Menghidupkan semula lengan seorang veteran yang mengalami penyumbatan arteri.

(Akhbar Dan Tri) - Berdepan risiko kehilangan fungsi motor akibat penyumbatan pada arteri yang membekalkan darah ke lengan kirinya, seorang veteran berusia 72 tahun telah berjaya dirawat oleh doktor di Hospital Besar Hong Ngoc.

Kembali dari perang sengit menentang Amerika, dan bergelut dengan strok yang menyebabkannya mengalami atrofi dan kehilangan deria rasa di lengan kanannya, Encik Nguyen Van Tai (72 tahun, seorang veteran) telah mengalami akibat yang berpanjangan. Selama bertahun-tahun, lengan kirinya telah menjadi satu-satunya sokongannya dalam semua aktiviti hariannya.

Walau bagaimanapun, baru-baru ini, dia mula mengalami kesakitan, kebas, dan kelemahan di lengan kirinya. Dia memutuskan untuk berjumpa doktor apabila simptomnya semakin ketara, menyebabkan dia mengalami kesukaran yang ketara dalam pergerakan.

Keputusan imbasan CT 2560 keping – teknologi pengimejan diagnostik moden di Hospital Besar Hong Ngoc – jelas mendedahkan dua lesi yang kompleks.

Pertama, arteri subklavia kirinya (salur darah utama yang membekalkan darah ke lengan, terletak di pangkal leher, betul-betul di bawah klavikula) telah tersumbat sehingga 40mm.

Kedua, beliau juga mengalami penyempitan 80% pada arteri koronari kanan, iaitu saluran darah utama yang membekalkan jantung, yang menyebabkan beliau sentiasa berisiko menghidap infarksi miokardium.

Arteri yang tersumbat jelas kelihatan pada imbasan CT 2560 keping (Foto: Disediakan oleh hospital).

Disebabkan penyumbatan yang teruk, doktor menetapkan pemasangan stent di dua lokasi: arteri koronari kanan untuk memulihkan aliran darah ke jantung, dan arteri subklavia kiri untuk memulihkan fungsi motor pesakit.

Walau bagaimanapun, intervensi tersebut menghadapi pelbagai cabaran disebabkan oleh kesihatan Encik Tai yang lemah, usia lanjut, dan pelbagai keadaan asas yang kompleks seperti kegagalan jantung yang teruk, diabetes, dislipidemia, dan sejarah strok. Bagi memastikan keselamatan maksimum, pasukan rawatan telah membangunkan pelan rawatan yang diperibadikan, membahagikan intervensi kepada dua peringkat. Pendekatan ini bukan sahaja memberi pesakit masa untuk pulih selepas setiap prosedur tetapi juga mengelakkan risiko yang berkaitan dengan melakukan dua intervensi kompleks secara serentak.

Tambahan pula, membahagikan rawatan kepada peringkat yang lebih kecil membolehkan doktor memantau proses pemulihan dengan teliti, sekali gus menilai keberkesanan selepas setiap intervensi dan melaraskan pelan rawatan secara fleksibel untuk fasa seterusnya dengan cara yang paling optimum.

Dalam fasa pertama, keutamaan diberikan kepada pemasangan stent untuk membuka semula arteri koronari kanan. Ini adalah prinsip penting untuk melindungi fungsi jantung, mencegah risiko infarksi miokardium dengan segera, dan terutamanya untuk memastikan jantung mempunyai kekuatan yang mencukupi untuk menahan intervensi kedua.

Sebulan selepas stent dipasang di arteri koronari kanannya, Encik Tai memulakan intervensi keduanya, yang juga merupakan cabaran terbesar – memasang stent pada arteri subklavia kiri. Menilai kerumitan intervensi kedua ini, Dr. Nguyen Van Hai, Ketua Jabatan Kardiologi dan Intervensi Kardiologi di Hospital Besar Hong Ngoc Phuc Truong Minh, menyatakan: “Sangat sukar untuk memasukkan instrumen intervensi untuk mengakses arteri yang tersumbat kerana penyumbatan itu terletak berhampiran akar arteri dengan banyak plak yang terkalsifikasi dan aterosklerotik. Manipulasi yang tidak tepat boleh menyebabkan risiko pembedahan arteri atau perforasi pada bila-bila masa.”

Oleh itu, untuk meningkatkan ketepatan akses ke tapak oklusi, pasukan menyediakan kedua-dua antegrade (dari arteri femoral kanan) ke tapak oklusi dan retrograde (dari arteri radial kiri - cabang saluran darah di lengan) ke tapak oklusi dari perspektif distal. Menyediakan kedua-dua pendekatan ini secara serentak bukan sahaja membolehkan pakar bedah menukar kaedah secara fleksibel apabila perlu tetapi juga meningkatkan kemungkinan mengakses segmen yang tersumbat dari kedua-dua belah pihak. Ini membolehkan kawalan yang lebih baik terhadap laluan instrumen intervensi, meminimumkan risiko kerosakan dinding saluran darah, dan memendekkan masa prosedur.

Hasil daripada ini, pasukan intervensi berjaya memasang stent khas yang bersaiz besar, tahan lama, mampu menahan tekanan tinggi semasa pergerakan, dan mempunyai membran pelindung untuk mencegah restenosis, sekali gus membantu memulihkan aliran darah ke lengan Encik Tai.

Pembuluh darah sebelum dan selepas intervensi ke atas Encik Tai (Foto: Disediakan oleh hospital).

Berikutan dua intervensi, kesihatan Encik Tai pulih dengan baik, kegagalan jantungnya bertambah baik dengan ketara, dan kadar denyutan jantung serta tekanan darahnya stabil. Terutamanya, sejurus selepas intervensi kedua, tangan kirinya secara beransur-ansur menjadi panas, menjadi lebih merah jambu, dan bergerak lebih bebas, sekali gus mengurangkan rasa sakit, kebas, dan kesemutan.

Doktor Hai memeriksa kesihatan Encik Tai selepas prosedur (Foto: Disayomikan oleh hospital).

Apabila lengan kiri bapanya dihidupkan semula, anak lelaki Encik Tai tersedak ketika dia berkata, "Saya sangkakan tiada harapan untuk bapa saya menggerakkan lengan ini lagi. Terima kasih kepada doktor kerana memberi ayah saya harapan dan membantunya menjalani kehidupan yang lebih mudah dan senang."

Bagi memudahkan akses kepada perkhidmatan penjagaan kesihatan berkualiti tinggi pada kos yang berpatutan untuk warga emas, Hospital Besar Hong Ngoc melaksanakan dasar yang meliputi had insurans kesihatan maksimum untuk intervensi kardiovaskular, digabungkan dengan diskaun istimewa untuk mereka yang berumur lebih 60 tahun.

Butiran perhubungan:

- No. 8 Jalan Chau Van Liem, Wad Tu Liem, Hanoi

- No. 55 Yen Ninh Street, Wad Ba Dinh, Hanoi

Talian Penting: 0911 858 626

Sumber: https://dantri.com.vn/suc-khoe/hoi-sinh-canh-tay-bi-tac-dong-mach-cho-cuu-chien-binh-20250819195638592.htm