 했습니다.

이러한 상황을 고려하여 국립아동병원 의료진은 협의회를 열고 HA의 생명을 구할 수 있는 유일한 방법은 간 이식이라고 판단했습니다.

다행히 검사 결과 HA의 어머니가 아들에게 적합한 간 기증자로 판명되었습니다. 2020년 2월, 의료진은 어머니의 간을 HA에게 이식하는 수술을 동시에 진행했고, 이 수술은 어려웠지만 성공적으로 마무리되어 HA의 생명을 구할 수 있었습니다.

2024년 9월 말 후속 방문에서 HA의 어머니는 HA가 건강하며 간 기능도 모두 정상이고 다른 아이들처럼 학교에 다니며 뛰어놀고 있다고 전했습니다.

"제 아이가 간 이식 수술을 받을 당시, 아이의 건강 상태가 이미 매우 좋지 않아 생사의 기로에 서 있었습니다. 의사와 간호사분들의 헌신적인 노력이 없었다면, 아이는 오늘 이 자리에 없었을 겁니다." HA의 어머니는 감정에 북받쳐 이렇게 말했다.

국립아동병원 부원장인 팜 두이 히엔 부교수는 말기 간질환을 앓는 어린이들은 다양한 원인으로 고통받는다고 말했습니다. 이 단계의 간질환 환자들은 치료 효과가 매우 미미하며, 대부분 사망 위험이 높습니다. 간 이식만이 아이의 생명을 구할 수 있는 유일한 방법입니다.

소아 환자는 혈관 구조가 아직 미성숙하고 발달이 미진한 해부학적 특성 때문에 소아 간 이식은 외과의사의 숙련된 기술과 전문성뿐만 아니라 인내심과 투지도 필요로 합니다.

2025년부터 국립아동병원은 소아 간 이식 수술을 시행할 예정입니다. 응우옌 탄 리엠 교수는 해외 전문가들의 지원을 받아 이 수술을 주도하고 기초를 다졌습니다.

2021년 초, 국립아동병원 의료진은 중앙군사병원 108로부터 간 이식 기술을 전수받았습니다. 국내외 전문가들과 협력 및 참여를 통해 기술 전 과정을 진행한 결과, 2022년 3월 국립아동병원은 소아 간 이식 수술 전 과정을 완벽하게 숙달하게 되었습니다.

2005년 첫 간 이식 수술 이후, 본 병원은 총 66건의 간 이식 수술을 성공적으로 시행했으며, 그중 48건은 병원에서 모든 기술적 부분을 자체적으로 처리한 사례입니다. 국립아동병원은 현재 베트남에서 소아 간 이식 수술 건수가 가장 많은 의료기관입니다.

이 병원에서 이식 수술을 받은 환자 중 대다수는 어린아이들입니다. 이 병원에서 간 이식 수술을 받은 최연소 환자는 생후 9개월 된 아기였으며, 현재까지 베트남에서 최연소이자 최하위 체중(5.6kg)의 간 이식 수혜자 기록을 보유하고 있습니다.

팜 두이 히엔 부교수는 현재까지 병원에서 시행된 대부분의 간 이식 수술 결과가 좋았으며, 특히 소아 환자의 5년 생존율이 90% 이상이라고 밝혔습니다. 이식 후 소아 환자의 건강은 호전되고, 이식된 장기의 기능은 점차 안정되며, 일부 소아 환자는 간 이식 후 면역억제제를 복용할 필요가 없다고 합니다.

이 덕분에 국립아동병원 의료진의 헌신적인 노력과 자녀의 생명을 구하기 위해 간 일부를 기증한 가족 및 친척들의 사랑 덕분에 점점 더 많은 어린이 환자들이 새 삶을 얻고 있습니다.

국립아동병원 원장이자 부교수인 쩐 민 디엔 박사는 간담도 질환은 소아 환자를 최적으로 치료하는 데 있어 의사들이 큰 어려움과 우려를 안고 있는 질환군 중 하나라고 덧붙였습니다.

간 이식은 생명을 구하고 생존 기간을 연장하며 환자의 삶의 질을 향상시키는 유일한 방법입니다.

하지만 현재 소아 간 이식 수술은 여러 가지 어려움에 직면해 있습니다. 첫째, 이식 장기가 부족하고 간 이식 비용이 여전히 높습니다. 또한 간 이식 후 환자는 고가의 면역억제제를 복용해야 하는데, 많은 가정이 이를 감당하기 어렵습니다.

국립아동병원 관계자들은 더 많은 어린이들이 간 이식을 받고 삶을 되찾을 수 있도록 여러 기관과 단체의 더 많은 지원과 협력을 기대하고 있습니다.

중재 심장학의 발전

최근 몇 년 동안 베트남의 심장학 분야, 특히 중재 심장학 분야는 눈부신 발전을 이루어 세계와 긴밀히 협력하고 있으며, 지역 및 세계 선진국 수준에 버금가는 많은 선진 기술을 성공적으로 적용하고 있습니다. 이제 베트남에서는 모든 심혈관 질환을 신속하고 효과적으로 진단하고 치료할 수 있습니다.

이로써 환자들은 해외로 나가지 않고도 베트남에서 현대 과학 기술의 혜택을 누릴 수 있게 되었습니다.

베트남 심장학회 상임 부회장인 응우옌 란 비엣 교수는 베트남 국립 심장 연구소에서 첫 관상동맥 중재 시술이 시행된 1995년 이후 현재 베트남에는 140개 이상의 중재 심장 시술 센터와 500명에 가까운 중재 시술 전문의가 있다고 밝혔습니다.

현재 대부분의 주와 도시에는 심장 중재 시술 시설이 갖춰져 있으며, 특히 급성 심근경색 환자들은 시기적절한 현장 시술을 받을 수 있어 지역적으로 많은 혜택을 누리고 있습니다.

베트남의 의사들은 전 세계의 선진 기술을 신속하게 접하고 적용하며 개발할 수 있었습니다.

지난 2년간 베트남의 심혈관 시술 건수는 전년 대비 약 20% 증가했으며, 특히 급성 심근경색과 관상동맥 질환 사례가 급증했습니다.

현재 베트남에는 130만 명 이상의 관상동맥 질환 환자가 있는 것으로 추산되며, 매년 약 10만 명의 환자가 심혈관 중재 시술을 받는데, 이 중 4만~5만 건은 관상동맥 스텐트 삽입술입니다.

또한 부정맥, 구조적 심장 질환 시술, 대혈관 및 말초혈관 시술 등 기타 심혈관 질환에 대한 시술을 받는 환자 수도 급격히 증가했습니다.

특히 베트남의 6개 센터가 경피적 대동맥판막 치환술(TAVR) 독립 센터로 국제 인증을 받았으며, 그중 2곳은 해당 시술에 대한 교육 센터로 지정되었습니다. 이는 베트남에서 중재 심장학 분야가 강력하게 통합되고 발전했음을 보여줍니다.

하지만 우리는 여전히 중앙 의료 시스템과 지역 의료 시스템 간의 격차, 그리고 급속도로 발전하는 과학 환경 속에서 선진 의료 시스템과의 격차라는 여러 가지 어려움에 직면해 있습니다.

심혈관 질환 의료 서비스의 질을 지속적으로 향상시키기 위해서는 의사들이 선진국의 귀중한 경험을 배우고 기술을 연마하며, 최신 의학 발전을 습득하고 적용하며, 국내외 동료들과 경험을 공유해야 합니다. 학술대회는 이러한 목표를 달성할 수 있는 최적의 기회 중 하나입니다.

출처: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1210-ngan-dich-soi-lay-lan-d227270.html