최근 몇 년 동안 민간 의료 시스템은 인프라, 장비, 인력 및 전문 기술에 투자하면서 크게 성장했으며, 진료 및 치료를 받으려는 상당수의 환자를 유치하고 있습니다.
호치민시에 위치한 탐안 종합병원은 전 세계적으로 사용되는 최첨단 기술인 척추기립근 평면(ESP) 차단 마취를 이용하여 통증 없는 심장 수술을 시행합니다.
특히, 국가가 필요로 할 때 민간 의료 시스템을 동원하여 참여시키는데, 코로나19 팬데믹 기간 동안 호치민시의 민간 의료 시스템은 시 정부와 협력하여 코로나19 환자의 예방 접종, 치료 및 관리에 참여했습니다. 따라서 민간 의료 시스템이 시민 건강 관리에 긍정적인 역할을 해왔다고 단언할 수 있습니다.
민간 의료 서비스는 선진 기술을 보유하고 있습니다.
호치민시 보건국장인 탕 치 트엉 부교수에 따르면, 현재 호치민시에는 66개의 민간 병원이 있으며 총 4,684개의 병상을 보유하고 있어 시 전체 의료 시스템 병상 수(38,966개)의 12%를 차지합니다. 이는 민간 의료 시스템이 호치민시 시민의 건강 관리에 상당한 기여를 하고 있음을 보여줍니다. 선진국들처럼 민간 의료 시스템의 병상 수가 전체 병상 수의 40~50%를 차지하는 만큼, 호치민시의 민간 의료 시스템 병상 수는 지속적으로 증가해야 할 필요가 있습니다.
호치민시에 위치한 탐안 종합병원은 유방암 치료와 즉각적인 유방 재건을 위해 단일 수술로 다양한 첨단 기술을 시행할 수 있습니다.
호찌민시 보건부 책임자에 따르면, 민간 의료 시스템은 검진 및 치료에 참여하여 공공 병원의 부담을 줄이는 데 기여하고 있습니다. 그러나 민간 의료 시스템은 수익을 빠르게 창출하는 분야에 투자하는 경향이 있는데, 이는 자연스러운 결과이기도 합니다. 따라서 민간 의료 시스템이 공공 의료 시스템에 부족한 지역 질병 양상과 수요를 충족하고 전문화된 발전을 이룰 수 있도록 지도와 지원 체계가 필요합니다. 전문화된 의료 서비스 개발에는 공공 의료 시스템의 노력뿐 아니라 민간 의료 시스템의 참여도 필수적입니다. 국가 자원과 예산만으로는 전문 기술 발전 속도를 따라갈 수 없기 때문입니다.
제12차 당대회 중앙위원회 결의안 20호(2017년 10월 25일)에 따라, 새로운 상황에서 인민의 건강을 보호, 돌봄, 증진하는 업무를 강화해야 합니다.
"5년에서 10년 전만 해도 사립병원에 중증 환자가 생기면 공립병원으로 이송하는 경우가 많았습니다. 하지만 지금은 사립병원에서도 심혈관 질환, 신경 질환, 뇌졸중, 산부인과 질환, 신생아 질환 등 심각하고 복잡한 질환을 치료할 수 있습니다. 사립병원은 공립병원보다 더 현대적인 장비와 기술을 갖추고 있기도 합니다. 이는 환자들이 다른 곳, 특히 해외에서 치료를 받으러 가는 수를 줄이는 데에도 도움이 됩니다. 이는 매우 긍정적인 현상입니다."라고 탕 치 트엉 부교수는 말했습니다.
민간 의료 시스템은 병원 설립 외에도 첨단 검진 센터 설립을 위한 공공-민간 파트너십과 같은 다양한 형태의 의료 서비스에 참여해야 합니다. 향후 계획에는 요양원 개설, (국가 보험을 넘어선) 건강 보험 확대 투자, 의료관광 참여 등이 포함됩니다.
호치민시 탐안 종합병원은 부인과 질환 치료에 있어 복강경 수술 분야에서 뛰어난 역량을 자랑합니다.
또한, 정치국 결의안 31호에 따르면 호치민시는 아세안 지역의 의료 허브로 발돋움하는 것을 목표로 하고 있습니다. 호치민시는 의료 시스템에 투자하고 있으며, 세계적으로 명망 있는 병원과 대학들이 시내에 시설을 설립하여 전문성과 기술을 도입하도록 장려하고 있습니다. 이는 병원 간의 건전한 경쟁을 촉진합니다.
"호치민시는 대규모 민관 협력 모델을 구축하고자 합니다. 이 모델에서 시 보건 부문은 투자 유치 기관과 협력하여 첨단 검진 센터에 대한 투자를 유치할 수 있습니다. 이를 위해 호치민시는 부지를 제공하고 첨단 장비에 대한 민간 투자를 장려할 것입니다."라고 호치민시 보건 부문 책임자는 덧붙였습니다.
민간 의료 서비스 발전을 위한 유리한 환경 조성.
탄니엔 신문과의 인터뷰에서 보건부 의료검사 및 치료관리국장인 르엉 응옥 쿠에 부교수는 현재 전국에 336개의 민간 병원이 있다고 밝혔습니다. 그는 민간 의료 시스템이 공공 병원의 부담을 줄이는 데 도움이 될 뿐만 아니라, 특히 양질의 포괄적인 의료 서비스에 대한 국민의 기본적인 의료 요구를 충족시켜 왔다고 말했습니다.
호치민시 탐안 종합병원에서 신부전 환자들에게 최신 미국산 지속적 신장 대체 요법(CRRT) 장비를 사용하고 있습니다.
루옹 응옥 쿠에 부교수에 따르면, 고품질 민간 의료 시설 설립에 투자하는 것은 국민의 검진 및 치료 요구를 효과적으로 충족시키기 위해 정부와 보건부의 지침에 부합하는 필수적인 조치입니다. 민간 의료는 점차 규모를 확대하고 투자를 늘리는 한편, 전문성을 향상시키고 투자 및 현대화를 통해 외국인 환자와 해외 거주 베트남인을 유치하기 위해 노력하고 있습니다. 이는 향후 베트남이 의료 및 웰빙 관광을 유치하는 국가로 발돋움하는 데 기여하고, 국가 재정에 외화를 벌어들이며, 무엇보다 전국적인 병원 시스템 개선에 박차를 가하는 계기가 될 것입니다.
"보건부는 국내외 투자자들이 평등, 건전한 경쟁, 그리고 베트남 법률에 따라 베트남에 민간 의료 시설을 설립하는 데 투자할 수 있도록 항상 지원하고 유리한 환경을 조성하기 위해 노력하고 있습니다. 보건부는 투자 조사 과정과 민간 의료 시설 운영에 대한 지원과 지침을 항상 제공합니다."라고 르엉 응옥 쿠에 부교수는 말했습니다.
르엉 응옥 쿠에 부교수는 보건부가 외국 민간 투자자들이 베트남 의료 시설과 적극적으로 협력하고 의료 검진 및 치료 분야에서 경험, 지식, 기술을 교류하도록 장려하고 있다고 밝혔습니다. 그러나 민간 의료 시설은 운영 과정에서 베트남 법률, 의료 검진 및 치료에 관한 법률, 그리고 기타 관련 규정을 숙지하고 준수해야 합니다.
"보건부는 전국이 코로나19 팬데믹과 싸우느라 고군분투하던 시기에 인적, 물적, 지적 자원을 적극적으로 투입하여 예방 및 통제에 기여해 준 민간 의료기관에 깊은 감사를 드립니다."라고 루옹 응옥 쿠에 부교수는 밝혔습니다.
이 정책은 공공 부문과 민간 부문을 차별하지 않습니다.
보건부 관계자에 따르면, 2017년 10월 25일자 제12차 당대회 중앙위원회 결의안 20호(새로운 상황에서 국민 건강 보호, 돌봄, 증진 강화에 관한 결의안)에는 "제7차 당대회 결의안 4호와 당의 국가 지침, 정책, 법률을 25년간 이행해 온 결과, 국민 건강 보호, 돌봄, 증진 사업은 큰 성과를 거두어 조국 건설과 수호 사업에 중대한 공헌을 해왔다"고 명시되어 있다고 한다.
결의안 20은 또한 "공공 및 민간 의료기관 간 기술 전문 지식 지원 및 이전 측면에서 동등한 환경을 조성하고, 사회화를 촉진하며, 의료 시스템 발전을 위한 자원을 동원해야 한다. 공공-민간 협력 형태를 다양화하고, 의료 서비스 제공에 있어 투명성, 개방성, 공정한 경쟁, 그리고 공공 및 민간 부문 간 차별 없는 환경을 보장해야 한다"고 지적합니다.
결의안 20은 조직과 개인이 고품질의 수요에 맞춘 의료 서비스를 제공하는 데 중점을 두고 의료 시설(일차 의료 포함) 건설에 투자하도록 장려합니다. 비영리 의료 시설과 노인 요양 시설은 법률에 따라 세금 감면 혜택을 받거나 세금 면제 대상이 될 수 있습니다.
"보건부는 국민의 건강을 돌보고 봉사한다는 동일한 사명과 목적을 공유하는 공공 또는 민간 시설 종사자들을 차별하지 않습니다. 베트남 법은 공공 부문과 민간 부문에 항상 공정하며, 법을 준수하는 사람들을 보상하고 장려하며 보호합니다. 그러나 공공 부문과 민간 부문 간의 평등 원칙에 따라 모든 종사자는 법에 따라 책임을 져야 합니다."라고 르엉 응옥 쿠에 부교수는 말했습니다.
루옹 응옥 쿠에 부교수는 또한 의료 검진 및 치료에 관한 법률(제15/2023/QH15호)에 따르면, 이 법의 많은 새로운 조항들은 국가, 투자자, 환자 및 지역 사회의 이익을 조화시키는 포괄적이고 엄격하며 공개적이고 투명한 규제를 통해 현재 의료 분야의 주요 문제들을 해결하기 위한 법적 틀을 마련하고 완성하는 데 진전을 보여주고 있다고 밝혔습니다.
의료 검진 및 치료에 관한 법률은 환자 중심, 공정성, 효율성, 질적 수준 및 발전을 원칙으로 의료 검진 및 치료 분야에 중요한 법적 틀을 제공합니다. 현재 보건복지부는 이 법률의 시행령을 마련 중이며, 조만간 정부에 제출하여 심의 및 공포될 예정입니다. 이는 의료 종사자와 의료 검진 및 치료 시설에 많은 이점을 가져다 줄 것입니다.
표준 방향
호찌민시 민간의료협회 상임부회장인 응우옌 후 퉁 박사는 공공의료는 국가의 인프라, 경영, 인력 투자를 통해 저렴한 의료보험료를 제공받을 수 있고, 따라서 환자들이 공공병원에서 치료받을 기회를 가질 수 있다고 믿습니다. 또한, 공공병원의 자율성(또는 부분적 자율성)은 어느 정도 민간 수준의 시설로 변화시켰습니다. 공공의료는 정책적, 행정적 지원도 받고 있어 의사와 의료진의 사기를 크게 높여주는데, 이러한 강점은 무형적인 것입니다.
따라서 민간 의료기관이 직면한 어려움은 건강보험 환자 시장에서의 치열한 경쟁입니다. 많은 병원의 주요 수입원이 여전히 건강보험이기 때문입니다. 공공 병원과 경쟁하기 위해서는 민간 병원은 환자를 유치하고 수익을 창출하기 위해 병원비 경쟁력(비용 절감)을 확보해야 할 뿐만 아니라, 지출 관리를 개선하고 전문성과 서비스 품질을 향상시켜야 합니다.
응우옌 후 퉁 박사는 민간 의료의 심층적인 발전에 관해 첨단 장비 투자는 경제적인 측면이 아니라 전략적인 서비스라고 강조했습니다. 이는 자원을 확보하는 것, 더 중요하게는 체계적이고 장기적인 교육을 받은 인적 자원을 확보하는 것을 의미합니다. 퉁 박사는 "기술이 개발되었더라도 특정 분야의 인력이 부족하면 민간 의료는 공공 의료에 의존하게 되는데, 이는 일시적인 발전에 불과하다"고 지적했습니다.
반면, 응우옌 후 퉁 박사는 국가가 공공 의료를 위해 첨단 기술에 투자한다고 주장했습니다. 따라서 민간 의료기관이 첨단 기술을 개발할 경우, 누구에게 서비스를 제공할지, 누구와 경쟁할지, 인력은 어디서 확보할지, 그리고 어떻게 운영할지를 결정해야 합니다. 투자금을 회수하기 위해서는 비용이 공공 의료보다 훨씬 높을 수밖에 없기 때문입니다. 첨단 의료 기술은 민간 의료기관에 이점이 되지 못합니다(높은 가격 - PV). 따라서 환자들은 어쩔 수 없이 공공 의료를 이용하게 되는 것입니다.
"현재 정부는 공공 및 민간 의료 발전을 적극적으로 장려하는 정책을 시행하고 있습니다. 공공-민간 경쟁은 바람직하며 환자들에게 이익이 됩니다. 관련 협회와 정부는 민간 부문이 올바른 방향을 선택할 수 있도록 지도하고 지원해야 합니다. 실제로 많은 민간 병원들이 매물로 나오고 있습니다. 또한 민간 의료 발전에는 환자 위험을 줄이기 위한 기준이 마련되어야 합니다."라고 응우옌 후 퉁 박사는 덧붙여 분석했습니다.
인적 자원 개발에 대한 특별한 필요성
탕 치 트엉 부교수에 따르면, 민간 의료 시스템이 새로운 시설을 개설할 때 종종 공공 병원의 숙련된 인력을 영입하는데, 이는 공공 병원에 어느 정도 영향을 미칩니다. 그러나 공공 병원이 이러한 상황에 적응해야 할 뿐만 아니라(여러 전문 분야의 인력을 양성해야 하는 등), 민간 의료 시스템 또한 인력 양성에 관한 정책을 마련해야 합니다.
"민간 의료는 심층적인 발전을 이루어야 합니다. 이는 신규 의사를 채용하고 교육하여 민간 병원에 헌신할 수 있는 환경을 조성함으로써 인적 자원을 개발하는 것을 의미합니다. 호치민시 보건 부문은 이러한 노력을 적극적으로 지원하고 있습니다. 이를 위해 민간 의료기관은 병원 내 교육에 투자하거나 해외 연수를 지원하는 데 집중해야 하며, 더 나아가 보건대학을 설립해야 합니다."라고 탕 치 트엉 부교수는 말했습니다. 그는 또한 병원들이 연구 센터를 설립하여 세계적인 전문가들을 초빙해 연구 역량을 강화해야 한다고 덧붙였습니다. 이미 일부 기관에서는 이러한 노력을 기울이고 있습니다. 호치민시는 모든 분야, 특히 의료 분야에서 혁신을 적극적으로 장려하고 있습니다.
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