Tanda-tanda kanser payudara berulang

Kanser payudara berulang boleh berlaku berbulan-bulan atau bertahun-tahun selepas rawatan pertama, dengan tumor kekal di lokasi asal atau merebak ke kawasan lain.

Walaupun rawatan awal bertujuan untuk menghapuskan semua sel kanser, sebilangan kecil sel mungkin mengelak daripada rawatan dan terus hidup, membiak dan menjadi kanser payudara berulang.

Menurut Dr. Nguyen Do Thuy Giang (Ketua Jabatan Pembedahan Payudara, Hospital Besar Tam Anh, Bandar Raya Ho Chi Minh), kanser boleh berulang di lokasi yang sama dengan kanser asal (kambuhan setempat) atau merebak ke kawasan lain (metastasis jauh). Rawatan boleh menghapuskan kanser payudara berulang di peringkat tempatan, di nodus limfa, atau yang telah bermetastasis ke tempat yang jauh. Walaupun penawarnya tidak mungkin, rawatan boleh mengawal penyakit ini untuk jangka masa yang lama.

Tanda-tanda dan gejala kanser payudara berulang berbeza-beza bergantung pada lokasi dan tahap lesi berulang.

Kambuhan setempat: Kambuhan setempat adalah apabila kanser muncul semula di kawasan yang sama dengan kanser asal. Jika anda telah menjalani pembedahan pengasingan tumor yang meluas, kanser mungkin berulang pada tisu payudara yang tinggal. Jika anda telah menjalani mastektomi, kanser mungkin berulang pada tisu pada dinding dada atau pada kulit.

Tanda-tanda dan gejala kambuhan selepas mastektomi luas termasuk: kemunculan benjolan baharu pada payudara atau kawasan penegangan yang tidak teratur, perubahan pada kulit payudara, dermatitis atau kemerahan kulit, dan lelehan puting. Menurut Dr. Giang, tanda-tanda dan gejala kambuhan dinding dada selepas mastektomi termasuk: satu atau lebih nodul tanpa rasa sakit pada atau di bawah kulit dinding dada dan kawasan penebalan baharu di sepanjang atau berhampiran parut mastektomi.

Kanser payudara boleh berulang di lokasi yang sama dengan tumor asal atau merebak ke kawasan lain. (Imej: Freepik)

Kambuhan serantau: Kambuhan serantau ialah apabila kanser berulang di nodus limfa di bahagian yang sama dengan kanser payudara asal, termasuk nodus limfa aksila atau supraklavikular, atau nodus limfa mamari dalaman (di dada). Tanda dan gejala kambuhan termasuk ketulan atau bengkak pada nodus limfa ini: di bawah lengan, di ketiak, berhampiran klavikula, di fosa supraklavikular, dan di leher.

Kambuhan jauh - metastasis jauh: Kambuhan dan metastasis jauh yang paling biasa adalah ke tulang, hati, dan paru-paru, dan nodus limfa kontralateral (seperti nodus limfa aksila, supraklavikular, atau subklavia, nodus limfa mediastinal, atau intratoraks). Tanda dan gejala termasuk: kesakitan berterusan dan semakin teruk seperti sakit dada, belakang, atau pinggul; batuk berterusan; sesak nafas; hilang selera makan; penurunan berat badan yang cepat; sakit kepala yang teruk; sawan; lokasi nodus limfa kontralateral seperti nodus limfa aksila, supraklavikular, atau subklavia.

Kanser payudara berulang berlaku apabila sel-sel yang merupakan sebahagian daripada kanser payudara asal anda terpisah daripada tumor asal dan bersembunyi berdekatan di payudara atau di bahagian lain badan. Sel-sel ini kemudiannya mula tumbuh semula.

Kemoterapi, terapi biologi, terapi radiasi, terapi hormon atau rawatan lain yang anda terima selepas diagnosis kanser payudara awal anda bertujuan untuk membunuh mana-mana sel kanser yang mungkin masih tinggal selepas pembedahan. Tetapi kadangkala rawatan ini tidak dapat membunuh semua sel kanser.

Dr. Thuy Giang seterusnya menjelaskan bahawa sel-sel kanser boleh kekal tidak aktif selama bertahun-tahun tanpa menyebabkan kemudaratan. Kemudian, sesuatu berlaku yang mencetuskan sel-sel ini, menyebabkannya membesar dan merebak ke bahagian badan yang lain. Pada masa ini, kajian masih belum jelas mengapa perkara ini berlaku.

Faktor risiko kanser payudara berulang termasuk: umur (umur lebih muda di bawah 35 tahun pada masa diagnosis awal kanser payudara); obesiti (indeks jisim badan yang lebih tinggi) meningkatkan risiko berulang; peringkat kanser; kanser payudara triple-negatif (kekurangan reseptor untuk estrogen atau progesteron dan Her2); dan kanser payudara radang.

Faktor risiko lain termasuk: pengesanan kanser metastatik dalam nodus limfa pada masa diagnosis awal; saiz tumor yang besar; margin positif (margin pembedahan sel malignan yang luas atau tisu sihat yang sangat sedikit, menjadikannya tidak selamat); kekurangan radioterapi selepas reseksi pembedahan yang luas; dan kekurangan terapi endokrin untuk kanser payudara reseptor hormon positif.

Selepas rawatan kanser payudara selesai, pesakit akan menjalani pemeriksaan susulan dan pemantauan secara berkala berdasarkan peringkat penyakit dan terapi hormon. Doktor akan memeriksa sebarang gejala atau tanda-tanda berulang, mendiagnosis dan mengurus kesan sampingan terapi hormon, dan menyaring kanser payudara yang masih ada.

Anda boleh berkongsi sebarang tanda atau gejala baharu dengan doktor anda sebelum pemeriksaan biasa anda. Jika anda melihat sebarang tanda dan gejala berterusan yang membimbangkan anda, anda perlu berjumpa doktor.

Duc Nguyen

Pautan sumber: https://vnexpress.net/cac-dau-hieu-ung-thu-vu-tai-phat-4615790.html