암 검진, 돈 낭비와 걱정을 피하기 위해 올바르게 이해하세요

사람들은 병원에서 의사를 만나 초음파 검사를 받습니다. - 사진: DUYEN PHAN

많은 사람들이 암을 두려워하여, 다른 사람의 추천을 듣고 암 검사와 검진을 적극적으로 받지만, 이것이 돈을 낭비하고 자신의 몸에 더 많은 걱정과 질병을 가져온다는 사실을 알지 못합니다.

암 검진은 실제로 무엇을 하는가?

환자에게 해를 끼치지 마십시오.

트린 테 쿠옹 박사(중앙 E 병원 화학과)는 암 검진을 위한 혈액 검사인 종양 마커 검사에 대해 여러 번 경고했지만, 여전히 조언을 구하는 환자들로부터 암 마커 검사 결과가 적힌 긴 목록의 사진을 정기적으로 받는다고 말했습니다.

"많은 환자들이 암 표지자 시리즈가 적힌 A4용 책 여러 권을 가지고 와서 검사를 받는데, 검사 비용이 의사 한 명의 월급과 맞먹습니다. 보는 것만으로도 가슴이 아픕니다."라고 쿠옹 박사는 말했습니다.

의사들은 일부 지역에서 암에 대한 사람들의 두려움을 이용하여 불필요한 검사를 권유하고 홍보한다고 말했습니다. 대부분의 암 표지자 검사는 암 검진에 사용되지 않지만, "대장암 검진(CEA) 5,000건 무료"와 같은 광고가 많이 있습니다.

"가난한 할머니 한 분이 발목 검사를 받으러 가서 250만 동(VND)을 들여 암 표지자 검사를 받았지만, 다리 통증에 쓸 약을 살 돈이 바닥난 사례가 있었습니다. 의사들이 환자에게 암 표지자 검사를 처방할 때 신중하게 생각해 주셨으면 좋겠습니다." - 꾸옹 박사는 이렇게 말했습니다.

CEA 검사(특정 암을 진단하는 데 사용됨)나 다른 종양 표지자 검사를 암 검진에 무차별적으로 사용해야 할까요?

의사들은 이 분야에 종사하는 사람만이 안다고 말하지만, 그게 전부는 아니라고 합니다.

구체적으로, 혈액 검사를 통해 폐암 검진을 받은 환자의 경우, Cyfra 21-1이 약간 증가했습니다...

이 환자는 충격과 걱정에 잠도 못 자고 식욕도 잃었으며, 일과 가족에 대한 무관심으로 의욕을 잃었습니다. 그러다가 진단 주사를 맞고 흉부 CT 검사를 받았는데, 조영제와 누적된 방사선으로 인해 건강과 경제적 손실이 발생할 위험이 있었습니다.

특히 부적절한 암 검진의 단점이 있습니다. 임산부가 병원에 ​​다시 가서 혈액 검사(Cyfra 21-1)로 폐암 검진을 처방받은 사례가 있었습니다. 결과는 다소 높았지만, 임신 중이라 폐 CT 촬영을 할 수 없다는 사실이 가족과 임산부 모두에게 걱정을 안겨주었고, 태아에게도 영향을 미쳤습니다.

더욱이 성인의 암 검진에 종양 표지자를 사용하는 것은 적절하지 않습니다. 많은 경우 암 검진 검사는 어린이에게도 사용됩니다.

해로울 수 있습니다

의사와 전문가들은 암 검진에서 암 표지자 지수가 의미가 없다고 분석하는데, 그 이유는 다음 3가지입니다.

암 검진은 임상적 증상이 나타나기 전에 암을 발견하는 것으로, 종양이 아직 작다는 것을 의미합니다. 작은 종양은 대부분 암 표지자를 증가시키지 않습니다. 따라서 검사는 돈 낭비일 뿐입니다.

많은 암이 주먹만큼 크고 여러 곳으로 전이되어도 암 표지자는 증가하지 않습니다. 많은 환자들이 암 표지자 검사 결과가 정상이라 안전하다고 생각하여 위내시경, 대장내시경, 유방촬영술 등 공식적인 권고에 따라 암 검진을 받지 않습니다. 증상이 나타날 때는 이미 질병이 말기에 접어든 것으로 간주합니다. 따라서 암 표지자 검사는 사람들에게 잘못된 안도감을 줍니다.

다음으로, 암 표지자는 암에서 증가할 수 있으며, 감염, 흡연 등 다른 질병에서도 증가할 수 있습니다. 이는 환자의 심리를 불안정하게 만들고, 부적절한 암 표지자 검사는 해로울 수도 있습니다.

암은 조기에 발견되지 않는다

Tran Duc Canh 박사(K 병원)는 암 표지자 검사가 불필요하다고 강조했습니다.

칸 박사는 종양 표지자가 암세포 또는 건강한 세포가 암세포 존재(또는 다른 양성, 비암성 병리학적 상태)에 반응하여 생성되어 혈액으로 분비되는 단백질이라고 분석했습니다. 이러한 물질은 혈액, 소변, 조직에서 발견될 수 있습니다.

종양 표지자는 암에 특이적이지 않습니다. 따라서 종양 표지자의 존재만으로는 암을 진단하기에 충분하지 않습니다. 종양 표지자는 암이 아닌 상태나 염증이 있는 경우에도 상승할 수 있습니다.

특히 종양 표지자는 암 환자가 말기일지라도 증가하지 않습니다. 따라서 혈액 종양 표지자 검사는 조기 암 검진 방법으로 권장되지 않습니다.

암 표지자에 대한 많은 연구 결과에 따르면, 암의 조사 및 조기 발견에 있어 신뢰할 수 있는 결과를 제공할 수 있는 혈액 검사는 없습니다.

예를 들어, 많은 사람들은 혈중 CA 72-4 수치가 정상보다 높으면 위암의 확실한 징후라고 생각합니다. 하지만 이는 완전히 잘못된 생각입니다. 실제로 CA 72-4 지수는 일부 양성 질환에서도 증가할 수 있습니다.

CEA는 세포 표면에 존재하는 단백질로, 대장암, 위장암, 폐암, 유방암을 나타냅니다. CEA는 흡연자, 간경변증 환자, 직장 용종, 궤양성 대장염 환자, 양성 유방 질환 환자에서도 증가합니다. CEA는 암 검진에는 사용되지 않습니다.

반대로, 위암 환자는 반드시 CEA가 증가하지는 않습니다.

CA 19.9는 대장암 및 췌장암의 지표입니다. 그러나 간담도암, 위암, 간세포암, 그리고 췌장염이나 위장관 질환과 같은 여러 양성 질환 환자에서도 증가할 수 있습니다.

암 검진을 위해 어떤 검사를 받아야 합니까?

의료 전문가에 따르면, 암을 조기에 검진하고 발견하고, 불필요하고 낭비적인 검사를 피하고 비용을 절약하려면 다음과 같은 방법을 따라야 합니다.

- 초음파 : 갑상선 및 경부 림프절 초음파, 복부 초음파, 자궁 및 부속기 초음파, 유방 초음파(여성의 경우)를 시행해야 합니다.

- 소화기내시경: 식도위십이지장내시경, 대장내시경, 직장내시경을 포함합니다.

- 이비인후과 내시경, 자궁경부 내시경, 자궁경부 세포검사(여성).

- 폐암, 종격동암을 진단하기 위한 흉부 CT 검사...

- 기본 혈액 검사: 혈당, 혈중 지질, 간 효소, 신장 기능, 혈구 수치, 요검사.

- 혈액 암 표지자 검사는 민감도와 특이도가 낮아 진단적 가치가 낮고, 오진이나 진단 누락으로 이어지는 경우가 많기 때문에 시행할 필요가 없습니다. 혈액 암 표지자 검사는 간암 진단 시 AFP 수치, 남성의 전립선암 진단 시 PSA 수치 등 일부 암 질환이 의심되는 경우에만 시행합니다.

이런 종류의 검진을 통해 가장 흔한 암의 90% 이상을 검진할 수 있으며, 뼈암, 뇌암 등 몇 가지 다른 유형만 남게 됩니다.

출처: https://tuoitre.vn/tam-soat-ung-thu-hieu-dung-de-dung-phi-tien-va-them-sau-lo-20240624225516361.htm