Penyakit tangan, kaki dan mulut dengan komplikasi teruk yang disebabkan oleh virus EV71

Pada tahun-tahun sebelumnya, kes penyakit tangan, kaki dan mulut dimanifestasikan melalui kulit sebagai lepuh pada tapak tangan, kaki, mulut dan punggung. Walau bagaimanapun, kes tahun ini jarang berlaku pada kulit atau membran mukus, terutamanya dalam sistem saraf.

Hasil pemantauan

Selepas merekodkan 1 kematian (4 tahun) yang disyaki penyakit tangan, kaki dan mulut di La Gi pada 20 Jun 2023, Pusat Kawalan Penyakit Wilayah menubuhkan pasukan pemantau untuk menyiasat dan menentukan punca kematian pada minggu ke-4 Jun 2023.

Penyakit tangan, kaki dan mulut (gambar ilustrasi).

Dengan sejarah epidemiologi, 2 minggu sebelum jatuh sakit, pesakit tidak menghubungi, makan, atau tinggal bersama kanak-kanak yang disyaki mempunyai penyakit tangan, kaki, dan mulut. Dalam radius 100m dari rumah pesakit, tiada kes penyakit tangan, kaki dan mulut dikesan. Pada 15 Mei 2023, kanak-kanak itu digigit anjing dengan 3 luka dalam pada lengan bawah, dan kanak-kanak itu tidak diberi vaksin rabies.

Pasukan pemantau lapangan telah melawat kawasan rumah dan kediaman di sekeliling rumah pesakit yang meninggal dunia. Secara khusus, pada 15 Mei 2023, pesakit telah digigit oleh anjing di kawasan kejiranan (kanak-kanak itu menunjukkan kepada datuknya anjing yang menggigit pesakit). Menerusi siasatan terhadap dua ekor anjing yang disyaki menggigit pesakit, sejak digigit pada 15 Mei 2023 hingga 18 Jun 2023, kedua-dua anjing jiran itu masih hidup dan tidak menunjukkan sebarang tanda sakit. Ia ditentukan bahawa anjing jiran yang disyaki menggigit pesakit itu tidak menghidap penyakit anjing gila.

Penyeliaan di hospital, melalui rekod perubatan yang disimpan di jabatan dan mengikut doktor yang bertugas. Pesakit menunjukkan tanda-tanda sawan, demam tinggi dengan suhu yang tidak diketahui, tiada batuk, tiada muntah; sedikit rales lembap di dalam paru-paru, perut lembut; ulser mulut... dengan diagnosis penyakit tangan, kaki dan mulut tahap 2B. Doktor merawat dan kemudian memindahkan pesakit ke hospital lain. Dalam perjalanan ke hospital, pesakit tiba-tiba berhenti bernafas dan kembali ke Hospital Besar Wilayah La Gi untuk rawatan, namun pesakit tidak terselamat. Pihak hospital menjalankan semakan kematian pesakit dan mendiagnosis kematian sebagai disyaki penyakit tangan, kaki dan mulut tahap 4.

Melalui hasil rundingan rekod perubatan, simptom klinikal, dan keputusan paraklinikal berkaitan kematian yang disyaki akibat penyakit tangan, kaki dan mulut. Dan hasil pemantauan di lapangan, didapati anjing jiran yang disyaki menggigit pesakit tidak menghidap penyakit rabies. Pasukan pemantau sebulat suara mendiagnosis kematian pesakit sebagai disyaki penyakit tangan, kaki dan mulut.

Arah aliran menaik pada bulan Jun

Sejak awal tahun, Binh Thuan telah merekodkan 117 kes penyakit tangan, kaki dan mulut, termasuk 1 kematian. Jumlah kes penyakit ini cenderung meningkat pada Mei dan Jun 2023. Secara khusus, pada Mei 2023, seluruh wilayah mencatatkan 13 kes, meningkat 7 kes berbanding bulan sebelumnya; minggu ke-25 (19 Jun - 25 Jun 2023) mempunyai 40 kes, meningkat 73.9% berbanding minggu sebelumnya sebanyak 23 kes. Kawasan yang mempunyai bilangan kes yang tinggi termasuk Phan Thiet dengan 28 kes, La Gi dengan 19 kes, dan Ham Thuan Bac dengan 23 kes.

Hospital Besar Binh Thuan sahaja menerima 21 kes penyakit tangan, kaki dan mulut untuk rawatan pesakit dalam pada Jun 2023, dan beberapa kes yang teruk telah dipindahkan dengan segera ke tahap yang lebih tinggi dan kesihatan mereka kini stabil. Bagaimanapun, dalam tempoh 5 bulan pertama 2023, hospital ini telah menerima 7 kes untuk rawatan pesakit dalam. Ini menunjukkan jumlah kes penyakit tangan, kaki dan mulut meningkat pada Jun 2023.

Dr Nguyen Thi Bao Van - Timbalan Ketua Jabatan Pediatrik Hospital Besar Binh Thuan berkata: Pada tahun-tahun sebelumnya, kes-kes penyakit tangan, kaki dan mulut dimanifestasikan melalui kulit sebagai lepuh pada pangkal erythematous, tapak tangan, kaki, mulut, dan punggung. Walau bagaimanapun, kes-kes penyakit tahun ini menunjukkan kurang pada kulit dan membran mukus, terutamanya ditunjukkan dalam sistem saraf seperti terkejut, pening; gegaran pada anggota badan, mengejutkan; beberapa manifestasi kerosakan pada batang otak seperti nadi cepat, tekanan darah tinggi, edema pulmonari; gangguan vasomotor. Dalam masa 1 hari, penyakit ini boleh berkembang dari peringkat 1 hingga peringkat 4.

Menurut Dr. Van, strain virus Coxsackievirus A16 menjelma kebanyakannya pada kulit, dengan sedikit komplikasi serius. Strain virus Enterovirus 71 (EV71) menjelma dalam sistem saraf, membawa kepada kematian yang tinggi. Cara untuk mencegah penyakit ini ialah penjaga dan kanak-kanak sentiasa mencuci tangan dengan sabun dan air bersih; beri kanak-kanak makanan yang dimasak dan air masak; dan membersihkan peralatan dan mainan kanak-kanak. Apabila kanak-kanak didiagnosis dengan penyakit tangan, kaki dan mulut, ibu bapa dan penjaga menggunakan kloramine B atau air Javen untuk membersihkan lantai, membasmi kuman; mainan dan peralatan bersih; dan asingkan anak selama 7-10 hari...

Komen (0)