Seorang pesakit kanser tiroid metastatik, yang mempunyai tumor pelvis yang besar dan invasif secara meluas, telah berjaya dirawat oleh sekumpulan doktor mahir menggunakan kaedah intervensi baharu, yang mengakibatkan pengurangan kesakitan dan peningkatan mobiliti.
Kemas kini berita perubatan 19 Disember: Komplikasi berbahaya daripada kanser tiroid metastatik.
Seorang pesakit kanser tiroid metastatik, yang mempunyai tumor pelvis yang besar dan invasif secara meluas, telah berjaya dirawat oleh sekumpulan doktor mahir menggunakan kaedah intervensi baharu, yang mengakibatkan pengurangan kesakitan dan peningkatan mobiliti.
Rawatan komplikasi yang disebabkan oleh kanser tiroid yang berjaya.
Cik HM, 45 tahun, tinggal di Quang Binh, telah hidup dengan sakit pelvis selama 7 tahun. Pada mulanya, beliau didiagnosis dengan tumor tulang, tetapi tumor itu telah membesar dan merebak kerana diabaikan untuk masa yang lama. Hospital-hospital lain menyimpulkan bahawa pembedahan radikal adalah mustahil, dan risiko komplikasi boleh memburukkan lagi keadaannya.
| Pendekatan gabungan embolisasi saluran darah yang membekalkan tumor dan melakukan ablasi tempatan menggunakan ablasi gelombang mikro telah berjaya merawat komplikasi yang disebabkan oleh kanser tiroid. |
Dia tidak mempunyai pelan rawatan yang jelas, dan kesakitan yang berterusan menyukarkannya untuk berjalan dan menjalankan aktiviti harian. Setelah memutuskan untuk mendapatkan rawatan di Hospital Bandar Vinmec Times, doktor menyemak keseluruhan sejarah perubatannya dan mendapati bahawa tumor itu bukan sekadar tumor tulang, tetapi metastasis daripada kanser tiroid folikular.
Menurut Dr. Nguyen Thi Hang, Ketua Unit Patologi di Hospital Bandar Vinmec Times, tumor tersebut mempunyai ciri-ciri morfologi yang kompleks, menjadikannya sukar untuk dikenal pasti sebagai malignan, memerlukan tahap kemahiran dan ketajaman yang tinggi dalam menganalisis sampel tisu. Selepas menyemak keputusan ujian sebelum ini dan semasa, doktor mengesahkan bahawa ini adalah kes kanser tiroid folikular yang bermetastasis ke pelvis.
Tumor yang berukuran sehingga 10 cm diameter itu telah menyerang struktur di sekelilingnya, menjadikan pembedahan konvensional mustahil. Khususnya, tumor ini mempunyai banyak cabang saluran darah yang membekalkannya, menjadikannya mudah mengalami pendarahan atau hematoma semasa intervensi, yang menjejaskan otot dan saraf anggota bawah.
Untuk merawat tumor tersebut, doktor Vinmec memutuskan untuk menggunakan kaedah gabungan embolisasi saluran darah yang membekalkan tumor dan melakukan pemusnahan setempat menggunakan ablasi gelombang mikro.
Dr. Le Thi My, Pengarah Pusat Penyakit Tiroid, berkata kaedah ini adalah invasif minimum, membantu mengurangkan simptom dan berkesan menyokong rawatan tanpa pembedahan. Kami menggunakan anestesia serantau dan bukannya anestesia umum supaya kami boleh memantau dan memeriksa pergerakan pesakit semasa prosedur.
Selepas dua intervensi, tumor telah mengecut sebanyak 85%, dan pesakit dapat berjalan, duduk, dan berbaring dengan selesa tanpa kesakitan yang dialaminya sebelum ini. Cik HM berkongsi, "Saya sangat bernasib baik kerana doktor di Vinmec melakukan segala yang mereka mampu untuk merawat saya. Selepas dua intervensi, saya berasa lebih sihat dan mempunyai kepercayaan penuh terhadap doktor."
Selepas saiz tumor mengecil, pesakit akan terus dipantau dan dinilai semula selepas 6 bulan untuk mempertimbangkan kemungkinan pembedahan radikal bagi membuang tumor dan membina semula rangka pelvis menggunakan teknologi percetakan 3D.
Pada masa yang sama, pesakit akan menjalani ujian molekul untuk mencari mutasi gen kanser tiroid, yang akan membantu membangunkan pelan rawatan seterusnya, termasuk terapi yang disasarkan dan imunoterapi sistemik.
Bermula pada November 2024, Vinmec melancarkan kempen "Warna-Warna Harapan" untuk meningkatkan kesedaran masyarakat tentang pengesanan awal dan rawatan kanser yang berkesan. Sebagai sebahagian daripada kempen ini, Vinmec akan menyediakan pemeriksaan dan konsultasi percuma untuk pesakit yang disyaki menghidap kanser, membantu mengesan penyakit lebih awal dan memastikan rawatan yang tepat pada masanya.
Penyalahgunaan ubat penahan sakit meningkatkan risiko perforasi gastrik dan duodenum.
Seorang wanita berusia 85 tahun dari Hanoi telah dimasukkan ke hospital akibat peritonitis umum akibat ulser peptik berlubang. Dia tiba di bilik kecemasan lewat, dengan pelbagai keadaan asas termasuk kardiovaskular, pernafasan, muskuloskeletal dan hernia cakera, yang semuanya mengancam nyawanya.
Walau bagaimanapun, wanita warga emas itu bernasib baik kerana terselamat hasil daripada pembedahan kecemasan yang berjaya dilakukan oleh doktor dari Jabatan Pembedahan Gastrointestinal di Hospital E. Kes ini bukan sahaja memberikan cabaran profesional tetapi juga menjadi peringatan tentang kepentingan penjagaan kesihatan untuk warga emas.
Menurut sejarah perubatannya, wanita warga emas itu mengalami sakit belakang kronik dan telah mengubati diri sendiri. Walau bagaimanapun, sebahagian daripada ubat tersebut mengandungi ubat tahan sakit yang menyebabkan kesan sampingan pada perut dan duodenum, yang membawa kepada ulser berlubang.
Tambahan pula, disebabkan usia pesakit yang lanjut dan pelbagai keadaan perubatan asas seperti hipertensi dan penyakit kardiovaskular, simptom perforasi gastrik dan duodenum berterusan selama empat hari. Walaupun tiada peningkatan, wanita warga emas itu terus menggunakan ubat tahan sakit. Hanya apabila kejutan septik yang teruk dan distensi abdomen yang ketara berlaku, barulah pesakit dibawa ke hospital.
Doktor segera memeriksa pesakit dan menjalankan ujian diagnostik yang diperlukan. Imbasan CT abdomen mendedahkan peritonitis akibat perforasi organ berongga di duodenum dan antrum anterior. Menyedari perkara ini sebagai kes berbahaya dengan risiko kematian yang tinggi akibat jangkitan abdomen, para doktor mengadakan rundingan interdisiplin segera yang melibatkan perubatan kecemasan, gastroenterologi, dan anestesiologi/resusitasi, dan merangka pelan pembedahan kecemasan untuk membaiki perforasi tersebut.
Menurut MSc. Nguyen Khac Diep dari Jabatan Pembedahan Gastrointestinal, membuat keputusan untuk membedah wanita berusia 85 tahun itu merupakan satu cabaran besar. Wanita itu juga mengalami beberapa keadaan lain seperti penyakit kardiovaskular, masalah pernafasan dan osteoporosis, menjadikan pilihan pendekatan pembedahan lebih sukar dan kompleks.
Oleh itu, setiap langkah dalam proses pembedahan dirancang dan dibincangkan dengan teliti oleh doktor, daripada penilaian pra-anestesia dan kawalan tekanan darah hinggalah resusitasi pasca operasi, dan melibatkan penyelarasan rapat antara kepakaran yang berbeza.
Pembedahan kecemasan itu dilakukan dengan cepat di bawah arahan Dr. Huu Hoai Anh, Ketua Jabatan Pembedahan Gastrointestinal, Hospital E.
Semasa pembedahan, pakar bedah menemui sejumlah besar nanah dan pseudomembran dalam rongga abdomen disebabkan oleh perforasi 2cm yang memanjang dari sfingter pilorus perut ke permukaan anterior duodenum, dengan latar belakang ulser fibrotik.
Pakar bedah dengan cepat membersihkan rongga perut, melakukan pembedahan kecemasan untuk menjahit perut dan duodenum yang berlubang, dan mengumpulkan sampel tisu untuk pemeriksaan histopatologi.
Sejurus selepas pembedahan, pesakit dipindahkan ke unit rawatan rapi untuk pemantauan lanjut bagi kejutan septik yang teruk akibat peritonitis umum yang disebabkan oleh perforasi gastrik dan duodenum.
Dr. Nguyen Khac Diep berkongsi bahawa perforasi organ berongga mempunyai banyak punca dan dianggap sebagai kecemasan pembedahan yang berbahaya, terutamanya pada warga emas yang mempunyai keadaan asas seperti hipertensi, penyakit kardiovaskular dan diabetes.
Jika dibiarkan tanpa didiagnosis dan dirawat, penyakit ini boleh menyebabkan kejutan septik, keracunan teruk dan kadar kematian yang sangat tinggi. Oleh itu, diagnosis pantas dan intervensi pembedahan dengan kerjasama rapat antara pelbagai kepakaran seperti anestesiologi, kardiologi dan rawatan rapi adalah penting dalam menyelamatkan pesakit daripada kematian.
Di samping itu, proses pemulihan dan penjagaan selepas pembedahan juga sangat penting. Pemantauan rapi petunjuk kesihatan dan rawatan jangkitan yang menyeluruh membantu pesakit pulih dengan cepat dan meminimumkan komplikasi.
Di bawah jagaan dan penyeliaan rapi doktor dan jururawat Jabatan Pembedahan Gastrointestinal di Hospital E, kesihatan wanita warga emas itu telah stabil. Dia kini sedar dan terus menerima rawatan pemulihan, dan mungkin dibenarkan keluar dalam beberapa hari.
Melalui kes pesakit ini, Sarjana Sains dan Doktor Nguyen Khac Diep menasihatkan bahawa bagi penyakit gastrousus, orang ramai tidak boleh mengubati sendiri di rumah. Apabila gejala yang luar biasa muncul, mereka harus segera pergi ke kemudahan perubatan untuk pemeriksaan, diagnosis dan rawatan tepat pada masanya, terutamanya warga emas yang mempunyai pelbagai keadaan kesihatan yang mendasari.
Hospital E, sebagai sebuah hospital umum pusat kelas pertama, mempunyai banyak kepakaran terkemuka seperti kardiologi, gastroenterologi, gangguan muskuloskeletal dan anestesiologi/resusitasi… Ia mempunyai semua syarat yang diperlukan untuk mengendalikan kes-kes kompleks seperti wanita berusia 85 tahun ini dengan segera. Hospital ini bukan sahaja berjaya menjalankan pembedahan tetapi juga menguruskan faktor risiko dengan berkesan, meminimumkan komplikasi semasa dan selepas pembedahan.
Kejayaan menyelamat wanita berusia 85 tahun itu merupakan bukti jelas kecekapan profesional hospital dan penyelarasan yang lancar antara kepakaran, sekali gus mengesahkan peranannya dalam merawat kes-kes yang sukar, terutamanya yang melibatkan warga emas atau mereka yang mempunyai keadaan perubatan asas yang kompleks.
Pembedahan tumor saraf tunjang serviks menyelamatkan pesakit daripada risiko lumpuh
Pesakit Vo Thi Q., 62 tahun, menetap di komune Xuan Hoi, daerah Nghi Xuan, wilayah Ha Tinh , telah mengalami sakit leher dan kebas pada anggota badannya selama setahun. Pada mulanya, beliau merawatnya dengan ubat-ubatan dan akupunktur, tetapi simptom-simptomnya hanya sedikit reda.
Baru-baru ini, pergerakannya menjadi lebih sukar, menyebabkan keluarganya memutuskan untuk membawanya ke Hospital K untuk pemeriksaan. Di sana, doktor menemui tumor besar di bahagian atas saraf tunjang serviks (vertebra C2-C4), menyebabkan mampatan saraf tunjang.
Menurut Dr. Nguyen Duc Lien, Ketua Jabatan Pembedahan Saraf, meningioma serviks tinggi merupakan keadaan pembedahan yang jarang berlaku dan sangat sukar. Saraf tunjang serviks tinggi mengandungi banyak berkas saraf penting, termasuk saraf yang mengawal fungsi motor dan pernafasan. Oleh itu, penyingkiran tumor mesti memastikan keselamatan mutlak untuk saraf tunjang, mengelakkan komplikasi seperti lumpuh sepenuhnya atau keperluan untuk pengudaraan mekanikal selepas pembedahan.
Simptom-simptom tumor saraf tunjang selalunya samar-samar, hanya menunjukkan gejala sakit leher dan belakang serta kesukaran bergerak, menyebabkan ramai orang memandang rendah keadaan ini. Oleh itu, doktor mengesyorkan agar pesakit yang mengalami sakit leher yang berterusan atau sakit yang tidak bertindak balas terhadap ubat menjalani ujian seperti imbasan CT atau imbasan MRI untuk mengesan penyakit lebih awal.
Pada 7 Disember, Cik Vo Thi Q. telah menjalani pembedahan mikro untuk membuang keseluruhan tumor yang menekan saraf tunjangnya. Semasa pembedahan selama 5 jam itu, para doktor menggunakan peralatan moden seperti sistem pemantauan neurologi intraoperatif, mikroskop pembedahan dan peranti aspirasi tumor ultrasonik.
Hasil daripada teknologi ini, doktor dapat membuang keseluruhan tumor tanpa merosakkan saraf tunjang dan saraf di sekelilingnya. Sistem pemantauan neurologi membantu mengesan risiko tepat pada masanya, meminimumkan komplikasi semasa pembedahan, sekali gus membantu pesakit pulih dengan cepat.
Pada masa ini, kesihatan Puan Q. telah pulih dengan baik. Dia dapat merasakan anggota badannya dengan jelas dan mula berjalan semula. Anak perempuannya berkongsi, "Ibu saya boleh menggerakkan anggota badannya secara normal dan makan seperti biasa sejurus selepas pembedahan. Keluarga kami sangat gembira dengan keputusan ini." Pesakit dijangka akan meneruskan terapi fizikal dan dibenarkan keluar dalam beberapa hari akan datang.
Sebelum rawatan untuk tumor saraf tunjang serviks, Cik Vo Thi Q. sebelum ini telah menerima rawatan untuk kanser paru-paru peringkat awal di Hospital K. Selepas pembedahan dan terapi radiasi, beliau mengekalkan kesihatan yang stabil selama bertahun-tahun. Sejak itu, beliau kerap pergi dari Ha Tinh ke Hanoi untuk pemeriksaan, sentiasa meletakkan kepercayaannya kepada doktor di Hospital K.
Dia berkongsi, "Saya sangat bernasib baik kerana telah menerima rawatan kanser dua kali daripada doktor di Hospital K dan saya sentiasa berasa yakin bahawa saya telah memilih kemudahan rawatan yang betul."
Selepas menjalani pembedahan kanser paru-paru pada tahun 2011 dan kini pembedahan tumor saraf tunjang serviks, saya masih menaruh kepercayaan kepada pasukan perubatan di sini. Saya dan ramai pesakit lain berpuas hati dan bersyukur atas penjagaan khusus yang kami terima di Hospital K.
[iklan_2]
Sumber: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1912-bien-chung-nguy-hiem-do-ung-thu-tuyen-giap-di-can-d232980.html








Komen (0)