하시모토 갑상선염은 위험한가요?

SKĐS - 하시모토 갑상선염은 오늘날 가장 흔한 갑상선 염증이며, 원발성 갑상선 기능 저하증의 주요 원인이기도 합니다.

하시모토병은 신체의 면역 체계가 갑상선을 "이물질"로 잘못 인식하여 갑상선을 공격하는 항체를 생성할 때 발생하는 자가면역 질환입니다. 시간이 지남에 따라 갑상선은 점차 손상되어 신체에 필수적인 호르몬을 생성하는 능력이 저하됩니다.

하시모토병은 여성에게 흔한 자가면역 질환입니다.

갑상선은 목 앞쪽에 위치한 작은 내분비 기관으로, 신진대사, 성장 및 기타 여러 중요한 신체 기능을 조절하는 호르몬을 생성합니다.

하시모토 갑상선염 환자의 경우, 백혈구가 갑상선 조직에 침투하여 갑상선에 대한 항체, 특히 갑상선 과산화효소(TPO)에 대한 항체(TPO-Ab)를 생성합니다.

통계에 따르면 하시모토병 환자의 약 50%는 진단 당시 이미 갑상선 기능 저하증을 보이고 있습니다. 나머지 환자들은 초기에는 갑상선 기능이 정상이며, 일시적인 갑상선 기능 항진증을 경험하는 경우도 있지만, 대부분은 시간이 지남에 따라 갑상선 기능 저하증으로 진행됩니다.

하시모토병은 중년 및 노년 여성에게 더 흔하며 가족력이 있습니다. 또한, 제1형 당뇨병, 류마티스 관절염, 전신성 홍반성 루푸스, 쇼그렌 증후군 또는 악성 빈혈과 같은 다른 자가면역 질환이 있는 사람은 하시모토병 발병 위험이 더 높습니다.

하시모토병은 내분비계 교란을 일으켜 남성과 여성 모두의 생식 능력에 영향을 미칠 수 있습니다.

하시모토 갑상선염의 증상

이 질병은 초기 단계에서는 눈에 띄는 증상 없이 수년간 조용히 진행될 수 있습니다. 많은 경우 정기 건강 검진 중에 우연히 발견됩니다.

가장 흔한 증상은 목 앞쪽에 갑상선이 커지는 증상인 갑상선종입니다. 갑상선은 일반적으로 다음과 같은 특징을 가지고 있습니다.

• 퍼지거나 작은 결절이 많이 생기다
• 고무처럼 단단한 느낌입니다.
• 통증이 없거나, 경미하고 둔한 통증만 있습니다.
• 갑상선종이 커지면 환자는 삼키기 어려움, 쉰 목소리, 목에 무언가 걸린 느낌, 압박으로 인한 가벼운 호흡곤란 등의 증상을 경험할 수 있습니다.

질병이 진행되어 갑상선 기능 저하증이 되면 환자는 다음과 같은 추가 증상을 경험하게 됩니다.

• 만성 피로
• 추위를 무서워함
• 체중 증가
• 건조한 피부
• 변비
• 탈모
• 기억 상실
• 너무 졸려요.

반대로, 초기 단계의 일부 사례에서는 심계항진, 불안, 손떨림, 더위에 대한 내성 저하와 같은 증상을 동반하는 일시적인 갑상선기능항진증이 발생할 수 있습니다.

하시모토 갑상선염은 위험한가요?

하시모토병은 조기에 발견하고 적절히 관리하면 심각한 위험은 없습니다. 그러나 치료하지 않고 방치하면 장기간의 갑상선 기능 저하증으로 이어져 여러 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

• 심혈관 합병증

갑상선 기능 저하증이 장기간 지속되면 혈중 콜레스테롤 수치가 증가하여 동맥경화, 부정맥 및 심부전의 위험이 높아질 수 있습니다. 경우에 따라 심장 비대, 서맥 또는 심혈관 기능 저하가 나타날 수도 있습니다.

• 정신과적 및 신경학적 영향

하시모토 갑상선 기능 저하증 환자는 흔히 피로감, 집중력 저하, 기억력 감퇴, 그리고 우울증 위험 증가를 경험합니다. 노년층의 경우, 장기간 지속되는 갑상선 기능 저하증은 인지 기능에도 영향을 미칠 수 있습니다.

• 생식기 질환과 임신

하시모토병은 내분비 장애를 유발하여 남녀 모두의 생식 능력에 영향을 미칠 수 있습니다. 여성의 경우, 생리 불순, 배란 감소, 유산 또는 조산 위험 증가 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 임신부가 갑상선 기능 저하증을 제대로 관리하지 못하면 태아에게 선천적 기형이나 지적 장애가 발생할 위험이 있습니다.

심각하고 장기간 지속되는 치료받지 않은 갑상선 기능 저하증의 경우, 환자에게 점액부종이 발생할 수 있습니다. 이는 저체온증, 저혈압, 서맥, 무기력증, 발작, 혼수 등의 증상을 동반하는 위험한 합병증입니다. 점액부종은 신속하게 치료하지 않으면 생명을 위협할 수 있습니다.

하시모토 갑상선염 치료

의사들은 질병을 진단하기 위해 임상 증상과 특수 검사를 종합적으로 고려합니다.

일반적으로 시행되는 검사에는 갑상선 호르몬(TSH, T3, T4) 정량 측정, 갑상선 항체 검사(TPO-Ab, Tg-Ab 등), 갑상선 초음파 검사, 갑상선 신티그래피, 갑상선 결절이 의심되는 경우 세침 흡인 세포 검사 등이 있습니다. 이 중 갑상선 항체 검사는 하시모토병 진단의 핵심적인 기초 검사입니다.

치료는 질병의 단계와 환자의 갑상선 기능에 따라 달라집니다. 갑상선 호르몬 수치가 정상이고 증상이 없는 경우, 약물 치료가 필요하지 않을 수 있지만 정기적인 검진을 통해 상태를 모니터링해야 합니다.

갑상선 기능 저하증이 발생하면 의사는 부족한 호르몬 수치를 보충하기 위해 레보티록신 호르몬 대체 요법을 처방합니다.

적절한 용량의 치료는 갑상선 기능 저하증 증상 개선, 신진대사 안정화, 갑상선종 크기 감소 및 합병증 예방에 도움이 됩니다.

하시모토병 환자의 대부분은 평생 갑상선 호르몬 치료가 필요합니다. 갑상선종이 너무 커서 삼키거나 숨쉬기가 어렵거나 악성 종양이 의심되는 경우에는 수술이 권장될 수 있습니다.

환자들은 무엇을 알아야 할까요?

하시모토병은 자가면역 질환이기 때문에 현재로서는 완전히 예방할 수 있는 방법은 없습니다. 하지만 환자들은 다음과 같은 방법으로 질병을 효과적으로 관리할 수 있습니다.

• 후속 진료 예약은 예정대로 지켜주셔야 합니다.
• 처방받은 대로 정기적으로 약을 복용하세요.
• 의사와 상의 없이 복용 중인 약을 중단하지 마십시오.
• 균형 잡힌 식단을 섭취하세요
• 의사의 지시 없이 과도한 요오드 보충제 복용을 피하십시오.
• 규칙적인 신체 활동을 유지하고 충분한 수면을 취하세요.

하시모토병 환자는 고용량의 요오드가 함유된 제품을 사용할 때 주의해야 합니다. 고용량 요오드가 갑상선 기능에 악영향을 미칠 수 있기 때문입니다.

임산부의 경우, 산모의 건강과 태아의 발달을 모두 보장하기 위해 의학적 권고에 따라 요오드 보충을 해야 합니다.

요약하자면, 하시모토 갑상선염은 만성 질환이지만, 조기에 발견하고 적절히 치료하면 예후는 일반적으로 매우 좋습니다. 환자들은 지나치게 걱정할 필요는 없지만, 적극적으로 건강 상태를 관찰하고 정기적인 검진을 받으며 의사의 지시를 잘 따라 장기적인 합병증을 예방해야 합니다.

출처: https://suckhoedoisong.vn/viem-tuyen-giap-hashimoto-co-nguy-hiem-khong-169260520165218585.htm