여성 환자가 희귀 질환으로 인해 자궁 절제술을 받을 위험에 처해 있습니다.

DNVN - V씨(35세)는 장기간 질 출혈을 겪은 후, 뜻밖에도 자궁 동정맥루라는 희귀 질환을 진단받았습니다. 이는 혈관 이상 질환의 일종으로, 조기에 치료하지 않으면 가임 능력과 생명을 위협할 수 있습니다.

임신 20주차에 유산을 경험한 지 불과 한 달 만에, 35세의 KV 씨는 심한 질 출혈과 함께 작은 혈전이 섞인 출혈로 다낭 의 자딘 병원 응급실에 갑작스럽게 내원했습니다. 그녀는 열이나 심한 복통은 없었지만, 지속적인 피로감, 어지럼증, 현기증을 호소했습니다.

응우옌 티 후옌 미 박사가 V씨의 퇴원 전 진찰을 하고 있다.

검사 후 의사들은 잔류 태반 조직이나 융모막 질환의 가능성을 배제하기 위해 HCG 검사를 시행했습니다. 질식 초음파 검사 결과 자궁강은 깨끗했으며, 태반 조직이 남아있는 흔적은 없었습니다.

그러나 자궁 근육 내에서 혈류가 격렬하고 빠른 속도로 흐르는 복잡한 관형 구조물이 발견되어 동정맥루가 의심되었습니다. 진단을 확정하기 위해 환자는 조영제를 사용한 복부 CT 촬영을 받았습니다. 촬영 결과, 자궁체에 약 4.5 x 4.7 cm 크기의 동정맥루가 확인되었습니다.

패밀리 병원 산부인과 과장인 응우옌 티 탄 로안 석사 겸 의사에 따르면, 자궁 동정맥루는 자궁 내 혈관 사이에 비정상적인 연결이 형성된 질환입니다. 가장 흔한 증상은 비정상적인 질 출혈입니다. 드물지만, 특히 가임기 여성에게서 심한 출혈을 유발할 수 있습니다.

"제대로 발견하고 치료하지 않으면 환자는 출혈을 조절하기 위해 자궁을 제거해야 할 위험에 처할 수 있으며, 이는 임신 능력뿐 아니라 신체적, 정신적 건강에도 영향을 미칠 수 있습니다."라고 응우옌 티 탄 로안 석사 겸 의사는 말했습니다.

심각한 진행 위험에 직면하여 산부인과 의료진은 패밀리 병원의 혈관 중재 시술 전문의와 협력하여 최적의 치료 계획을 수립했습니다. 다학제 협의회 끝에 의료진은 만장일치로 디지털 감산 혈관조영술(DSA)을 이용한 선택적 자궁동맥 색전술을 V씨의 치료 방법으로 선택했습니다.

V씨는 매우 기뻐하며 퇴원하기 전에 의사들과 기념사진을 찍었습니다.

의사들은 DSA 시스템의 도움으로 한 시간 남짓 만에 동정맥루를 신속하게 찾아냈습니다. 이상 부위는 자궁체에 위치해 있었고, 좌측 자궁동맥의 여러 가지에서 혈액 공급을 받고 있었습니다. 정맥은 심하게 확장되고 꼬여 있어 관찰이 어려웠습니다.

그러나 시술팀은 성공적으로 혈관에 접근하여 정확하게 위치를 파악하고 색전제를 주입하여 비정상적인 문합 부위를 완전히 폐쇄했습니다. 이후 영상 검사에서 동정맥루가 완전히 해소된 것이 확인되었습니다. 시술 후 V씨의 건강은 안정되었고, 비정상적인 질 출혈은 점차 감소했으며, 자궁도 보존되었습니다. 현재 KV씨는 회복하여 퇴원했습니다.

패밀리 병원 중재적 뇌졸중 센터의 응우옌 티 후옌 미 석사 박사에 따르면, 과거에는 자궁 동정맥루의 표준 치료법이 수술이었지만, 현재는 DSA 시스템 유도 선택적 동맥 색전술이 안전성, 효과성, 최소 침습성 등의 장점으로 인해 선호되는 치료법이 되었습니다.

응우옌 티 후옌 미 박사는 "이 방법은 급성 출혈을 효과적으로 조절할 뿐만 아니라 자궁과 난소를 보존하는 데에도 도움이 되는데, 이는 특히 앞으로 아이를 갖고 싶어하는 젊은 여성들에게 매우 중요합니다."라고 말했습니다.

후옌 마이 박사는 V씨의 사례가 임신 관련 사건 이후 비정상적인 질 출혈을 결코 가볍게 여겨서는 안 된다는 점을 다시 한번 강조했습니다. 가임기 여성은 생리 주기에 주의를 기울이고, 정기적인 산부인과 검진을 적극적으로 받아야 하며, 이상 징후가 발견되면 즉시 병원을 방문하여 적시에 진단 및 치료를 받아 합병증을 예방해야 합니다.

하이차우

출처: https://doanhnghiepvn.vn/tin-uc/nu-benh-nhan-doi-mat-nguy-co-cat-tu-cung-vi-benh-hiem/20250827102517259