Pemindahan organ dan tisu: Banyak 'kesesakan' yang perlu ditangani segera.

TPO - Lebih 30 tahun selepas melakukan pemindahan buah pinggang pertamanya, Vietnam kini telah menguasai banyak teknik pemindahan organ yang kompleks seperti pemindahan jantung, hati dan paru-paru. Walau bagaimanapun, di sebalik keajaiban perubatan ini, masih terdapat banyak "kesesakan" yang perlu ditangani dengan segera.

Bercakap dengan pemberita, Dr. Du Thi Ngoc Thu, dari Unit Penyelarasan Pemindahan Organ di Hospital Cho Ray, berkata bahawa sudah tiba masanya untuk Vietnam melakukan "pemulihan" mekanisme yang komprehensif bagi menyelamatkan lebih ramai pesakit yang sedang merana sementara menunggu pemindahan organ.

Penemuduga: Dr. Du Thi Ngoc Thu, apakah "kekangan" terbesar dalam sistem pendermaan dan pemindahan organ dan tisu semasa?

Dr. Du Thi Ngoc Thu:

Halangan semasa bukanlah terletak pada teknik pemindahan itu sendiri. Vietnam telah menguasai pemindahan buah pinggang, jantung, hati dan banyak lagi teknik canggih yang lain. Walau bagaimanapun, penyelarasan pendermaan dan pemindahan organ masih merupakan bidang yang sangat baharu.

Dr. Du Thi Ngoc Thu (kedua dari kanan) mengucapkan selamat tinggal kepada penderma organ dan mengucapkan takziah kepada keluarga.

Sistem penyelarasan, pengurusan dan latihan penyelaras semuanya masih dalam pembangunan. Kami sedang belajar daripada pengalaman antarabangsa, kemudian memilih model yang sesuai untuk keadaan Vietnam.

Undang-undang semasa hampir berusia 20 tahun. Semasa undang-undang itu digubal, kami kebanyakannya mendekatinya secara teori. Tetapi selepas proses pelaksanaan, banyak kekurangan ditemui. Oleh itu, Kementerian Kesihatan sedang segera memuktamadkan pindaan undang-undang untuk dikemukakan kepada Dewan Undangan Negeri Oktober depan.

Isu yang sedang dibincangkan secara meluas ialah kekurangan rangka kerja perundangan dan kod industri untuk menyelaras pemindahan organ.

Betul. Pada masa ini, tiada kod atau pengkhususan rasmi untuk penyelarasan pemindahan organ. Banyak hospital pada dasarnya "berusaha untuk diri mereka sendiri," membangunkan prosedur mengikut keadaan mereka sendiri. Penyelaras dan doktor sering perlu bekerja sepanjang malam dan sentiasa bergerak antara wilayah dan bandar, tetapi tiada sistem operasi yang disegerakkan. Tanpa peraturan undang-undang yang ketat dan bersatu, kesilapan dalam penyelarasan sangat mungkin berlaku.

Dalam bidang ini, garisan antara betul dan salah sangat nipis. Ramai orang beranggapan mereka melakukannya untuk menyelamatkan pesakit, jadi mereka secara automatik menganggap setiap keputusan adalah betul. Tetapi, tanpa sistem kawalan dan prosedur piawai, sangat mudah untuk sesat.

Doktor, apakah halangan kewangan semasa dalam pendermaan dan pemindahan organ dan tisu?

Pada masa ini, kos yang berkaitan dengan penyelarasan organ, resusitasi dan pemeliharaan, pengangkutan, dan penjagaan penderma masih sangat tidak mencukupi. Kami mencadangkan penubuhan bajet berasingan untuk sistem penyelarasan pemindahan organ kebangsaan.

Penyelesaian kewangan diperlukan untuk terus mempromosikan tindakan kemanusiaan pendermaan organ.

Adalah penting untuk ditekankan bahawa menyokong keluarga penderma organ bukanlah tentang "membeli dan menjual organ," tetapi tentang nilai-nilai kemanusiaan. Contohnya, sokongan boleh diberikan untuk perbelanjaan asas seperti pengangkutan, pembakaran mayat atau untuk membantu anak-anak dalam keluarga penderma meneruskan pendidikan mereka.

Pendermaan organ adalah secara sukarela dan tidak mementingkan diri sendiri. Walau bagaimanapun, dari perspektif kemanusiaan, masyarakat mempunyai tanggungjawab untuk menyara keluarga mereka.

Dia pernah berkata bahawa pemindahan organ sebenarnya menjimatkan banyak wang sistem penjagaan kesihatan .

Betul. Di Hospital Cho Ray sahaja, lebih daripada 55 penderma organ telah membantu menyelamatkan hampir 200 pesakit. Jika pesakit-pesakit ini meneruskan rawatan untuk kegagalan organ peringkat akhir seperti dialisis, kegagalan jantung atau kegagalan hati yang berpanjangan, kos untuk insurans kesihatan dan keluarga mereka akan menjadi sangat besar. Sementara itu, penerima pemindahan organ boleh kembali ke sekolah, bekerja dan berintegrasi semula ke dalam komuniti. Kualiti hidup seisi keluarga juga berubah.

Pakar antarabangsa telah berkongsi dengan saya bahawa kos rawatan pasca pemindahan organ hanya kira-kira satu pertiga hingga satu perlima daripada kos merawat penyakit kronik jangka panjang. Oleh itu, Vietnam amat memerlukan kajian peringkat kebangsaan untuk menunjukkan keberkesanan sosioekonomi pemindahan organ, sekali gus memujuk Kementerian Kewangan dan Insurans Kesihatan untuk berani melaburkan bajet di dalamnya.

Realitinya, penderma organ boleh didapati di mana-mana hospital, tetapi banyak tempat masih bergelut dengan situasi ini. Apakah pendapat anda tentang perkara ini?

Itulah sebabnya kita perlu membina rangkaian penyelarasan seluruh negara. Pada masa ini, apabila menghadapi kes pendermaan organ yang berpotensi, banyak hospital tidak tahu siapa yang perlu dihubungi atau bagaimana untuk mengendalikan situasi tersebut. Sementara itu, penderma boleh datang ke mana-mana sahaja, walaupun di hospital peringkat rendah. Dengan sistem bersepadu, hospital hanya perlu mengaktifkan prosedur amaran. Penyelaras dan pasukan khusus akan segera berhubung dan menyediakan sokongan.

Profesional perubatan berharap halangan perundangan dan dasar akan segera dihapuskan supaya aktiviti pendermaan dan pemindahan organ dapat terus berkembang.

Dalam jangka masa panjang, kita perlu beralih ke arah model pemindahan organ serantau supaya pesakit tidak perlu pergi terlalu jauh. Pesakit di Delta Mekong boleh menerima pemindahan organ terus di wilayah Delta Mekong dan bukannya perlu pergi ke Bandar Raya Ho Chi Minh.

Selepas bertahun-tahun berkempen untuk pendermaan organ, bagaimanakah beliau melihat perubahan kesedaran awam?

Keadaan telah banyak berubah, terutamanya dalam kalangan golongan muda. Pada masa ini, ramai orang di bawah umur 18 tahun ingin mendaftar untuk menderma organ, tetapi undang-undang tidak membenarkannya. Ramai juga yang menggunakan tarikh lahir mereka sebagai kod pendaftaran pendermaan organ mereka.

Konsep "mati dengan seluruh tubuh badan" secara beransur-ansur berubah, terutamanya dalam kalangan generasi muda. Walau bagaimanapun, bilangan orang yang mendaftar untuk menderma organ di Vietnam masih sangat rendah berbanding populasi lebih 100 juta. Untuk membawa perubahan yang lebih ketara, pelaburan sistematik dalam komunikasi dan pendidikan komuniti adalah perlu.

Menurut beliau, apakah yang boleh dipelajari oleh Vietnam daripada negara-negara yang mempunyai sistem pendermaan organ yang maju?

Banyak negara telah memasukkan pendidikan pendermaan organ ke dalam sekolah sejak usia yang sangat muda. Mereka menjalankan jangkauan di sekolah, taman, pasar raya dan menyediakan latihan intensif untuk kakitangan ICU, penyelaras dan doktor yang mendekati keluarga penderma.

Perkara yang paling penting adalah untuk membuat masyarakat memahami bahawa pendermaan organ adalah tindakan yang berperikemanusiaan, telus dan adil. Di banyak negara, di mana masyarakat telah mencapai tahap konsensus yang sangat tinggi, undang-undang malah beralih kepada mekanisme "persetujuan lalai untuk pendermaan organ," yang bermaksud orang ramai hanya perlu mendaftar jika mereka ingin menolak pendermaan. Saya fikir Vietnam akan beransur-ansur bergerak ke arah perubahan yang serupa.

Terima kasih banyak-banyak, Puan!

​

Sumber: https://tienphong.vn/hien-ghep-mo-tang-nhieu-diem-nghen-can-khan-cap-thao-go-post1845159.tpo