Lumpuh di kedua-dua belah kaki akibat terhidu nitrus oksida (gas ketawa).

Jabatan Neurologi dan Gangguan Muskuloskeletal di Hospital Besar Wilayah Phu Tho baru-baru ini telah menerima rawatan di sebuah pesakit wanita berusia 16 tahun dari wilayah Vinh Phuc yang mengalami kelemahan pada kedua-dua belah anggota atas, lumpuh pada kedua-dua belah anggota bawah, dan tidak dapat berjalan selepas memakan 15 belon yang diisi dengan nitrus oksida (gas ketawa).

Menurut sejarah perubatan pesakit, mereka sebelum ini sihat, tetapi dua minggu sebelumnya, mereka telah mengambil 15 belon "gas ketawa" selama tiga hari. Selepas itu, pesakit mengalami kebas dan kesemutan pada keempat-empat anggota badan, kekejangan otot yang kerap, penurunan sensasi pada kedua-dua lengan dan kaki, rasa berat pada kaki berbanding lengan, dan kelemahan anggota badan yang semakin teruk yang menyebabkan kehilangan mobiliti sepenuhnya pada kedua-dua belah kaki.

Imej ilustrasi

Pesakit dimasukkan ke wad dengan simptom seperti kebas dan kurang sensasi pada bahagian kaki; kaki terasa lebih berat daripada lengan, lumpuh lembik pada kaki dengan kekuatan otot 2/5, kesukaran bergerak, tidak boleh berjalan, memerlukan mobiliti kerusi roda; kelemahan halus pada kedua-dua belah tangan dengan kekuatan otot 4-5/5; tiada pertuturan yang tidak jelas, tiada lumpuh muka, dan tiada disfungsi sfinkter.

Pesakit didiagnosis dengan neuropati periferi subakut akibat penyalahgunaan nitrus oksida. Rawatan termasuk ubat penambah neurotransmiter dan vitamin B12 dos tinggi.

Selepas 10 hari rawatan, simptom klinikal pesakit bertambah baik: mereka boleh berjalan dan bergerak, kebas berkurangan, kekuatan otot anggota badan atas adalah 5/5, dan kekuatan otot anggota badan bawah di kedua-dua belah pihak adalah 4-5/5. Kesihatan pesakit stabil dan mereka dibenarkan keluar, meneruskan rawatan pesakit luar, dengan temu janji susulan yang dijadualkan dengan jabatan Neurologi.

Selepas rawatan, pesakit perlu mengikuti arahan doktor mereka untuk mempercepat pemulihan mereka.

Pada masa yang sama, pemeriksaan berkala adalah perlu, di samping mengamalkan gaya hidup sihat dengan mengekalkan rutin senaman yang kerap, mengelakkan perangsang berbahaya dan mengikuti diet yang sihat secara saintifik .

Menurut Dr. Le Thi Bich Thuy, Ketua Jabatan Neurologi dan Gangguan Muskuloskeletal di Hospital Besar Wilayah Phu Tho, keracunan nitrus oksida (N2O) akibat penyalahgunaan penyedutan "gas ketawa" yang berpanjangan boleh menyebabkan neurodegenerasi subakut akibat penyahaktifan vitamin B12, sekali gus menyebabkan kerosakan saraf yang berpanjangan dan sukar untuk dipulihkan.

Oleh itu, bagi pesakit yang mengalami simptom kebas dan parestesia di bahagian kaki, mendapatkan sejarah penyalahgunaan nitrus oksida, menjalankan pemeriksaan klinikal dan paraklinikal yang menyeluruh, terutamanya MRI tulang belakang serviks dan kajian konduksi saraf, akan membantu dalam diagnosis yang tepat, sekali gus memaksimumkan pemulihan fungsi motor pesakit.

Melalui ini, doktor menasihatkan bahawa walaupun penggunaan "gas ketawa" boleh menyebabkan euforia dan kebahagiaan sementara, ia mempunyai kesan negatif terhadap kesihatan pengguna.

Stimulan membawa risiko penyalahgunaan atau kebergantungan, menyebabkan masalah neurologi dan kardiovaskular yang serius, kemurungan otak, dan juga kematian.

Sebelum ini, menurut doktor di Jabatan Neurologi Hospital Bai Chay, mereka telah menerima banyak kes pesakit yang mengalami keracunan gas N2O akibat penggunaan gas ketawa yang berpanjangan.

Simptom neurologi yang biasa termasuk kebas, lemah atau kelemahan ringan pada anggota badan, gaya berjalan yang tidak stabil, dengan atau tanpa kecederaan saraf tunjang serviks…

Berkenaan keracunan nitrus oksida, statistik terbaru dari Pusat Kawalan Racun di Hospital Bach Mai menunjukkan bahawa hampir setiap hari terdapat pesakit yang dirawat sebagai pesakit dalam di hospital akibat akibat penggunaan nitrus oksida.

Simptom ringan termasuk kebas pada anggota badan, kehilangan ingatan, gangguan irama jantung dan kelemahan umum; simptom yang teruk boleh mengakibatkan kerosakan serius pada saraf tunjang, kerosakan otak dan gangguan mental.

Terdapat banyak kes pesakit yang terjejas teruk oleh kesan berbahaya nitrus oksida, menyukarkan pemulihan dan menyebabkan kecacatan sepanjang hayat. Rawatan yang tertangguh juga boleh mengakibatkan kematian.

Lebih berbahaya lagi, menurut amaran daripada Pusat Kawalan Racun di Hospital Bach Mai, penggunaan nitrus oksida (gas ketawa) yang kerap boleh menyebabkan ketagihan dan secara beransur-ansur mendorong orang ramai untuk mencari dadah lain seperti ganja dan dadah sintetik bagi memuaskan keinginan menyimpang mereka.

Malah, di banyak kawasan di seluruh negara baru-baru ini, penggunaan nitrus oksida (gas ketawa) bersama-sama dengan dadah sintetik telah menjadi sangat biasa.

Menurut Kementerian Kesihatan, gas N2O berada dalam senarai bahan kimia dengan pengeluaran dan perdagangan terhad dalam sektor perindustrian. Ia hanya boleh dibeli, dijual dan dihasilkan untuk tujuan perindustrian dan tidak dibenarkan untuk kegunaan manusia.

N2O (dinitrogen oksida atau nitrus oksida), juga dikenali sebagai gas ketawa, ialah sebatian tak organik yang tidak berwarna dan sedikit manis. Apabila disedut, gas ini menggantikan oksigen dalam badan, menyebabkan kekurangan oksigen dan menghalang sistem saraf pusat, yang membawa kepada perasaan euforia dan halusinasi. N2O ialah bahan ketagihan, tergolong dalam kumpulan halusinogen yang cenderung untuk meningkatkan dos. Pengguna boleh menjadi ketagih, ketagih, dan mengalami halusinasi yang serupa dengan heroin.

Jika digunakan dengan cepat dan dalam jumlah yang kecil, nitrus oksida akan menyebabkan ketawa dan euforia yang sekejap. Walau bagaimanapun, jika digunakan dalam kuantiti yang banyak atau dalam tempoh yang lama, ia boleh menyebabkan neurotoksisiti dan kerosakan saraf dari otak hingga ke saraf tunjang, terutamanya saraf tunjang serviks dan toraks.

Pesakit mungkin mengalami gangguan seperti kebas, kelemahan pada anggota badan, gangguan ingatan, gangguan tidur, gangguan irama jantung, hipotensi, anemia, kekurangan vitamin B12, dan sebagainya. Akibat yang lebih serius termasuk kemurungan, koma, hipotensi, lumpuh, dan kematian.

Bagi penghidap penyakit kardiovaskular, asma dan penyakit pernafasan lain, pendedahan kepada gas N2O boleh mengancam nyawa akibat sesak nafas dan kegagalan pernafasan.

Dalam kes keracunan nitrus oksida (N2O), menggabungkan rawatan dengan terapi oksigen hiperbarik dapat menyingkirkan gas toksik dari badan pesakit dengan cepat, terutamanya otak, sekali gus membantu mengurangkan sekuela neurologi dan menggalakkan pemulihan yang lebih cepat.