비타민 B12 결핍은 뇌졸중 위험을 증가시키는가?

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비타민 B12 결핍이 혈관염과 산화로 이어질 수 있다는 것을 알게 되었는데, 이 두 가지 요인은 뇌졸중 위험을 증가시키는 요인입니다. 사실인가요? 의사 선생님, 설명해 주세요. (응우옌 티 응아, 28세, 호찌민시)

회신하다:

일부 연구에서는 비타민 B12 결핍이 뇌졸중 위험을 증가시킬 수 있다고 제시했지만, 비타민 B12 결핍이 뇌졸중을 유발한다는 증거는 없습니다. 이러한 결과를 확증하기 위해서는 더욱 심층적이고 대규모의 연구가 필요합니다.

따라서 비타민 B12가 부족하면 여러 다른 요인과 함께 뇌졸중에 영향을 미칠 수 있습니다. 장기간 비타민 B12 결핍증이 지속되면 호모시스테인이라는 화학 물질이 증가합니다. 호모시스테인이 과다하면 혈관 염증과 산화 스트레스를 유발합니다. 염증은 혈관 손상과 혈관 내 과도한 물질 축적으로 이어집니다. 이러한 축적은 뇌의 정상적인 혈류를 방해할 수 있습니다. 산화 스트레스는 혈관을 손상시켜 출혈을 유발하고, 결국 혈전을 형성하여 혈류를 차단하고 뇌졸중을 유발합니다.

미국 컬럼비아 대학교의 연구에 따르면 뇌졸중 생존자에게서 비타민 B12 수치가 낮은 경우가 흔합니다. 연구진은 참가자들의 비타민 B12 수치를 최적화하고 호모시스테인 호르몬 수치를 낮추기 위해 비타민 B12를 주사했습니다. 그 결과, 비타민 B12 보충이 뇌졸중 위험을 유의미하게 감소시키는 것으로 나타났습니다. 비타민 B12 결핍은 거대적아구성 빈혈(적혈구가 적고 비정상적으로 큰 적혈구가 제대로 기능하지 못하는 상태)을 유발할 수 있습니다. 이러한 결핍은 척수와 뇌의 백질 손상, 말초 신경병증, 치매를 유발합니다.

혈액 검사를 통해 비타민 B12 수치를 측정할 수 있습니다. 정상 수치는 200~900 pg/mL입니다. B12 결핍과 관련될 수 있는 징후로는 피부의 옅은 노란색 반점, 붉고 아픈 혀, 구내염, 시력 저하, 두통, 기분 변화, 불안 및 우울증, 위장 장애 등이 있습니다.

비타민 B12는 신체의 여러 활동에 관여하는 중요한 영양소입니다. 사진: Freepik — 비타민 B12는 신체의 여러 활동에 관여하는 중요한 영양소입니다. 사진: *Freepik*

비타민 B12 결핍의 원인은 다양합니다. 식단, 질병으로 인해 신체가 이 영양소를 완전히 흡수하지 못하는 경우 등이 있습니다. 위장의 영양소 흡수 또는 소장 기능을 방해하는 질환 이나 감염은 적절하고 영양가 있는 식단을 섭취하더라도 비타민 B12 결핍을 유발할 수 있습니다. 그러나 식단, 특히 장기간 채식주의를 하는 경우 비타민 B12 결핍이 더 흔합니다.

과도한 음주와 알코올 중독은 비타민 B12가 풍부한 음식을 섭취하더라도 비타민 B12 결핍을 유발할 수 있습니다. 이는 신체의 대사 변화로 인해 비타민 B12의 흡수 및 활용이 어려워지기 때문일 수 있습니다.

비타민 B12가 부족하면 식단에 비타민 B12를 보충해야 합니다. 붉은 고기와 간은 비타민 B12가 풍부한 두 가지 식품입니다. 이 비타민의 다른 공급원으로는 닭고기, 계란, 우유, 조개류, 생선 등이 있습니다. 비건 채식주의자는 비타민 B12 보충제를 복용하거나 의사의 지시에 따라 보충제를 복용해야 합니다. 위나 장 질환으로 인해 비타민 B12 흡수가 잘 되지 않는 사람은 적절한 치료를 위해 의사와 상담해야 합니다.

MD.CKII Pham Ngoc Danh Khoa
호치민시 땀안 종합병원 신경과

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