Kemasukan Hospital Percuma: Berharap Dapat Menghapuskan Beban Pembayaran Pendahuluan dan Jurang Insurans

(Dan Tri) - Di hospital pusat, puluhan ribu pesakit dari seluruh negara datang ke sini dengan satu persamaan: bergelut dengan prosedur dan dibebani dengan bayaran hospital.

Pada awal pagi, kawasan daftar masuk Hospital Persahabatan Viet Duc dipenuhi orang ramai.

Encik T., 58 tahun, Hai Duong, memegang erat sekumpulan kertas renyuk dan kad insurans kesihatan, matanya menunjukkan ketidaksabaran.

Anak saudaranya telah dipindahkan dari Hai Duong ke Hanoi untuk rawatan. "Dia mempunyai insurans tetapi masih perlu membayar bayaran pendahuluan hampir sepuluh juta VND. Beberapa hari kebelakangan ini, saya terpaksa berlari-lari di kampung halaman saya untuk mendapatkan bayaran hospital tepat pada masanya," Encik T. mengeluh.

Tidak jauh dari situ, Cik L., 42 tahun, tinggal di Thai Binh , sedang menggendong bayinya sambil bergelut mencari kad insuransnya yang hilang di dalam beg usang yang usang.

Saudara-mara pesakit di hospital tertiari (Foto: Nguyen Hai).

Dari kawasan luar bandar terpencil, mereka dan beribu-ribu yang lain berduyun-duyun ke hospital pusat dengan satu penyebut yang sama: bergelut dengan prosedur dan dibebani dengan bayaran hospital.

Sejurus selepas Biro Polit memutuskan untuk mengecualikan semua yuran pengajian untuk pelajar awam dari tadika hingga sekolah menengah di seluruh negara, rakyat menerima dasar bersejarah apabila Setiausaha Agung To Lam menyebut bergerak ke arah mengecualikan yuran hospital untuk semua orang.

Ini sememangnya komitmen kuat Vietnam terhadap pelaksanaan matlamat pembangunan mampan dan apabila dasar ini direalisasikan, ia akan menjadi keputusan yang sangat penting dalam memastikan akses kepada perkhidmatan kesihatan penting untuk semua orang.

Untuk mencapai matlamat perlindungan insurans kesihatan sejagat, lebih daripada 93% penduduk kini mempunyai insurans kesihatan. Insurans kesihatan telah membantu untuk berkongsi beban kewangan yang disebabkan oleh penyakit untuk penerima dengan ketara.

Walau bagaimanapun, masih terdapat tekanan kewangan yang besar terhadap keluarga yang mempunyai ahli yang sakit tenat. Daripada perkongsian mereka yang terlibat, kita dapat merasakan dengan jelas kepentingan dasar kemasukan hospital percuma untuk semua orang.

Semasa menjaga ahli keluarga, saya juga terpaksa menguruskan bayaran pendahuluan.

Baru sahaja membawa anaknya yang terjatuh dari motosikalnya ke Jabatan Kecemasan di hospital tertiari dan selesai prosedur awal, Encik LVH, 45 tahun, cepat-cepat mengeluarkan telefonnya dan menelefon isterinya untuk mendesaknya menguruskan bayaran hospital di rumah.

"Kami petani, jadi kami tidak ada wang. Anak saudara saya sakit tenat, dan walaupun dia mempunyai insurans, kami masih perlu membayar sejumlah besar wang pendahuluan. Isteri saya tergesa-gesa mengumpul wang daripada saudara-mara di luar bandar untuk menghantar wang," katanya risau.

Membawa ahli keluarga ke hospital sambil menguruskan yuran hospital menimbulkan beban berganda (Ilustrasi: Doan Thuy).

Di Hospital Bach Mai, Encik D., yang tinggal di My Dinh (Hanoi), membawa bapanya yang berusia 83 tahun untuk menjalani pembedahan kerana pembesaran prostat. Lelaki tua itu baru sahaja dimasukkan ke hospital selepas banyak pemeriksaan dan pemantauan.

"Saya terpaksa membayar 20 juta VND sebaik sahaja dimasukkan ke hospital. Setiap hari di hospital adalah perbelanjaan yang besar.

Selepas peperiksaan, jika keputusan tidak ada, kami perlu membawanya pulang ke rumah dan menunggu sehingga keputusan dapat diperoleh sebelum kami boleh melalui prosedur rasmi kemasukan hospital. Nasib baik, rumah saya di Hanoi, jadi saya masih boleh melancong, tetapi bagi mereka yang berasal dari wilayah, setiap perjalanan memerlukan lebih banyak wang untuk pengangkutan, makanan dan penginapan, dan kemudian saya kehilangan satu hari kerja," kongsi Encik D..

Bayaran pendahuluan baru-baru ini menjadi tumpuan kontroversi dalam insiden "bayaran penuh sebelum rawatan kecemasan" yang berlaku di Hospital Besar Nam Dinh.

Mengikut peraturan semasa, sebelum dimasukkan ke hospital secara rasmi, walaupun dengan insurans kesihatan, pesakit mesti membuat bayaran pendahuluan untuk anggaran bayaran hospital untuk tempoh rawatan. Bayaran pendahuluan ini bagi memastikan kos operasi awal hospital, dan pada masa yang sama mengelakkan kes pesakit meninggalkan rawatan atau tidak mampu membayar selepas keluar dari hospital.

Mengikut peraturan semasa, sebelum dimasukkan ke hospital secara rasmi, walaupun dengan insurans kesihatan, pesakit mesti membayar pendahuluan untuk anggaran bayaran hospital untuk tempoh rawatan (Ilustrasi: Penyumbang).

Walau bagaimanapun, untuk kes yang teruk, bayaran pendahuluan boleh berkisar antara beberapa juta hingga beberapa puluhan juta VND - jumlah yang besar untuk banyak keluarga berpendapatan rendah.

Dalam tergesa-gesa untuk membawa orang tersayang ke hospital, perlu serentak menguruskan bayaran pendahuluan menjadi beban berganda.

Menurut rekod sebenar wartawan akhbar Dan Tri , ramai saudara-mara pesakit mengulas bahawa dasar mengecualikan bayaran hospital untuk semua orang, jika isu bayaran pendahuluan dapat diselesaikan, akan membantu berkongsi beban yang besar.

Beban Jurang Insurans

Bukan sahaja berhenti pada bayaran pendahuluan awal, perjalanan rawatan juga memerlukan kos yang tidak dilindungi oleh insurans kesihatan, terus menghakis dompet pesakit dan keluarga.

Perbelanjaan yang tidak dilindungi oleh insurans juga menimbulkan beban kepada pesakit (Ilustrasi: Penyumbang).

Sambil duduk di atas bangku batu di halaman Hospital Persahabatan Viet Duc, Encik NVT (53 tahun, Kim Son, Ninh Binh) diam-diam menunggu keputusan pemeriksaan semula tumor pituitarinya. Beliau pernah menjalani pembedahan untuk penyakit ini beberapa tahun lalu, tetapi kini ketumbuhan tersebut telah berulang, memaksa beliau dimasukkan ke hospital semula untuk mendapatkan rawatan.

"Setiap pembedahan menelan kos lebih daripada seratus juta. Walaupun dengan insurans kesihatan, ia hanya menampung sebahagian daripada kos," Encik T. mengeluh. "Apabila saya pergi ke hospital, saya perlu membawa anak saya bersama saya, dan mereka semua bekerja. Sejak semalam, anak saya terpaksa mengambil cuti dua hari untuk membawa saya ke hospital."

Di Hospital K – kemudahan Quan Su, Cik L., 53 tahun, dari Tuyen Quang, sedang menunggu kereta untuk menjemputnya selepas seharian menjalani terapi sinaran untuk kanser payudara peringkat 3. Setiap 21 hari, dia pergi ke Hanoi untuk mendapatkan rawatan, satu perjalanan yang berulang secara kerap sejak beberapa bulan lalu.

Pesakit yang tenat membawa bil hospital yang berat bersama seluruh keluarga mereka (Ilustrasi: Manh Quan).

"Setiap 10 perjalanan menelan belanja kira-kira 6 juta VND dalam kos pengangkutan, apatah lagi bayaran makanan dan hospital," kata Cik L.

Pada mulanya, Cik L. dirawat di hospital wilayah, tetapi apabila penyakitnya semakin serius, keluarganya memutuskan untuk memohon rawatan di hospital pusat. Walau bagaimanapun, prosedur itu tidak mudah.

"Jika anda tidak mempunyai kertas, ia dianggap terkeluar dari barisan, dan insurans hanya melindungi sebahagian kecil. Jika anda mempunyai kertas, anda akan mendapat 50% sokongan, seperti setiap rawatan sinaran menelan kos 30 juta VND, kini anda hanya perlu membayar 15 juta VND, tetapi mendapatkan kertas itu juga sangat menyusahkan, "kata Cik L.

Bekerja sebagai petani di luar bandar, wang terutamanya disimpan dan dipinjam untuk rawatan perubatan. Ms. L. berkongsi: "Jika yuran hospital dikecualikan pada masa hadapan, ia akan menjadi kebimbangan besar Negeri untuk rakyat. Saya berharap bersama dengan mengecualikan yuran hospital, prosedur di hospital akan dikurangkan, supaya orang tua seperti kami mudah menguruskan."

Pada tengah hari di Hospital Bach Mai, K., seorang pelajar darjah 11 dari Hai Phong, duduk bersendirian di atas bangku batu, menunggu ibunya menyelesaikan prosedur kemasukan bapanya, yang menghidap hepatitis B kronik. Dia berkata bapanya telah dimasukkan ke hospital sejak sebelum Tet, menerima rawatan selama beberapa bulan tetapi penyakitnya tidak bertambah baik.

"Ayah saya telah dirawat oleh keluarganya sejak penemuan itu, dan ia telah menelan kos lebih daripada seratus juta, tetapi dia masih belum pulih sepenuhnya. Dia lemah dan tidak boleh bekerja lagi.

Menjadi sakit adalah sangat sukar. Setiap hari bayaran bilik dan perkhidmatan adalah berpuluh juta. Ayah saya terpaksa berpindah hospital beberapa kali, dan setiap kali dia perlu membuat semula kertas kerja,” K. berkongsi.

Dia menambah: "Hanya berharap bahawa dalam masa terdekat yuran hospital akan dikecualikan atau sekurang-kurangnya perlindungan insurans kesihatan akan meningkat, itu akan menjadi menarik."

Mengapa orang masih perlu membayar banyak walaupun mereka mempunyai kad insurans kesihatan? Sebabnya jelas: skop pembayaran tidak boleh meliputi beberapa ubat khas, bekalan, perkhidmatan berteknologi tinggi, katil hospital atas permintaan; peraturan pembayaran bersama.

Sistem kesihatan awam kekurangan ubat dan bekalan pada masa tertentu, dan kualiti pemeriksaan dan rawatan perubatan tidak sekata, menyebabkan orang ramai menerima "keluar dari barisan" dan membelanjakan wang untuk "membeli ketenangan fikiran".

Dan dengan kira-kira 6 juta orang masih tanpa kad insurans kesihatan, tekanan ke atas bayaran hospital adalah lebih teruk.

Di Hospital Persahabatan Viet Duc, En. Q., 30 tahun, dari Quang Ninh, menjaga bapa saudaranya - seorang pekerja binaan yang mengalami kemalangan kerja serius semasa bekerja di Hanoi.

Semasa bergerak di antara tingkat di lif barang, lif tiba-tiba hilang kuasa, bapa saudaranya jatuh dari tingkat 4 ke tanah, mengalami kecederaan serius. Dia dimasukkan ke hospital pada tengah hari pada 27 Mei, dan pada pukul 9:00 malam. pada hari yang sama, pesakit menjalani pembedahan. Doktor mengatakan kemungkinan lumpuh sangat tinggi, dan pemantauan lanjut diperlukan selepas pembedahan.

"Insurans kesihatan bapa saudara saya baru sahaja tamat tempoh, dan sebelum dia boleh memperbaharuinya, dia mengalami kemalangan, jadi sekarang dia perlu membayar sendiri semua perbelanjaan. Pembedahan itu menelan belanja 70 juta VND, dan setiap hari dia tinggal di hospital menelan kos beberapa juta lagi," kongsinya.

Tidak bersedia dengan kejadian itu, keluarganya kini terpaksa menghadapi hari demi hari.

Merasai beratnya bayaran hospital, Encik Q. menyatakan kepercayaannya terhadap dasar bayaran hospital percuma untuk semua orang: "Saya mempunyai jangkaan yang tinggi terhadap dasar ini. Setiausaha Agung berkata beliau akan melakukannya. Jika berazam, orang ramai pasti akan mendapat manfaat daripada dasar ini."

Lelaki itu juga menyatakan bahawa perkara paling penting ialah dasar dilaksanakan secara serentak dan telus.

Kementerian Kesihatan berkata ia sedang mengkaji pindaan kepada Undang-undang Insurans Kesihatan untuk merealisasikan dua matlamat utama: menganjurkan pemeriksaan kesihatan berkala sekurang-kurangnya sekali setahun untuk semua orang dan bergerak ke arah yuran hospital percuma di seluruh negara.

Ini adalah langkah yang mencabar tetapi selaras dengan trend antarabangsa.

Pada masa ini, hanya kira-kira 15 hingga 25 negara di dunia, terutamanya di Eropah Utara, sedang melaksanakan dasar penjagaan kesihatan percuma yang komprehensif. Sementara itu, menurut pertubuhan antarabangsa, pendapatan per kapita Vietnam (diselaraskan untuk pariti kuasa beli) masih berada dalam kumpulan pertengahan bawah, berada di kedudukan 85 hingga 95 di peringkat global.

Hanya menganjurkan pemeriksaan kesihatan tahunan percuma untuk hampir 100 juta orang memerlukan belanjawan kira-kira 25,000 bilion VND setahun, bersamaan dengan hampir 1 bilion USD.

Sumber: https://dantri.com.vn/suc-khoe/mien-vien-phi-mong-moi-xoa-ganh-nang-tien-tam-ung-va-khoang-trong-bao-hiem-20250602141514972.htm