Rabies ialah jangkitan virus akut pada sistem saraf pusat, yang berjangkit daripada haiwan kepada manusia melalui rembesan, biasanya air liur, yang mengandungi virus rabies.
Artikel ini telah diulas secara profesional oleh Dr. Le Minh Lan Phuong, Ketua Jabatan Pesakit Luar, Hospital Kanak-kanak 1 (Bandar Raya Ho Chi Minh).
Patogen
Agen penyebabnya ialah virus rabies (Rhabdovirus), yang tergolong dalam keluarga Rhabdoviridae, genus Lyssavirus.
Sumber jangkitan
- Sumber semula jadi virus rabies:
+ Mamalia berdarah panas, terutamanya haiwan liar seperti koyote, serigala, serigala, dan anjing peliharaan (Candae).
Selain itu, kucing, musang, musang dan mamalia lain juga boleh membawa virus rabies.
- Sumber penularan rabies:
+ Mamalia liar.
+ Haiwan yang hidup berhampiran manusia biasanya anjing, diikuti oleh kucing.
+ Secara teorinya, penularan daripada orang yang dijangkiti kepada orang yang sihat boleh berlaku jika air liur orang yang dijangkiti mengandungi virus rabies. Pada hakikatnya, tiada kes penularan sedemikian yang didokumenkan, kecuali pemindahan kornea daripada seseorang yang meninggal dunia akibat rabies kepada penerima.
Mod penghantaran
- Penyakit ini memasuki badan melalui air liur yang dirembeskan oleh haiwan yang dijangkiti dan melalui gigitan, jilatan, calar pada kulit yang luka (atau melalui membran mukus yang utuh).
Dari situ, ia bergerak sepanjang saraf ke ganglia dan sistem saraf pusat.
- Sebaik sahaja ia sampai ke sistem saraf pusat, virus membiak dengan sangat cepat dan kemudian bergerak di sepanjang saraf ke kelenjar air liur.
Pada peringkat ini, sistem saraf belum rosak dengan ketara, jadi haiwan itu kelihatan normal di luar, tetapi air liurnya sudah mengandungi virus rabies.
- Seterusnya, virus rabies secara beransur-ansur memusnahkan sel-sel saraf, yang membawa kepada gejala klinikal rabies yang biasa.
- Rabies berjangkit daripada haiwan kepada manusia melalui rembesan, biasanya air liur, yang dijangkiti virus rabies.
- Kebanyakan kes pendedahan rabies berlaku melalui gigitan atau jilatan daripada haiwan yang dijangkiti rabies; kadangkala jangkitan boleh berlaku melalui sentuhan seperti menyedut aerosol.
Perkembangan penyakit
- Tempoh pengeraman:
+ Pada manusia, ia berlangsung selama 2-8 minggu, tetapi boleh sesingkat 10 hari atau selama satu atau dua tahun.
Tempoh inkubasi bergantung kepada bilangan virus yang memasuki badan, tahap keterukan luka, dan jarak dari luka ke otak.
+ Luka yang teruk, terutamanya yang berhampiran dengan sistem saraf pusat, mempunyai tempoh inkubasi yang lebih pendek.
- Fasa pra-gejala:
Biasanya 1-4 hari.
+ Simptom-simptomnya termasuk perasaan takut, sakit kepala, demam, keletihan, ketidakselesaan, kebas dan sakit di tapak luka tempat virus masuk.
- Fasa ensefalitis:
+ Simptom-simptom termasuk insomnia dan peningkatan kerengsaan, seperti sensitiviti terhadap cahaya, bunyi bising dan juga angin sepoi-sepoi.
+ Di samping itu, mungkin terdapat gangguan sistem saraf autonomi seperti anak mata yang membesar, peningkatan air liur, berpeluh dan hipotensi.
+ Kadangkala ejakulasi berlaku secara spontan.
- Penyakit ini berlangsung selama 2-6 hari, kadangkala lebih lama, dan pesakit meninggal dunia akibat lumpuh otot pernafasan.
- Sebaik sahaja simptom rabies muncul, kedua-dua haiwan dan manusia akan mati.
Diagnosis
- Diagnosis adalah berdasarkan gejala klinikal, terutamanya hidrofobia, aerofobia, dan fotofobia, berserta faktor epidemiologi yang berkaitan.
- Diagnosis definitif:
+ Melalui ujian antibodi imunofluoresens (IFA) langsung daripada tisu otak atau isolat virus dalam tikus atau kultur sel.
+ Diagnosis boleh berdasarkan keputusan ujian imunofluoresen bagi bahagian kulit beku yang diambil daripada rambut tengkuk pesakit atau diagnosis serologi menggunakan tindak balas peneutralan dalam tikus atau kultur sel.
+ RNA virus rabies boleh dikesan menggunakan tindak balas PCR atau RT-PCR.
Langkah-langkah pencegahan dan kawalan
Orang yang telah digigit anjing atau kucing mesti mematuhi arahan ini dengan tegas:
- Rawatan luka:
Segera basuh luka dengan teliti menggunakan air sabun yang kuat.
+ Selepas itu, bilas dengan larutan garam dan sapukan antiseptik seperti alkohol atau iodin untuk mengurangkan jumlah virus di tempat gigitan.
+ Hanya jahit luka jika lebih daripada 5 hari telah berlalu sejak gigitan.
+ Berikan vaksin tetanus dan rawat jangkitan jika perlu.
- Perlindungan melalui imuniti khusus:
+ Berikan vaksin berasaskan sel rabies atau gunakan kedua-dua vaksin dan serum anti-rabies (ARS) untuk rawatan profilaktik, bergantung pada keadaan haiwan, luka gigitan dan situasi rabies di kawasan tersebut.
+ Elakkan penggunaan vaksin dan terapi imunosupresif yang berlebihan.
Pesakit yang digigit atau terdedah kepada haiwan perlu mendapatkan rawatan perubatan secepat mungkin untuk menerima rawatan profilaktik dengan vaksin rabies atau vaksin anti-rabies.
+ Dapatkan vaksin awal, dalam tempoh 72 jam pertama selepas digigit haiwan.
Keberkesanan rawatan profilaktik bergantung kepada banyak faktor seperti jenis vaksin, teknik suntikan, penyimpanan produk biologi, dan tindak balas imun pesakit.
Amerika Itali
[iklan_2]
Pautan sumber
![[Foto] Ahli Jawatankuasa Tetap Jawatankuasa Pusat Parti Tran Cam Tu membentangkan Keputusan melantik Setiausaha Jawatankuasa Parti Akademi Politik Kebangsaan Ho Chi Minh.](/_next/image?url=https%3A%2F%2Fvphoto.vietnam.vn%2Fthumb%2F1200x675%2Fvietnam%2Fresource%2FIMAGE%2F2026%2F02%2F02%2F1770039902160_le-cong-bo-bt-hvctqg-11-7880-jpg.webp&w=3840&q=75)
Komen (0)