신장 결석은 치료 후에 재발합니까?

아버지는 54세이시고, 신장 결석이 있어 5년 전에 제거 수술을 받으셨습니다. 최근에도 수술 전과 같은 증상이 나타나셨습니다.

허리 통증, 배뇨 곤란, 작열감, 잦은 배뇨, 그리고 가끔씩 혈뇨까지. 아버지의 신장 결석이 재발한 건지, 아니면 다른 질환 때문인지 걱정됩니다. 수술로 치료한 신장 결석은 완치된다고 생각해 왔거든요. ( 롱안 호앙마이 )

회신하다:

아버지의 상태를 정확히 파악하려면 곧 병원에 가보시는 것이 좋습니다. 말씀하신 증상은 아버지의 이전 질환이 재발했을 가능성이 매우 높으므로, 하부 요로 질환일 가능성도 있습니다. 신장 결석은 소변에 칼슘, 염분, 요산, 옥살산 등의 미네랄이 침전되어 결정을 형성하는 것입니다. 이러한 미네랄을 제거할 수분이 충분하지 않으면 시간이 지남에 따라 농축되어 신장 결석을 형성하게 됩니다.

신장 결석은 흔한 요로 질환으로, 주관적 요인과 객관적 요인을 포함한 다양한 원인으로 인해 재발이 매우 쉽습니다. 환자가 결석 제거 수술을 받았지만 생활 습관을 개선하지 않거나 유전적 요인이나 병리적 요인으로 인해 신장 결석이 재발할 수 있습니다.

신장 결석은 육류, 특히 붉은 육류를 많이 섭취하거나 퓨린이 많이 함유된 동물성 단백질을 섭취하는 등 생활 습관과 식습관으로 인해 발생하고 재발할 수 있습니다. 이러한 물질은 대사 후 요소라는 노폐물을 생성하여 소변으로 배출되고, 신장에 축적되면 결석을 형성합니다. 동물성 지방은 요산 수치를 높이는 반면 미네랄 결정화를 방지하는 데 필요한 화학 물질을 감소시킵니다. 소금을 많이 섭취하면서 물을 적게 마시면(하루 2리터 미만) 체내에 독소와 노폐물을 배출할 충분한 수분이 부족해집니다.

신장 결석을 앓았던 사람들은 허리 통증이나 배뇨 곤란 등의 증상과 함께 신장 결석이 재발할 수 있습니다. 사진: Freepik

신장 노폐물 침전물은 아침 식사를 거르는 것(담즙이 담낭에 너무 오래 머물러 신장 결석을 형성하기 때문)과 같은 예상치 못한 습관으로 인해 형성될 수 있으며, 앉아서 보내는 시간이 많아 신진대사가 원활하지 않고, 독소가 땀을 통해 정상적으로 배출되지 않는 경우에도 형성될 수 있습니다.

또한, 의사의 지시를 따르지 않고 임의로 칼슘을 보충하는 것도 신장 결석의 원인입니다. 체내에 칼슘이 과도하게 축적되면 배출되지만, 완전히 배출되지 않으면 신장에 축적되어 시간이 지남에 따라 신장 결석이 형성됩니다.

주관적인 원인과 생활 습관 외에도, 신장 결석은 흡수 불량, 미네랄 섭취 어려움, 소변으로 배출되는 등 객관적인 요인으로 인해 발생합니다. 하지만 배설 불량이 신장 결석의 원인이 될 수 있습니다.

결석 형성 과정은 요관 이상, 염증, 요관 폐쇄로 인해 발생할 수 있으며, 이는 요관 감염을 쉽게 유발하고, 신우 점막의 염증과 부종을 유발하여 신장 섬유화와 신장 결석 형성으로 쉽게 이어질 수 있습니다. 갑상선 질환, 비만, 당뇨병 등 기저 질환이 있는 경우, 신장 부위에 과도한 요산과 칼슘 침착이 발생하여 신장 결석이 재발할 위험이 높아집니다.

따라서 신장 결석 수술 후 재발을 예방하기 위해서는 과학적인 생활 습관을 유지하고, 위에서 언급한 위험 요인을 예방하는 것 외에도 나트륨 섭취를 줄이고, 물을 충분히 마시고, 과일과 채소를 많이 섭취하고, 식물성 단백질 섭취를 우선시해야 합니다. 환자는 하루 최소 30분(주 5회)의 운동을 습관화하고, 3~6개월마다 정기적인 건강 검진을 받아 질환을 조기에 발견하고 치료해야 합니다.

신장 결석이 아직 작을 때 조기에 발견된 경우, 생활 습관을 개선하고 균형 잡힌 식단을 섭취하며 충분한 수분을 섭취하고 규칙적인 운동을 하면 수술 없이도 요로를 통해 결석이 자연스럽게 배출될 수 있습니다. 질환을 진단하고 적절한 치료법을 찾기 위해 조만간 병원을 방문해야 합니다.

MD.CKI 차우 민 두이
호치민시 땀안 종합병원 비뇨기과 및 신장내과 센터

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