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신장 결석은 치료 후 재발할 수 있나요?

VnExpressVnExpress10/06/2023

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저희 아버지는 54세이시고 5년 전에 신장 결석 제거 수술을 받으셨습니다. 최근 수술 전과 비슷한 증상을 겪고 계십니다.

아버지께서는 허리 통증, 배뇨 곤란, 작열감, 잦은 배뇨, 그리고 간헐적인 혈뇨 등의 증상을 보이십니다. 저는 신장 결석이 재발한 것인지, 아니면 다른 질환 때문인지 걱정됩니다. 신장 결석은 수술로 치료하면 완전히 완치되는 것으로 알고 있었기 때문입니다. ( 호앙마이, 롱안 )

회신하다:

아버님의 정확한 상태를 파악하기 위해서는 조속히 병원 진료를 받으시는 것이 좋습니다. 말씀하신 증상으로 보아 예전에 앓았던 질병이 재발했거나 하부 요로 질환일 가능성이 있습니다. 신장 결석은 소변 속의 칼슘, 염분, 요산, 옥살산염 등의 미네랄이 결정화되어 생깁니다. 이러한 미네랄을 배출할 만큼 충분한 수분을 섭취하지 못하면 시간이 지남에 따라 미네랄이 농축되어 신장 결석이 형성됩니다.

신장 결석은 흔한 요로 질환이며, 주관적 및 객관적 요인을 포함한 다양한 원인으로 인해 재발하기 쉽습니다. 환자가 결석 제거 수술을 한 번 받았더라도 생활 습관을 개선하지 않거나, 기저 질환 또는 기타 위험 요인으로 인해 신장 결석이 재발할 수 있습니다.

신장 결석은 육류, 특히 붉은 고기와 퓨린 함량이 높은 동물성 단백질을 과다 섭취하는 등 생활 습관과 식습관으로 인해 발생 및 재발할 수 있습니다. 이러한 단백질은 대사 과정에서 요소라는 노폐물을 생성하고, 이 요소가 신장에 침착되면 결석을 형성합니다. 동물성 지방은 요산 수치를 높이는 동시에 미네랄 결정화를 방지하는 필수 화학 물질을 감소시킵니다. 또한, 소금을 과다 섭취하면서 물을 충분히 마시지 않는 경우(하루 2리터 미만) 체내 독소와 노폐물을 배출하는 데 필요한 수분이 부족해집니다.

신장 결석을 경험했던 사람들은 허리 통증이나 배뇨 곤란과 같은 증상과 함께 결석이 재발할 수 있습니다. (이미지: Freepik)

신장 결석을 경험했던 사람들은 허리 통증이나 배뇨 곤란과 같은 증상과 함께 결석이 재발할 수 있습니다. (이미지: Freepik)

신장에 노폐물이 쌓이는 것은 아침 식사를 거르는 습관(담즙이 담낭에 너무 오래 남아 신장 결석을 형성하기 때문)이나, 앉아서 생활하는 습관으로 인해 신진대사가 저하되어 땀을 통해 독소가 규칙적으로 배출되지 못하는 것과 같은 예상치 못한 요인에서도 비롯될 수 있습니다.

또한, 의사의 처방 없이 칼슘 보충제를 자가 복용하는 것도 신장 결석의 원인이 될 수 있습니다. 체내에 칼슘이 과다하면 배출되지만, 완전히 배출되지 않으면 신장에 축적되어 결국 신장 결석을 형성하게 됩니다.

생활 습관과 관련된 주관적인 원인 외에도, 신장 결석은 미네랄 흡수 불량이나 흡수 장애와 같은 객관적인 요인으로 인해 발생할 수 있으며, 흡수된 미네랄은 소변으로 배출됩니다. 이러한 미네랄 배출 불량은 신장 결석 형성의 주요 원인 중 하나입니다.

신장 결석은 요관의 염증이나 폐색과 같은 이상으로도 발생할 수 있으며, 이는 요관 감염으로 이어져 신우 점막의 염증과 부종을 유발하고, 기능성 신섬유화 및 신장 결석 형성을 촉진할 수 있습니다. 갑상선 질환, 비만, 당뇨병 등 요산 과다 및 신장 부위의 칼슘 침착을 유발하는 기저 질환이 있는 사람은 신장 결석 재발 위험이 높아집니다.

따라서 신장 결석 수술 후 재발을 예방하기 위해서는 건강한 생활 습관을 유지하고, 앞서 언급한 위험 요인을 피하며, 나트륨 섭취를 줄이고, 물을 충분히 마시고, 과일과 채소를 많이 섭취하며, 식물성 단백질 섭취를 우선시해야 합니다. 또한, 하루 최소 30분(주 5회)씩 운동하는 습관을 들이고 3~6개월마다 정기적인 건강 검진을 받아 질병을 조기에 발견하고 치료하는 것이 중요합니다.

신장 결석이 아직 작을 때 조기에 발견되면, 생활 습관 개선, 균형 잡힌 식단, 충분한 수분 섭취, 규칙적인 운동을 통해 수술 없이 소변을 통해 자연적으로 결석을 배출할 수 있습니다. 아버님께서는 정확한 진단과 적절한 치료를 위해 조속히 병원을 방문하셔야 합니다.

차우 민 두이 박사
호치민시 탐안종합병원 비뇨기과 및 신장내과


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