Kesusahan hidup pesakit dialisis buah pinggang.

Dikemas kini pada: 06/01/2024 05:03:29

DTO - Penghidap penyakit buah pinggang kronik (CKD) sedang bergelut dengan penyakit ini setiap hari, dan ramai pesakit berada dalam keadaan yang sangat sukar.

Doktor di Hospital Besar Sa Dec memeriksa proses hemodialisis pesakit.

NYAWA BERGANTUNG PADA MESIN

Kehidupan pesakit yang menghidap penyakit buah pinggang kronik (PGK) sangat sukar. Oleh kerana buah pinggang tidak lagi berfungsi untuk membuang sisa, produk sisa terkumpul di dalam badan, menyebabkan kerosakan pada organ lain seperti jantung, paru-paru, sistem saraf dan sistem pencernaan, malah boleh membawa maut. Oleh itu, untuk mengekalkan kehidupan, tiada pilihan lain selain hemodialisis atau pemindahan buah pinggang.

Unit Hemodialisis di Hospital Besar Sa Dec menjalankan hemodialisis ke atas kira-kira 40 pesakit pada satu-satu masa, berumur antara 20 hingga lebih 60 tahun. Pesakit-pesakit ini datang dari pelbagai lokasi, berumur berbeza, dan mempunyai latar belakang ekonomi yang pelbagai, tetapi mereka semua berkongsi satu persamaan: mereka bergantung pada mesin untuk terus hidup. Pesakit Ngo Minh Tri (dari komune Tan Phu Trung, daerah Chau Thanh) hanya berumur 29 tahun tetapi telah menjalani hemodialisis di hospital selama enam tahun. Sebelum ini, Encik Tri bekerja sebagai pemandu. Apabila beliau mengalami simptom hilang selera makan dan keletihan, beliau pergi berjumpa doktor dan mengetahui bahawa beliau mengalami kegagalan buah pinggang peringkat awal. Lama-kelamaan, keadaannya bertambah buruk, dan kini beliau memerlukan dialisis berkala. “Pada masa ini, saya menjalani hemodialisis tiga kali seminggu, pada hari Selasa, Khamis, dan Sabtu. Keluarga saya adalah petani, dan kami berada dalam keadaan yang sukar; kos perjalanan bulanan untuk dialisis adalah lebih daripada 2 juta VND. Sejak memulakan dialisis, saya tidak lagi boleh bekerja,” kongsi Minh Tri. Menghidap STM dan CTNT, Cik Pham Thi My Hop (36 tahun), yang menetap di komune Long Hung B, daerah Lap Vo, menceritakan: “Saya jatuh sakit 8 tahun yang lalu. Kehidupan keluarga saya sukar; suami saya meninggal dunia, dan saya bekerja sendirian untuk menyara dua anak saya yang masih kecil. Sejak jatuh sakit, saya tidak mempunyai banyak kerja seperti sebelumnya. Pada hari-hari apabila saya terlalu letih selepas dialisis, saya berehat, dan keesokan harinya apabila saya berasa lebih baik, saya kembali bekerja.”

Turut menghidap penyakit buah pinggang peringkat akhir (ESD), Encik Nguyen Hong Ky (35 tahun), yang menetap di komune Tan My, daerah Thanh Binh, menghadapi banyak kesukaran. Disebabkan jadual dialisisnya yang diatur tiga kali seminggu, rumahnya yang jauh, dan kos perjalanan yang tinggi, beliau memilih untuk menyewa bilik untuk tinggal sementara menunggu sesi dialisisnya yang dijadualkan di Hospital Besar Dong Thap . Selain dialisis, beliau menjual tiket loteri untuk mendapatkan wang bagi menampung perbelanjaan sara hidup beliau. Encik Hong Ky memberitahu: “Sebelum ini, saya bekerja di Binh Duong. Pada mulanya, saya demam dan berasa letih, jadi saya pergi ke hospital untuk pemeriksaan. Doktor mendiagnosis saya dengan ESD. Pada mulanya, saya tidak dapat mendaftar untuk dialisis biasa, jadi saya terpaksa pergi ke Hospital Tam Tri untuk rawatan kecemasan. Dua bulan kemudian, Hospital Besar Dong Thap menerima saya untuk dialisis biasa, dan saya telah melakukannya selama hampir lapan tahun sekarang. Pada masa ini, saya menjalani dialisis tiga kali seminggu, pada hari Isnin, Rabu, dan Jumaat. Saya menyewa sebuah bilik di Bandar Cao Laanh untuk dialisis dan menjual tiket loteri untuk menampung keperluan hidup.”

Perkara di atas hanyalah beberapa kes pesakit yang menjalani imbasan CT di kemudahan perubatan dan hospital di wilayah Dong Thap; kebanyakan pesakit ini berasal dari latar belakang ekonomi yang kurang bernasib baik.

Hospital Besar Dong Thap telah meningkatkan jadual dialisisnya kepada 3 syif sehari, tetapi ia masih tidak dapat memenuhi keperluan dialisis pesakit.

MENGATASI KESUKARAN LANGKAH DEMI LANGKAH

Menurut statistik daripada Jabatan Kesihatan Dong Thap, bilangan pesakit yang memerlukan hemodialisis semakin meningkat, dengan lebih 1,331 pesakit. Walau bagaimanapun, sektor kesihatan wilayah pada masa ini hanya memenuhi kira-kira 50% daripada keperluan pesakit. Di Unit Hemodialisis Hospital Besar Dong Thap, operasi berjalan secara berterusan dari Isnin hingga Sabtu setiap minggu, dengan jadual sesi dialisis yang hampir penuh, dan tiga pasukan hemodialisis bekerja setiap hari. Ini menimbulkan cabaran yang ketara dalam memenuhi keperluan penjagaan kesihatan penduduk tempatan.

Dr. Bui Ngoc Thanh, Ketua Jabatan Rawatan Rapi dan Toksikologi di Hospital Besar Dong Thap, berkongsi: “Hospital Besar Dong Thap kini menyediakan dialisis secara berkala untuk 152 pesakit. Di samping itu, masih terdapat 140 pesakit yang menunggu mesin dialisis, jadi kami hanya dapat memenuhi kira-kira 50% daripada permintaan pada masa ini. Tambahan pula, berpuluh-puluh pesakit baharu memerlukan dialisis kecemasan setiap hari. Hospital ini kini mempunyai 30 katil dengan 28 mesin yang beroperasi, dibahagikan kepada 3 syif untuk dialisis dari 7 pagi hingga 8 malam. Bagi mengatasi kesesakan, hospital telah meminta pembelian mesin tambahan.”

Di Hospital Besar Sa Dec, terdapat juga lebihan pesakit dialisis. Dr. Ngo Van Thuyen, Timbalan Pengarah Hospital Besar Sa Dec, berkata: “Unit Hemodialisis hospital hanya mempunyai 40 katil dan 2 sistem RO yang membekalkan air ke mesin dialisis; dialisis dilakukan 6 hari seminggu, dengan 2-3 sesi sehari untuk sejumlah 186 pesakit. Unit Hemodialisis hospital hanya memenuhi kira-kira 10% daripada keperluan dialisis pesakit yang tinggal di Bandar Sa Dec dan daerah selatan Sungai Tien. Oleh itu, hospital perlu melabur dalam lebih banyak mesin supaya penduduk tempatan tidak perlu menempuh jarak jauh dan menanggung kos perjalanan tambahan.”

Pada masa ini, wilayah Dong Thap mempunyai 7 unit yang layak untuk hemodialisis, termasuk: Hospital Besar Dong Thap, Hospital Besar Sa Dec, Hospital Besar Wilayah Hong Nguy, Hospital Besar Wilayah Thap Muoi, Hospital Awam-Tentera, Pusat Kesihatan Daerah Lap Vo, dan Hospital Tam Tri Dong Thap, dengan sejumlah 144 mesin dialisis. Unit-unit ini hanya boleh menyediakan hemodialisis untuk 685 pesakit daripada sejumlah 1,331 pesakit yang memerlukan hemodialisis. Oleh itu, sesetengah unit perlu beroperasi 3 syif sehari, tetapi masih tidak dapat memenuhi permintaan dialisis yang semakin meningkat.

Selain daripada kesukaran berkaitan infrastruktur, katil hospital, pengimbas CT dan peralatan perubatan, kekurangan kakitangan perubatan dan doktor pakar dalam bidang CT juga merupakan cabaran utama. Menurut Jabatan Kesihatan Dong Thap, pada masa ini hanya terdapat 14 doktor dan 47 jururawat dengan sijil latihan khusus dalam perkhidmatan teknikal penyakit buah pinggang dan saluran kencing dalam bidang ini.

Selain daripada kesukaran yang dinyatakan di atas, kos rawatan untuk pesakit yang sakit tenat agak tinggi, tidak termasuk perbelanjaan poket sendiri, menyebabkan kesusahan yang ketara bagi pesakit. Oleh itu, ramai pesakit berharap kerajaan akan mempunyai dasar khusus untuk mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk pesakit yang sakit tenat dan mereka yang menghidap penyakit serius yang lain.

Dr. Le Hoang Hieu, Timbalan Ketua Jabatan Rawatan Rapi dan Toksikologi di Hospital Besar Sa Dec, berkata: “Penyakit buah pinggang peringkat akhir (RDD) adalah sangat serius. Ia sering dikesan pada peringkat 4-5, menjadikan rawatan sangat sukar. Pada peringkat ini, fungsi buah pinggang hilang lebih 90%, jadi pesakit tidak lagi dapat membuang garam dan air yang berlebihan. Jika tidak dirawat, ia boleh menyebabkan kegagalan jantung, edema pulmonari, dan juga kematian. Oleh itu, pesakit RDD mesti didiagnosis dan dirawat dengan segera.”

Berdepan dengan jumlah pesakit hemodialisis yang sangat ramai, sektor kesihatan wilayah telah memutuskan untuk mewujudkan satu projek bagi mengembangkan unit hemodialisis bagi memenuhi permintaan pesakit yang memerlukan dialisis dan melabur dalam peralatan hemodialisis. Di samping itu, Jabatan Kesihatan telah mengarahkan unit hemodialisis untuk menambah kakitangan dan memastikan syif yang mencukupi untuk memberi perkhidmatan kepada pesakit; memperkukuh latihan dan pembangunan profesional untuk kakitangan; dan terus menyelidik penyelesaian hemodialisis bagi membantu pesakit mengakses teknik canggih dan mengurangkan kos perjalanan. Tambahan pula, sektor kesihatan sedang menggerakkan sumber kewangan daripada bajet dan sumbangan sosial untuk menaik taraf sistem hemodialisis pada masa hadapan.

Beberapa hospital telah membangunkan projek usaha sama secara proaktif untuk memasang mesin hemodialisis tambahan untuk pesakit. Pelaksanaannya melibatkan kerjasama dengan penyedia penjagaan kesihatan swasta untuk menggunakan teknik hemodialisis dan seterusnya mempromosikan sosialisasi penjagaan kesihatan, melabur dalam pembangunan peralatan yang lebih canggih untuk memberi perkhidmatan yang lebih baik kepada pesakit hemodialisis. Dr. Ngo Van Thuyen, Timbalan Pengarah Hospital Besar Sa Dec, menyatakan: “Hospital sedang mengemukakan cadangan kepada pihak berkuasa yang berkaitan untuk kelulusan projek usaha sama bagi memasang 20 mesin hemodialisis tambahan untuk memberi perkhidmatan kepada kira-kira 80 pesakit. Kami berharap pelaburan ini akan menangani kesesakan pesakit yang memerlukan hemodialisis secara asasnya.”

SUNGAI PERAK

Sumber: https://baodongthap.vn/suc-khoe/gian-nan-doi-chay-than-119453.aspx