Lengan veteran pulih semula selepas penyumbatan arteri

(Dan Tri) - Menghadapi risiko kehilangan fungsi motor akibat tersumbat pada arteri yang membekalkan lengan kirinya, veteran berusia 72 tahun itu berjaya dirawat oleh doktor di Hospital Besar Hong Ngoc.

Pulang dari perang sengit menentang AS, bersama-sama dengan hari-hari "bertempur" dengan strok, Encik Nguyen Van Tai (72 tahun, veteran) ditinggalkan dengan kecederaan traumatik pada lengan kanannya, menyebabkan lengan kanannya mengecut dan hilang sensasi. Selama bertahun-tahun, lengan kirinya menjadi satu-satunya sokongan untuk menyokongnya dalam semua aktiviti hariannya.

Namun, baru-baru ini, dia mula berasa sakit, kebas dan lemah di lengan kirinya. Dia mengambil keputusan untuk berjumpa doktor apabila simptomnya semakin ketara menyebabkan dia sukar bergerak.

Keputusan imbasan CT 2560 keping - teknologi diagnostik pengimejan moden di Hospital Besar Hong Ngoc jelas menunjukkan dua lesi kompleks.

Pertama, arteri subclavian kirinya (salur darah utama yang membekalkan darah ke lengan, terletak di pangkal leher, tepat di bawah tulang selangka) tersumbat sepanjang 40mm.

Kedua, dia juga mempunyai 80% penyempitan arteri koronari kanan, saluran darah utama yang menyuburkan jantung, sentiasa meletakkannya pada risiko serangan jantung.

Arteri tersumbat jelas direkodkan pada imej imbasan CT 2560 keping (Foto: BVCC).

Menghadapi penyumbatan yang serius, doktor mengarahkan penempatan stent di dua lokasi: arteri koronari kanan untuk membantu memulihkan aliran darah ke jantung dengan segera, dan arteri subclavian kiri untuk memulihkan fungsi motor bagi pesakit.

Walau bagaimanapun, campur tangan menghadapi banyak kesukaran kerana Encik Tai dalam keadaan kesihatan yang lemah, tua, dan mempunyai banyak penyakit asas yang rumit seperti kegagalan jantung yang teruk, diabetes, dislipidemia, dan sejarah strok. Untuk memastikan keselamatan maksimum, pasukan rawatan membangunkan protokol yang diperibadikan, membahagikan proses intervensi kepada dua fasa. Pendekatan ini bukan sahaja membantu pesakit pulih selepas setiap prosedur, tetapi juga mengelakkan risiko melakukan dua campur tangan kompleks pada masa yang sama.

Di samping itu, membahagikan kepada bahagian yang lebih kecil juga membolehkan doktor memantau dengan teliti status pemulihan, dengan itu menilai keberkesanan selepas setiap campur tangan dan secara fleksibel menyesuaikan pelan rawatan untuk fasa seterusnya dengan cara yang paling optimum.

Pada fasa pertama, keutamaan diberikan kepada penempatan stent untuk membuka semula arteri koronari kanan. Ini adalah prinsip penting untuk melindungi fungsi jantung, mencegah risiko infarksi miokardium dalam masa, dan terutamanya memastikan jantung cukup kuat untuk menahan campur tangan kedua.

Selepas 1 bulan stenting arteri koronari kanan, Encik Tai memasuki campur tangan kedua, yang juga merupakan cabaran terbesar - stenting arteri subclavian kiri. Menilai kerumitan campur tangan kedua ini, Tuan, Doktor Nguyen Van Hai - Ketua Kardiologi - Jabatan Kardiologi Intervensi, Hospital Besar Hong Ngoc Phuc Truong Minh berkata: "Adalah sangat sukar untuk memasukkan instrumen intervensi untuk mengakses arteri yang tersumbat kerana penyumbatan terletak berhampiran akar arteri dengan banyak kalsifikasi dan aterosklerotik yang banyak, jika pembedahan tidak akan membawa risiko kepada plak arteri. pembedahan dan perforasi pada bila-bila masa."

Oleh itu, untuk meningkatkan keupayaan untuk mengakses tapak tersumbat yang tepat, pasukan telah bersedia untuk merancang kedua-dua antegrade (dari arteri femoral kanan) ke tapak penyumbatan dan retrograde (dari arteri radial kiri - cawangan saluran darah di lengan) ke tapak tersumbat dari bahagian yang jauh. Menyediakan kedua-dua strategi akses ini secara selari bukan sahaja membantu doktor menukar pelan secara fleksibel apabila perlu tetapi juga meningkatkan keupayaan untuk mengakses kapal yang disekat dari kedua-dua belah pihak. Oleh itu, mengawal laluan instrumen intervensi dengan baik, meminimumkan risiko kerosakan pada dinding kapal dan memendekkan masa prosedur.

Berkat itu, pasukan intervensi berjaya meletakkan stent khas yang bersaiz besar, mempunyai ketahanan yang baik, boleh menahan tekanan tinggi semasa pergerakan dan mempunyai lapisan pelindung untuk mengelakkan restenosis, membantu memulihkan peredaran darah ke lengan Encik Tai.

Salur darah Encik Tai sebelum dan selepas intervensi (Foto: BVCC).

Selepas dua intervensi, kesihatan Encik Tai pulih dengan baik, keadaan kegagalan jantungnya bertambah baik dengan ketara, kadar denyutan jantung dan tekanan darahnya stabil. Khususnya, sejurus selepas intervensi kedua, tangan kiri Encik Tai beransur-ansur panas, menjadi merah jambu dan bergerak lebih selesa, mengurangkan rasa sakit dan kebas.

Doktor Hai memeriksa kesihatan Encik Tai selepas intervensi (Foto: BVCC).

Apabila lengan kiri bapanya dihidupkan semula, anak Encik Tai tersedak dan berkata: "Saya fikir tiada harapan untuk lengan ayah saya bergerak semula. Terima kasih, doktor, kerana membantu menggalakkan semangat ayah saya untuk hidup, membantu dia hidup dengan lebih selesa dan mudah dalam kehidupan."

Bagi memudahkan warga tua mengakses perkhidmatan perubatan berkualiti tinggi pada kos yang berpatutan, Hospital Besar Hong Ngoc melaksanakan dasar membayar had insurans kesihatan maksimum untuk campur tangan kardiovaskular digabungkan dengan insentif khusus untuk mereka yang berumur lebih 60 tahun.

Butiran hubungan:

- No. 8 Jalan Chau Van Liem, Wad Tu Liem, Hanoi

- No. 55 Yen Ninh Street, Wad Ba Dinh, Hanoi

Talian Penting: 0911 858 626

Sumber: https://dantri.com.vn/suc-khoe/hoi-sinh-canh-tay-bi-tac-dong-mach-cho-cuu-chien-binh-20250819195638592.htm