ພະຍາດວາວຫົວໃຈກຳລັງເພີ່ມຂຶ້ນ ແລະ ເປັນສາເຫດທົ່ວໄປຂອງການເສຍຊີວິດຍ້ອນພະຍາດຫົວໃຈແລະຫຼອດເລືອດ.
ສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດຫົວໃຈວາວ, ການປິ່ນປົວທີ່ທັນເວລາຈະຊ່ວຍປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຊັ່ນ: ພະຍາດຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິ, ຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ, ການສ້າງກ້ອນເລືອດ, ເຍື່ອຫຸ້ມຫົວໃຈອັກເສບ, ຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິ, ເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ, ແລະ ການເສຍຊີວິດ.
| ຮູບພາບປະກອບ |
ອີງຕາມທ່ານໝໍ, ຫົວໃຈມີສີ່ວາວຄື: ວາວໄມຕຣອລ, ວາວໄຕຣຄັສປິດ, ວາວເອອໍຕິກ, ແລະ ວາວປອດ. ວາວຫົວໃຈຊ່ວຍໃຫ້ເລືອດໄຫຼວຽນໄປໃນທິດທາງດຽວ; ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີວາວຫົວໃຈຮົ່ວໄຫຼ, ເລືອດໄຫຼໄປໃນທິດທາງກົງກັນຂ້າມ.
ວາວໄມຕຣອລເຮັດໜ້າທີ່ຄວບຄຸມການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຈາກຫ້ອງຫົວໃຈຊ້າຍໄປຫາຫ້ອງຫົວໃຈຊ້າຍ ແລະ ປ້ອງກັນການໄຫຼຍ້ອນກັບຈາກຫ້ອງຫົວໃຈຊ້າຍໄປຫາຫ້ອງຫົວໃຈຊ້າຍ. ຖ້າວາວໄມຕຣອລຮົ່ວ, ເລືອດຈະໄຫຼຍ້ອນກັບຈາກຫ້ອງຫົວໃຈຊ້າຍກັບຄືນສູ່ຫ້ອງຫົວໃຈຊ້າຍໃນລະຫວ່າງການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ. ວາວທີ່ບໍ່ເຮັດວຽກ, ວາວທີ່ບໍ່ເປີດ ແລະ ປິດຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສາມາດຂອງຫົວໃຈໃນການສູບສົ່ງເລືອດໄປສູ່ຮ່າງກາຍ. ດັ່ງນັ້ນ, ວາວຫົວໃຈຈຶ່ງມີບົດບາດສຳຄັນຫຼາຍ.
ພະຍາດວາວຫົວໃຈທົ່ວໄປປະກອບມີ: ວາວຫົວໃຈຕີບ ຫຼື ວາວຫົວໃຈຮົ່ວ. ຍິ່ງຄົນມີອາຍຸຫຼາຍເທົ່າໃດ, ຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນວາວຫົວໃຈຮົ່ວ ຫຼື ພະຍາດອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບວາວກໍ່ຈະສູງຂຶ້ນເທົ່ານັ້ນ.
ໃນພະຍາດຫຼອດເລືອດແດງໃຫຍ່, ເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ຈະຂະຫຍາຍອອກຕາມອາຍຸ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດການຮົ່ວໄຫຼຂອງວາວຫົວໃຈ. ສາເຫດທີ່ອາດເປັນໄປໄດ້ຂອງການຮົ່ວໄຫຼຂອງວາວຫົວໃຈປະກອບມີ: ການເສື່ອມສະພາບຂອງວາວ, ການຕິດເຊື້ອໃນເຍື່ອຫຸ້ມຫົວໃຈ, ປັດໄຈທາງພັນທຸກໍາ, ແລະອື່ນໆ.
ໃນຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ມີອາການ, ການກວດ ultrasound cardiography ເປັນປະຈຳຈະຖືກສັ່ງໃນລະຫວ່າງການກວດສຸຂະພາບ. ຖ້າຜົນໄດ້ຮັບສະແດງໃຫ້ເຫັນການຮົ່ວໄຫຼຂອງ mitral ຫຼື aortic 1/4 ຫຼື 2/4, ການປິ່ນປົວທາງການແພດຈະຖືກສັ່ງໃຫ້.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ກ່ອນหน้านັ້ນ, ທ່ານໝໍຈະກວດສອບສາເຫດຂອງການຮົ່ວໄຫຼຂອງວາວ. ຖ້າການປິ່ນປົວກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຊ້ຢາ, ຄົນເຈັບຍັງຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມທຸກໆປີ, ທຸກໆຫົກເດືອນ, ຫຼື ປຶກສາເມື່ອມີອາການອ່ອນເພຍ, ຫາຍໃຈສັ້ນ, ຫຼື ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວໃນລະຫວ່າງການອອກກຳລັງກາຍ.
ການຮົ່ວໄຫຼຂອງຫົວໃຈສາມາດກວດພົບໄດ້ເຖິງແມ່ນວ່າໃນຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການກວດສຸຂະພາບທົ່ວໄປເທົ່ານັ້ນ; ເຂົາເຈົ້າອາດຈະບໍ່ມີອາການ ແລະ ການຮົ່ວໄຫຼອາດຈະຖືກຄົ້ນພົບໂດຍບັງເອີນໃນລະຫວ່າງການກວດດ້ວຍ ultrasound.
ຖ້າໜຶ່ງໃນສີ່ຂອງລິ້ນຫົວໃຈຮົ່ວຢ່າງຮຸນແຮງ, ຄົນເຈັບອາດຈະມີອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສາມາດໃນການອອກກຳລັງກາຍ, ອ່ອນເພຍ, ເຈັບໜ້າເອິກ, ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ, ວິນຫົວ, ເປັນລົມ... ອາການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນອາການທົ່ວໄປຂອງພະຍາດລິ້ນຫົວໃຈ.
ຖ້າກວດພົບການຮົ່ວໄຫຼຂອງຫົວໃຈຢ່າງຮຸນແຮງທັນເວລາ, ມັນສາມາດນໍາໄປສູ່ອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆໄດ້ເຊັ່ນ:
ພະຍາດຫົວໃຈວາຍ, ເຊິ່ງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນອັດຕາສ່ວນການສີດອອກຂອງຫົວໃຈຊ້າຍ ແລະ ຂວາ, ສາມາດນໍາໄປສູ່ການເປັນພະຍາດຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ, ຄຸນນະພາບຊີວິດຫຼຸດລົງ, ແລະ ອັດຕາການຕາຍເພີ່ມຂຶ້ນ.
ຄວາມສ່ຽງຂອງການຕິດເຊື້ອຈາກຊ່ອງປາກແມ່ນວ່າເຊື້ອແບັກທີເຣັຍສາມາດເດີນທາງຜ່ານກະແສເລືອດເຂົ້າໄປໃນຫ້ອງຫົວໃຈທີ່ເສຍຫາຍ, ເຊິ່ງນໍາໄປສູ່ອາການແຊກຊ້ອນເຊັ່ນ: ເຍື່ອຫຸ້ມຫົວໃຈອັກເສບຈາກການຕິດເຊື້ອ, ເຊິ່ງສາມາດສົ່ງຜົນໃຫ້ເກີດເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ ຫຼື ເສັ້ນເລືອດອຸດຕັນໃນເສັ້ນເລືອດຝອຍທັງໝົດໃນອະໄວຍະວະ. ຄົນເຈັບອາດຈະມີອາການຊ໊ອກຈາກການຕິດເຊື້ອ ແລະ ເສຍຊີວິດໄດ້.
ອີງຕາມທ່ານໝໍ ເຈິ່ນ ທຸກຄາງ, ສູນພະຍາດຫົວໃຈ, ໂຮງໝໍທົ່ວໄປຕາມແອງ, ນະຄອນໂຮ່ຈິມິນ, ການຜ່າຕັດຫົວໃຈໃນປະຈຸບັນຍັງເປັນການຜ່າຕັດຫົວໃຈແບບເປີດ.
ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ, ຫົວໃຈຈະຢຸດເຕັ້ນ ແລະ ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຂອງຄົນເຈັບຈະຖືກສະໜອງໂດຍເຄື່ອງຫົວໃຈ-ປອດນອກຮ່າງກາຍ. ໃນການຜ່າຕັດຫົວໃຈແບບເປີດທີ່ທັນສະໄໝ, ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດຫົວໃຈ, ແພດຜ່າຕັດສາມາດສ້ອມແປງ ຫຼື ປ່ຽນແທນລີ້ນຫົວໃຈທີ່ເປັນພະຍາດໜຶ່ງ ຫຼື ຫຼາຍອັນຜ່ານຜິວໜັງໄດ້.
ເຕັກນິກການຮຸກຮານໜ້ອຍທີ່ສຸດ, ເຊັ່ນ: ການຜ່າຕັດຜ່ານຮອຍແຜນ້ອຍໆຢູ່ໜ້າເອິກຂວາ ບວກກັບລະບົບການຜ່າຕັດດ້ວຍວິດີໂອຊ່ວຍດ້ວຍການຮຸກຮານໜ້ອຍທີ່ສຸດ, ກຳລັງໄດ້ຮັບຄວາມສົນໃຈ ແລະ ການນຳໃຊ້ທີ່ກວ້າງຂວາງຂຶ້ນ, ໂດຍສະເພາະໃນພະຍາດຂອງຫົວໃຈຕີບ.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບໍ່ແມ່ນພະຍາດຫົວໃຈທຸກຊະນິດສາມາດປິ່ນປົວດ້ວຍເຕັກນິກການຮຸກຮານໄດ້. ການຕັດສິນໃຈວ່າເວລາໃດຄວນປະຕິບັດການຜ່າຕັດຫົວໃຈແບບເປີດທຽບກັບການຜ່າຕັດແບບຮຸກຮານແມ່ນຂຶ້ນກັບຫຼາຍປັດໃຈ.
ຕົວຢ່າງ, ການຜ່າຕັດອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບລິ້ນໜຶ່ງ ຫຼື ຫຼາຍລິ້ນ, ບໍ່ວ່າການຜ່າຕັດລິ້ນ mitral ຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈຕີບ, ບໍ່ວ່າ aorta ຂອງຄົນເຈັບຈະຂະຫຍາຍອອກຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ບໍ່ວ່າຊ່ອງເອິກຂອງຄົນເຈັບມີໂຄງສ້າງທີ່ດີ, ບໍ່ວ່າຄົນເຈັບເປັນໂລກອ້ວນ, ບໍ່ວ່າຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວຮ້າຍແຮງ, ແລະ ມີພະຍາດທາງພັນທຸກໍາໃດໆຢູ່ໃນ aorta iliac ແລະ ເສັ້ນເລືອດແດງຂອງແຂນຂາລຸ່ມຫຼືບໍ່.
ໃນເຕັກນິກການຜ່າຕັດແບບຮຸກຮານ, ຄົນເຈັບຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດພາຍນອກຮ່າງກາຍຜ່ານທາງເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງ. ດັ່ງນັ້ນ, ກ່ອນທີ່ຈະເລືອກວິທີການຜ່າຕັດ, ແພດຜ່າຕັດຕ້ອງກວດ ແລະ ປະເມີນຄົນເຈັບ ແລະ ປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບຂໍ້ດີຂອງວິທີການນັ້ນໂດຍກົງກັບຄົນເຈັບ.
ເຕັກນິກການຮຸກຮານໜ້ອຍທີ່ສຸດສະເໜີຂໍ້ດີຫຼາຍຢ່າງ ແລະ ຄວາມປອດໄພທີ່ຄ້າຍຄືກັນກັບການຜ່າຕັດແບບເປີດ. ຂໍ້ດີທີ່ໂດດເດັ່ນບາງຢ່າງລວມມີ: ອາການເຈັບໜ້ອຍລົງ, ຮອຍແປ້ວຈາກການຜ່າຕັດສັ້ນລົງ, ແລະ ເວລາຟື້ນຕົວໄວຂຶ້ນ ເພາະວ່າຄົນເຈັບບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງຜ່າຕັດກາງກະດູກໜ້າເອິກ. ນອກຈາກນັ້ນ, ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜ່າຕັດ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນເລືອດອອກ ແລະ ການຕິດເຊື້ອ, ມີໜ້ອຍລົງ. ດັ່ງນັ້ນ, ຄົນເຈັບຈຶ່ງມີການພັກເຊົາຢູ່ໂຮງໝໍສັ້ນລົງ ແລະ ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຕ່ຳລົງ.
ນີ້ແມ່ນເຕັກນິກການໃຊ້ຢາສະລົບທີ່ນຳພາດ້ວຍຄື້ນສຽງຄວາມຖີ່ສູງ. ວິສັນຍີແພດຈະໃສ່ catheter (ທໍ່ນ້ອຍໆ) ເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງຫວ່າງລະຫວ່າງກ້າມຊີ້ນ erector spinae, ເຊິ່ງເປັນກ້າມຊີ້ນຢູ່ສອງຂ້າງຂອງກະດູກສັນຫຼັງຂອງຄົນເຈັບ. catheter ມີລະບົບເຂັມສັກຢາ ແລະ ປໍ້າອັດຕະໂນມັດ.
ໃນລະຫວ່າງການສູບຫາຍໃຈຫົວໃຈ, ແພດຜ່າຕັດຈະປະສົມຢາສະລົບໃນປະລິມານທີ່ກຳນົດໄວ້ລ່ວງໜ້າຕາມຂັ້ນຕອນ, ແລະຢາສະລົບຈະຖືກປ່ອຍອອກມາພາຍໃນ 48 ຫາ 72 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ຢາສະລົບຈະເຈາະເຂົ້າໄປໃນໜ້າຜິວຂອງກ້າມຊີ້ນກະດູກສັນຫຼັງ ແລະ ຮາກເສັ້ນປະສາດພາຍໃນກະດູກສັນຫຼັງ, ເຊິ່ງສະກັດກັ້ນສັນຍານຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງທີ່ຜ່ານເນື້ອເຍື່ອຮອຍແປ້ວຂອງກະດູກສັນຫຼັງ. ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດສຳລັບຄົນເຈັບ.
ອີງຕາມທ່ານດຣ. Khang, ວິທີການນີ້ມີປະໂຫຍດໃນການຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບຫຼັງການຜ່າຕັດຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ກ່ອນໜ້ານີ້, ການບັນເທົາອາການເຈັບຫຼັງການຜ່າຕັດໃນການຜ່າຕັດໜ້າເອິກ ແລະ ຫົວໃຈ ແລະ ຫຼອດເລືອດມັກຈະບັນລຸໄດ້ໂດຍການໃຊ້ຢາມໍຟີນທາງເສັ້ນເລືອດ.
ໃນປະລິມານສູງ, ມໍຟີນສາມາດເຮັດໃຫ້ຫາຍໃຈຊຸດໂຊມ, ເຊິ່ງນຳໄປສູ່ອາການແຊກຊ້ອນເຊັ່ນ: ການກັກປັດສະວະ ແລະ ຮາກ. ໃນຄົນເຈັບບາງຄົນທີ່ມີອາການໝາກໄຂ່ຫຼັງອັກເສບຍ້ອນເລືອດອອກຫຼາຍ, ອາດຈະເກີດການເພິ່ງພາອາໄສມໍຟີນ ແລະ ການຕິດຢາ. ການອຸດຕັນການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະເພດຊາຍ (EDB) ຊ່ວຍຫຼຸດປະລິມານຂອງມໍຟີນທີ່ໃຊ້ຫຼັງການຜ່າຕັດ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບມໍຟີນ.
ອີງຕາມທ່ານໝໍ ຫງວຽນດຶກຮຸ່ງ, ຮອງຫົວໜ້າພະແນກຫົວໃຈຢູ່ໂຮງໝໍທົ່ວໄປຕາມແອງ ໃນຮ່າໂນ້ຍ , ບໍ່ແມ່ນທຸກບາດແຜທີ່ເໝາະສົມສຳລັບການຜ່າຕັດຜ່ານຜິວໜັງ.
ດັ່ງນັ້ນ, ກ່ອນທີ່ຈະດຳເນີນການສ້ອມແປງ ຫຼື ປ່ຽນປ່ຽງຫຼອດເລືອດ, ຄົນເຈັບຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດສຸຂະພາບຢ່າງລະອຽດ, ລວມທັງການກວດສອບທີ່ມີການຮຸກຮານໜ້ອຍທີ່ສຸດ, ເພື່ອຮັບປະກັນຄວາມເໝາະສົມທາງດ້ານກາຍວິພາກ. ພຽງແຕ່ຖ້າຂໍ້ບົກຜ່ອງຂອງປ່ຽງຖືກພິຈາລະນາວ່າເໝາະສົມເທົ່ານັ້ນຈຶ່ງຈະສາມາດສ້ອມແປງປ່ຽງຫຼອດເລືອດໄດ້.
ສຳລັບຂໍ້ບົກຜ່ອງຂອງວາວອື່ນໆ ເຊັ່ນ: ຂໍ້ບົກຜ່ອງຂອງວາວເສັ້ນເລືອດແດງໃນປອດ, ຖ້າການຮົ່ວໄຫຼຂອງປອດເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດສຳລັບພະຍາດຫົວໃຈເປີດແຕ່ກຳເນີດ ຫຼື ພະຍາດຫົວໃຈເປີດແຕ່ກຳເນີດ, ການຜ່າຕັດປ່ຽນວາວເສັ້ນເລືອດແດງໃນປອດດ້ວຍທໍ່ສัด (TAVR) ອາດຈະເຮັດໄດ້.
ອີກທາງເລືອກໜຶ່ງ, ການຮົ່ວໄຫຼຂອງວາວ tricuspid ສາມາດສ້ອມແປງ ຫຼື ປ່ຽນແທນໄດ້ໂດຍການສອດທໍ່ທາງເດີນປັດສະວະ. ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງການປ່ຽນແທນວາວຜ່ານທໍ່ທາງເດີນປັດສະວະ ແລະ ເຕັກນິກອື່ນໆແມ່ນຂຶ້ນກັບວິທີການທີ່ໃຊ້ໂດຍສະເພາະ.
ໃນລະຫວ່າງການປ່ຽນວາວຜ່ານທໍ່ສัด, ພວກເຮົາສ້າງຈຸດເຂົ້າເຖິງເສັ້ນເລືອດຢູ່ຂາ. ຈາກຈຸດເຂົ້າເຖິງນີ້, ເຄື່ອງມືຕ່າງໆຈະຖືກໃສ່ເພື່ອເຂົ້າເຖິງຫ້ອງຫົວໃຈສະເພາະເຊັ່ນ: ວາວໄມຕຣອລ, ວາວເສັ້ນເລືອດແດງປອດ, ແລະ ວາວໄຕຣຄັສປິດ.
ເນື່ອງຈາກມັນມີການຮຸກຮານໜ້ອຍທີ່ສຸດ, ວິທີການນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບຟື້ນຕົວໄດ້ໄວ, ຫຼຸດຜ່ອນການເລືອດໄຫຼ, ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນການຕິດເຊື້ອ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງປະເມີນຢ່າງລະອຽດວ່າວິທີແກ້ໄຂນີ້ເໝາະສົມກັບຄົນເຈັບຫຼືບໍ່ກ່ອນທີ່ຈະຕັດສິນໃຈ ແລະ ໃຫ້ຄຳປຶກສາ.
[ໂຄສະນາ_2]
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ: https://baodautu.vn/tang-nhanh-benh-ly-van-tim-d225691.html






(0)