백신, 국민 건강 지키는 '강철 방패'

백신: 국민 건강 지키는 '강철 방패' - 1부: 백신 부족, 다가올 전염병 '폭풍'

디프테리아, 홍역, 백일해, 수두, 일본뇌염 등이 휩쓸고 지나가면서 일부 지역은 전염병의 악순환에 빠져 사람들의 건강과 삶에 큰 피해를 입었습니다.

수십억 회분의 백신이 코로나19 팬데믹을 퇴치하는 데 기여하여 전 세계, 특히 베트남이 역사상 전례 없는 보건 위기에서 벗어나는 데 기여했습니다. 그러나 현재 수백만 명의 사람들, 특히 어린이들은 예방 백신 부족으로 인해 사망 위험이 높은 일련의 끔찍한 질병에 여전히 직면해 있습니다.

전문가들은 연구, 생산, 백신 접종에 인적, 물적 자원, 자금을 집중 투자하고, 동시에 국민 스스로 백신의 효과에 대한 올바른 인식을 가질 때에만 "강철 방패"를 만들어 모든 개인이 질병의 부담을 피할 수 있도록 돕고, 신체적으로 건강하고 지적으로 발달한 국가를 건설하고 행복한 미래를 보장할 수 있다고 말합니다.

1차 수업: 백신 부족, 전염병의 '폭풍'이 다가온다

디프테리아, 홍역, 백일해, 수두, 일본뇌염 등이 휩쓸고 지나가면서 일부 지역은 전염병의 악순환에 빠져 사람들의 건강과 삶에 큰 피해를 입었습니다.

"전염병에 전염병" 잇따라 공격

세계 보건기구(WHO)가 디프테리아가 사실상 박멸되었다고 선언한 지 수십 년이 지난 지금, 이 질병은 복잡한 양상을 띠며 다시 나타나 전국 여러 성과 도시에서 빠르게 확산되고 있습니다. 2024년 7월 초, 응에안성 끼썬현 파단마을에 거주하던 2006년생 PTC 여학생이 디프테리아로 사망한 사건은 환자 가족에게는 "벼락"과 같은 소식이었지만, 동시에 대중의 혼란을 야기했습니다.

여학생 C의 가족의 고통은 말로 다 할 수 없을 것입니다. 그녀는 아름다운 나이에 세상을 떠나 많은 미완의 꿈을 남겼기 때문입니다. 어린 소녀의 죽음으로 응에안성 보건 당국은 혼란에 빠졌습니다. 약 200명이 격리되고 전염병 조사를 받아야 했습니다. 디프테리아 전염병이 응에안성에서 박장성 으로 확산되자 두 지역의 보건 당국은 필사적으로 전염병과 싸우게 되었습니다.

환자는 국립 아동 병원 중환자실에서 치료를 받고 있습니다.

2020년부터 닥락, 닥농, 잘라이, 꼰뚬, 꽝응아이, 꽝찌 등 여러 지역에서 디프테리아가 발생하여 200건 이상의 사례가 발생했습니다. 2021년에는 6건으로 감소했고, 2022년에는 2건에 그쳤습니다.

그러나 2023년부터는 확진자 수가 2022년보다 몇 배나 증가하여 57명의 확진자와 7명의 사망자가 발생한 이후, 전염병 발생 그래프는 수직선을 유지하고 있습니다. 현재까지 같은 기간 대비 확진자 수는 감소했지만, 여전히 안타까운 사망자가 발생하고 있습니다.

발병 사례와 사망자 통계를 보면 이들은 디프테리아 추가 접종을 받지 않았거나 예방접종 내역을 알 수 없습니다.

디프테리아와 함께 드물게 발생하는 또 다른 질병인 백일해가 다시 발생하고 있습니다. 하노이 보건부의 정보에 따르면 올해 초부터 이 지역에서는 수백 건의 소아 백일해 사례가 보고되었지만, 2023년에는 같은 기간 동안 백일해 사례가 없었습니다. 푸토, 하남, 호찌민, 동나이에서도 이 전염병이 산발적으로 발생했습니다.

백일해는 위험한 합병증을 유발하고 생후 3개월 미만의 영아에게 매우 치명적인 질병입니다. 감염된 대부분의 아이들은 백신 접종을 받지 않았거나 충분한 백신을 접종받지 않았으며, 백일해에 걸리는 아이들 중 상당수는 생후 2개월 미만입니다. 소아과 치료 시설에서 엉켜 있는 정맥 주사선에 둘러싸여 숨이 막히고 쌕쌕거리는 약하고 작은 신생아의 모습을 본다면, 아마도 그 누구도 가슴 아픈 고통을 피할 수 없을 것입니다.

아이들과 관련하여, 들어본 사람이라면 누구나 가슴 아파하는 가슴 아픈 사건이 하나 있습니다. 바로 10년 전 홍역 유행입니다. 마치 큰 홍수처럼 수많은 생명을 휩쓸어 갔습니다. 지금까지도 아마도 그 당시 수백 가구가 자녀를 잃은 아픔을 극복하지 못하고 있을 것입니다.

현재 호찌민시에서도 홍역 유행이 맹위를 떨치고 있으며, 약 700명의 확진자가 발생하고 3명의 어린이가 사망했습니다. 특히 홍역에 걸린 어린이의 74%는 나이가 들었음에도 홍역 예방 접종을 받지 않았습니다. 롱안성, 동나이성, 빈즈엉성, 하노이 등 다른 여러 성(省)과 도시에서도 홍역 유행으로 부모들의 불안감이 커지고 있습니다.

베트남 국민의 건강을 위협하는 매우 높은 사망률을 보이는 또 다른 질병은 일본뇌염입니다. 푸토성 산부인과병원에 따르면, 2024년 6월 초부터 현재까지 뇌수막염으로 인한 입원 건수는 2023년 동기 대비 5배 증가했습니다. 같은 기간 국립어린이병원에서는 뇌수막염 50건 이상, 일본뇌염 10건, 그리고 세균 및 바이러스에 의한 뇌염 수백 건이 접수되었습니다.

의사들은 이 질병의 높은 사망률과 후유증(25~35%)을 우려하고 있습니다. 예를 들어, 2022년 6월부터 2023년 8월까지 국립어린이병원에서 발생한 일본뇌염 환자 71명의 치료 성공률은 약 50%에 불과했고, 나머지는 신경학적 후유증이었습니다.

수막구균에 의한 뇌수막염 치료에 오랜 경험을 쌓은 사람으로서, 이 질병으로 인해 아이들이 갑자기 사망하는 사례를 많이 목격한 국립어린이병원 열대질환센터 부소장인 도 티엔 하이 박사는 이 질병은 건강한 사람도 24시간 이내에 사망에 이르게 할 수 있다고 말했습니다. 아이들은 아침에는 건강해 보이더라도 저녁에는 위독해져 사망할 수 있습니다.

하이 박사에 따르면, 이 질병은 두 가지 가장 흔한 형태, 즉 뇌수막염과 패혈증, 그리고 폐렴과 관절염과 같은 덜 흔한 형태로 나타납니다. 모든 연령대의 사람들이 이 질병에 걸릴 위험이 있지만, 5세 미만 어린이, 14세에서 20세 사이의 청소년, 그리고 면역 결핍증 환자의 감염률이 가장 높습니다.

백신 접종률 감소: 새로운 위험에 대한 경고

2023년 한 해에만 전 세계에서 30만 건 이상의 홍역 환자가 발생했으며, 이는 전년 대비 3배 증가한 수치입니다. 지난 5년간 홍역이 발생한 103개국 모두 홍역 예방 접종률이 낮았고(80% 미만), 예방 접종률이 높은 91개국에서는 홍역 발병 사례가 없었습니다. 홍역 발병을 예방하려면 95%의 아동이 2차 접종을 받아야 하지만, 실제 접종률은 74%에 불과합니다.

WHO에 따르면, 의료 서비스의 중단, 백신 접종 주저, 서비스 접근성의 불평등으로 인해 어린이 예방 접종률이 15년 만에 최저 수준으로 떨어졌습니다.

베트남에는 확대 예방접종 프로그램에 따라 백신 접종이 필요한 1세 미만 영유아가 150만 명 있습니다. 1993년 이후 성(省) 단위의 1세 미만 영유아 예방접종률은 90% 이상으로 유지되어 왔습니다. 그러나 2021년부터 현재까지 일부 지역에서 영유아 예방접종률이 급격히 감소했습니다.

전문가들에 따르면, 수년간 사라졌던 많은 질병이 다시 유행하면서 면역 격차가 생기는 것은 코로나19 팬데믹 이후 백신 접종이 중단되고, 최근에는 확대된 백신 접종이 부족하며, 많은 부모가 백신 접종을 반대하는 사고방식을 갖고 있기 때문입니다.

국가 관리 기관과 의료진 모두 최근 호치민시와 인근 지방에서 발생한 홍역 유행은 지난 몇 년 동안, 특히 2022년부터 2023년 말까지 백신이 부족했던 데 일부 기인한다는 데 동의합니다. 이로 인해 홍역에 걸린 어린이의 최대 74%가 나이가 들었음에도 홍역 백신을 맞지 않았습니다.

롱안성에서는 적령기 아동의 85%에게 예방 접종을 목표로 했지만, 백신 부족으로 실제로는 70% 정도만 접종했습니다. 그 결과, 이 지역에서는 홍역 환자가 60명 이상 발생했고, 그중 약 90%는 예방 접종을 받지 못했습니다.

하노이 보건부 장관에 따르면, 2023년부터 각 지자체가 백신 입찰에 참여하도록 했지만, 입찰 과정에서 많은 어려움으로 인해 입찰에 참여하지 못하면서 백신 접종률이 기대에 미치지 못했습니다. 특히, 확대 예방접종 사업에 포함된 백신 10종 중 5종이 홍역, 디프테리아-백일해-파상풍, 결핵, B형 간염, 소아마비 주사 백신 등 어린이에게 접종하기에 충분한 백신이 공급되지 않았습니다.

유니세프(UNICEF)는 베트남에서 전염병이 재발하는 상황을 분석한 결과, 결핵, 디프테리아, 백일해, 파상풍, 소아마비, Hib, B형 간염, 홍역, 풍진 등 20여 종의 백신에 대한 정기 예방 접종이 중단된 것으로 보고되었다고 밝혔습니다. 특히, 2021년 소아마비 예방을 위해 bOPV 백신과 IPV 주사를 맞은 비율은 각각 67%와 80%에 그쳤지만, 2022년에는 각각 70%와 90%에 달했습니다.

유니세프 베트남 지부 부대표 레슬리 밀러는 코로나19 팬데믹 발생 당시 베트남을 포함한 대부분의 국가에서 아동 예방 접종 활동이 중단되었다고 밝혔습니다. 이는 보건 시스템 수요 증가, 정기 예방 접종 자원의 코로나19 백신 접종 전용, 의료 인력 부족, 그리고 자가 격리 조치 시행으로 인한 것입니다. 또 다른 이유는 백신 조달 및 공급 지연으로 예방 접종 과정이 중단되고 질병이 재발했기 때문입니다.

최근 발병 사례를 살펴보면, 우리가 주관적으로 백신 접종을 소홀히 한다면 10년 전 홍역 유행처럼 고통스러운 교훈이 다시 떠오를 수 있음을 확신할 수 있습니다. 더욱이 수막구균성 뇌수막염처럼 충격적으로 빠른 사망을 초래하는 질병은 여전히 어린이들에게 매일 도사리고 있습니다. 더 나아가 코로나19 팬데믹은 더 이상 세계적인 보건 비상사태는 아니지만 여전히 인류 건강에 위협이 되고 있습니다.

WHO 통계에 따르면, 매년 전 세계적으로 약 150만 명이 백신으로 예방할 수 있는 전염병으로 사망합니다.

또한, 20억 명 이상이 B형 간염 바이러스에 감염되어 있고, 256만 명이 폐렴으로 사망하고, 200만 명이 간경변과 간암으로 사망하고, 약 30만 명이 백일해로 사망하고, 65만 명이 독감으로 사망합니다.

또한 홍역, 풍진, 뇌수막염, 자궁경부암 등 다른 심각한 전염병이 끊임없이 증가하고 있으며 인간의 건강을 직접적으로 위협하고 있습니다.

(계속)

출처: https://baodautu.vn/vac-xin-la-chan-thep-bao-ve-suc-khoe-nguoi-dan—bai-1-thieu-vac-xin-con-bao-dich-benh-ap-den-d225169.html