암 검진: 돈 낭비와 불필요한 걱정을 피하기 위해 올바르게 이해하기.

사람들이 건강 검진과 초음파 검사를 받기 위해 병원에 간다 - 사진: DUYEN PHAN

많은 사람들이 암에 대한 두려움 때문에 권고에 따라 적극적으로 암 검진과 검사를 받지만, 이는 돈 낭비일 뿐만 아니라 더 많은 걱정과 질병을 자초하는 행위라는 사실을 깨닫지 못합니다.

암 검진은 정확히 어떤 과정을 거치나요?

환자에게 해를 끼치지 마십시오.

센트럴 E 병원 화학과 찐 테 꾸엉 박사는 암 검진을 위한 혈액 검사인 종양 표지자 검사에 대해 여러 차례 경고했지만, 여전히 많은 환자들이 조언을 구하기 위해 긴 목록의 암 표지자 검사 결과를 사진으로 보내온다고 말했다.

"많은 환자들이 암 검사 결과가 적힌 A4 용지를 잔뜩 들고 병원을 찾는데, 검사 비용이 의사 한 명의 한 달 월급 전부와 맞먹을 정도입니다. 정말 가슴 아픈 일입니다."라고 꾸옹 박사는 말했다.

의사들은 일부 기관들이 사람들의 암에 대한 두려움을 악용하여 불필요한 검사를 권유하고 홍보한다고 말합니다. 대부분의 암 표지자 검사는 암 선별 검사에 사용되지 않지만, 많은 광고에서 "대장암 선별 검사(CEA) 5,000건 무료 제공"과 같은 내용을 홍보합니다.

"한 노부인이 발목 검진을 받으러 갔는데 암 표지자 검사 비용이 250만 VND나 나와서 발 ​​통증 약을 살 돈조차 없었던 사례가 있었습니다. 의사들이 환자에게 암 표지자 검사를 처방하기 전에 신중하게 생각해 주셨으면 좋겠습니다."라고 꾸엉 박사는 말했습니다.

특정 유형의 암을 진단하는 데 사용되는 CEA 검사나 기타 암 표지자 검사를 암 선별 검사에 무분별하게 사용해도 괜찮을까요?

의사들은 해당 분야에 종사하는 사람들만이 그 일이 거기서 끝나지 않는다는 것을 안다고 말합니다.

구체적으로, 폐암 검진을 받는 환자의 혈액 검사에서 사이프라 21-1 수치가 약간 상승한 경우를 생각해 보십시오.

이 환자는 충격으로 인해 불안, 불면증, 업무 및 가족 소홀, 그리고 의욕 상실을 겪었습니다. 이후 조영제를 주입한 흉부 CT 촬영을 받았는데, 이는 조영제 및 방사선 축적과 관련된 위험을 수반하며, 결과적으로 건강 및 경제적 손실을 초래했습니다.

특히 우려스러운 점은 부적절한 암 검진으로 인한 부정적인 부작용입니다. 임신부가 정기 검진을 위해 병원을 찾았을 때 혈액 검사(Cyfra 21-1)를 이용한 폐암 검진을 처방받은 사례가 있습니다. 검사 결과는 약간 높게 나왔지만, 임신 중에는 폐 CT 촬영을 할 수 없어 산모와 가족 모두에게 불안감을 조성하고 태아에게까지 영향을 미칠 가능성이 있습니다.

더욱이, 성인의 암 검진에 암 표지자를 사용하는 것은 문제가 있으며, 많은 경우 암 검진 검사가 어린이에게도 사용되고 있습니다.

해로울 수 있습니다.

의사와 전문가들은 다음과 같은 세 가지 이유로 암 검진에서 암 표지자 수치가 무의미하다고 판단합니다.

암 검진은 암이 임상 증상을 나타내기 전에, 즉 종양이 아직 작을 때 발견하는 것을 의미합니다. 작은 종양은 일반적으로 암 표지자 수치를 증가시키지 않으므로 검사 비용은 상당합니다.

많은 종류의 암이 주먹만 한 크기로 자라고 여러 부위로 전이되었음에도 불구하고 암 표지자 수치가 증가하지 않는 경우가 있습니다. 많은 환자들이 암 표지자 검사 결과가 정상으로 나오면 안심하고 위내시경, 대장내시경, 유방촬영술 등 권장되는 암 검진을 받지 않다가 증상이 나타나고 암이 이미 말기 단계에 이르게 되는 경우가 있습니다. 이처럼 암 표지자 검사는 사람들에게 잘못된 안도감을 심어줍니다.

또한, 암 표지자는 암에서 수치가 상승할 수 있지만, 감염이나 흡연과 같은 다른 질환에서도 수치가 상승할 수 있습니다. 이는 환자에게 심리적 고통을 줄 수 있으며, 잘못된 암 표지자 검사는 심지어 해로울 수도 있습니다.

암이 조기에 발견되지 않음

K 병원의 트란 득 칸 박사는 암 표지자 검사가 불필요하다고 강조했습니다.

칸 박사는 종양 표지자는 암세포 또는 암세포의 존재에 반응하여 신체의 정상 세포가 생성하여 혈류로 방출하는 단백질이라고 설명했습니다(또는 다른 양성 질환에서도 이러한 물질이 생성됩니다). 이러한 물질은 혈액, 소변 및 조직에서 발견될 수 있습니다.

종양 표지자는 암에 특이적이지 않습니다. 따라서 종양 표지자가 존재한다고 해서 반드시 암으로 진단할 수는 없습니다. 종양 표지자는 암이 아닌 질환이나 염증이 있는 경우에도 수치가 상승할 수 있습니다.

주목할 점은 종양 표지자가 말기 암 환자에서도 증가하지 않는다는 것입니다. 따라서 종양 표지자 혈액 검사는 조기 암 검진 방법으로 권장되지 않습니다.

암 표지자에 대한 수많은 연구 결과, 단 하나의 혈액 검사로는 암의 조기 발견 및 선별 검사에 신뢰할 수 있는 결과를 제공할 수 없다는 결론이 나왔습니다.

예를 들어, 많은 사람들은 혈중 CA 72-4 수치가 정상보다 높으면 반드시 위암의 징후라고 생각합니다. 하지만 이는 완전히 잘못된 생각입니다. 실제로 CA 72-4 수치는 여러 양성 질환에서도 상승할 수 있습니다.

CEA는 세포 표면에 존재하는 단백질로, 대장암, 위장관암, 폐암, 유방암의 지표로 사용됩니다. 흡연자, 간경변증 환자, 직장 용종 환자, 궤양성 대장염 환자, 양성 유방 질환 환자에서도 CEA 수치가 높게 나타납니다. CEA는 암 선별 검사에는 사용되지 않습니다.

반대로 위암 환자라고 해서 반드시 CEA 수치가 높은 것은 아닙니다.

CA 19.9는 대장암과 췌장암의 지표입니다. 그러나 간담도암, 위암, 간세포암 환자뿐만 아니라 췌장염 및 위장 질환과 같은 여러 양성 질환에서도 수치가 상승할 수 있습니다.

암 검진 시에는 어떤 검사를 받아야 하나요?

보건 전문가들에 따르면, 불필요하고 낭비적인 검사를 피하고 비용을 절감하며 최상의 암 검진 및 조기 발견을 위해서는 다음과 같은 사항을 실천해야 합니다.

- 초음파 검사: 갑상선 및 경부 림프절 초음파 검사, 복부 초음파 검사, 자궁 및 자궁 부속기 초음파 검사, 그리고 유방 초음파 검사(여성의 경우)를 시행하는 것이 좋습니다.

- 위장관 내시경 검사: 식도위십이지장 내시경 검사 및 대장 내시경 검사 포함.

- 이비인후과 내시경 검사; 질확대경 검사; 그리고 자궁경부 세포 검사(여성의 경우).

- 폐암, 종격동암 등을 진단하기 위한 흉부 CT 촬영

- 기본적인 혈액 검사 실시: 혈당, 혈중 지질, 간 효소, 신장 기능, 전혈구 검사 및 소변 검사.

- 암 표지자 혈액 검사는 민감도와 특이도가 낮아 진단적 가치가 거의 없으며, 오히려 오진이나 진단 누락으로 이어지는 경우가 많으므로 불필요합니다. 혈액 암 표지자 검사는 간암 진단 시 AFP 검사나 전립선암(남성) 진단 시 PSA 검사처럼 특정 질환에서 암이 의심될 때만 시행합니다.

이 검진 콘텐츠를 이용하면 가장 흔한 암의 90% 이상을 검진할 수 있으며, 골암이나 뇌암과 같은 몇 가지 암만 발견되지 않은 채로 남게 됩니다.

출처: https://tuoitre.vn/tam-soat-ung-thu-hieu-dung-de-dung-phi-tien-and-them-sau-lo-20240624225516361.htm