Tindakan menderma kornea membawa cahaya kepada orang buta

Berita perubatan 1 Oktober: Tindakan menderma kornea membawa cahaya kepada orang buta

Selepas menerima pemindahan kornea, seorang pesakit wanita berusia 65 tahun di Yen Bai mendapat penglihatan semula, mengakhiri lebih daripada 10 tahun buta.

Wanita berusia 74 tahun menderma kornea

Ini adalah kes pemindahan kornea terbaharu pada 27 September, penderma ialah seorang wanita berusia 74 tahun di Hanoi , membawa cahaya kepada 2 orang buta.

Foto ilustrasi

Pada sebelah petang 30 September, perkongsian mengenai pemindahan kornea yang baru sahaja dilakukan di Hospital Mata Hanoi 2, Profesor Madya, Dr Hoang Minh Chau, Pengerusi Majlis Profesional Hospital, berkata pada 25 September, Cik LTHM (menetap di Ha Dong, Hanoi) telah meninggal dunia. Anak lelakinya, seorang doktor yang bekerja di Hospital Tentera 103, menghubungi Bank Tisu Hospital Mata Hanoi 2 untuk meminta kornea ibunya. Dengan serta-merta, pasukan Bank Tisu segera bergerak ke tapak untuk mengumpul kornea.

Kornea Cik M telah berjaya dipindahkan oleh Hospital Mata Hanoi 2 kepada pesakit wanita berusia 65 tahun (Van Chan, Yen Bai) pada 27 September. Baki kornea telah diselaraskan ke Hospital Tentera 103 untuk pemindahan kepada pesakit lain.

Berkongsi lebih lanjut mengenai penuaian dan proses pemindahan kornea, Profesor Madya, Dr. Hoang Minh Chau berkata bahawa kornea penderma, selepas diterima, akan dipelihara dalam penyelesaian khusus untuk memastikan pensterilan dan membantu menyuburkan kornea.

Selepas menyemak senarai menunggu pemindahan, seorang wanita berusia 65 tahun di Yen Bai mempunyai petunjuk yang sesuai dan menerima pemindahan kornea serta-merta.

Pesakit wanita itu mengalami distrofi kornea. Ini adalah penyakit keturunan yang sangat tinggi. Selama lebih 10 tahun, pesakit tidak dapat melihat orang dan objek di sekelilingnya. Dia sentiasa berharap untuk mempunyai mata yang cerah untuk melihat orang tersayang dan kembali ke kehidupan normal.

"Disebabkan kekurangan kornea, pesakit masih perlu menunggu dengan sia-sia, dan aktiviti harian mereka amat sukar apabila mereka terpaksa bergantung kepada orang lain. Pemindahan kornea yang berjaya akan membuka masa depan yang cerah untuk pesakit," kata Profesor Madya Chau.

Pemindahan kornea mengambil masa kira-kira 45 minit, keadaan pesakit kini stabil, keputusannya agak positif kerana dia boleh melihat dan berjalan sendiri. Walau bagaimanapun, ini hanya hasil awal, dan pemantauan tetap diperlukan untuk masa yang lama akan datang.

Menurut Profesor Madya Chau, dalam tempoh pemantauan, penerima pemindahan kornea mesti mematuhi arahan doktor untuk pemeriksaan susulan, serta nasihat mengenai pemakanan dan gaya hidup seperti tidak melakukan senaman berat, mengelakkan kesan persekitaran berdebu, dan kesan mata...

Profesor Madya Chau menambah bahawa Bank Tisu (Hospital Mata Hanoi 2) telah ditubuhkan pada Februari 2024 dan telah melakukan pemindahan kornea untuk 42 kes, tetapi ini adalah kes pertama menerima kornea dari dalam negara. Baki kornea diambil (diimport) dari bank tisu antarabangsa (kornea).

Di Vietnam, pemindahan kornea telah dilakukan sejak 2007. Sehingga kini, lebih daripada 3,000 orang telah menerima pemindahan kornea, di mana lebih daripada 50% adalah daripada penderma komuniti, terutamanya tertumpu di Ninh Binh dan Nam Dinh, dengan jumlah tertinggi pada 2020, dengan 169 orang menerima pemindahan.

Sehingga kini, lebih daripada 20 wilayah dan bandar telah menderma kornea selepas kematian. Walau bagaimanapun, bilangan orang buta akibat penyakit kornea adalah sangat besar, kira-kira lebih daripada 30,000 orang, tetapi bilangan pemindahan adalah sangat kecil. Antara pesakit yang menunggu pemindahan kornea, kebanyakannya adalah dalam kumpulan umur 30-60 tahun, termasuk kanak-kanak.

Kornea hanya dikumpulkan selepas penderma meninggal dunia. Masa terbaik untuk menuai kornea adalah dalam masa 6-8 jam selepas penderma meninggal dunia.

Menderma kornea selepas kematian adalah satu tindakan yang mulia, membawa kehidupan dan cahaya kepada ramai orang lain.

Kawalan jangkitan meningkatkan kualiti pemeriksaan dan rawatan perubatan

Kawalan jangkitan adalah salah satu faktor utama dalam meningkatkan kualiti perkhidmatan kesihatan, melindungi kesihatan awam dan memastikan keselamatan pesakit dan pekerja kesihatan.

Dalam konteks banyak wabak seperti demam campak, demam denggi, penyakit tangan, kaki dan mulut, batuk kokol... semakin meningkat di wilayah dan bandar di seluruh negara, jika mana-mana kemudahan perubatan tidak berfungsi dengan baik dalam kawalan jangkitan, penyakit itu akan merebak, dan pesakit akan menghadapi risiko penyakit di atas penyakit.

Pneumonia yang berkaitan dengan pengudaraan adalah salah satu daripada empat jangkitan paling biasa hari ini. Di Vietnam, radang paru-paru yang berkaitan dengan ventilator mempunyai kadar jangkitan tertinggi berbanding jangkitan lain.

Kadar jangkitan radang paru-paru yang berkaitan dengan ventilator berbeza-beza bergantung pada saiz hospital, tetapi dianggarkan antara 10 dan 20%. Banyak kajian telah menunjukkan bahawa akibat radang paru-paru yang berkaitan dengan ventilator termasuk peningkatan tempoh tinggal di hospital, peningkatan penggunaan antibiotik dan kos rawatan, dan peningkatan risiko kematian bagi pesakit.

Profesor Madya, Dr. Le Thi Anh Thu, Presiden Persatuan Kawalan Jangkitan Vietnam, memetik bahawa semasa wabak Covid-19 baru-baru ini, terdapat pesakit yang meninggal dunia bukan sepenuhnya daripada virus SARS-CoV-2 tetapi akibat radang paru-paru berkaitan ventilator.

Jangkitan ini menyebabkan jangkitan sekunder dengan bakteria lain di hospital, menyebabkan pesakit berubah daripada keadaan ringan kepada teruk. Oleh itu, dalam konteks wabak campak semasa di Bandaraya Ho Chi Minh, mencegah dan mengawal jangkitan silang di hospital adalah amat penting.

Seperti Covid-19, campak juga berjangkit melalui saluran pernafasan, di udara. Jika kemudahan perubatan tidak menjalankan tugas kawalan jangkitan dengan baik, ia akan membawa kepada akibat yang sangat berbahaya.

Di samping itu, jika tangan kakitangan perubatan tidak dibersihkan dengan betul, mereka juga boleh menjadi sumber penularan jangkitan yang diperolehi hospital.

Berdepan dengan realiti bahawa jangkitan hospital menyebabkan banyak akibat kepada pesakit dan sistem penjagaan kesihatan, pemimpin hospital baru-baru ini telah melaburkan sumber dalam kawalan jangkitan.

Untuk mengawal jangkitan dengan berkesan, salah satu penyelesaian yang mudah, berkesan dan kos efektif ialah kebersihan tangan yang betul. Menurut Timbalan Menteri Kesihatan Nguyen Thi Lien Huong, kebersihan tangan yang betul boleh mencegah hampir 50% jangkitan hospital.

Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) mengesyorkan bahawa kebersihan tangan adalah langkah penting untuk mengurangkan risiko jangkitan Covid-19, cacar monyet, campak, penyakit tangan, kaki dan mulut, batuk kokol, cirit-birit, selesema, dll.

WHO juga menetapkan 5 kali apabila kebersihan tangan diperlukan untuk setiap sesi penjagaan pesakit, termasuk: Sebelum bersentuhan dengan pesakit, sebelum melakukan prosedur steril, selepas terdedah kepada rembesan pesakit, selepas bersentuhan dengan pesakit, dan selepas bersentuhan dengan objek di sekeliling pesakit.

Bagi meminimumkan risiko jangkitan silang dan wabak campak, batuk kokol, dsb. di kemudahan pemeriksaan dan rawatan perubatan, Kementerian Kesihatan mengesyorkan agar Jabatan Kesihatan wilayah dan bandar mengarahkan hospital untuk menerima pesakit dengan berkesan; menyediakan rawatan tepat pada masanya, dan meminimumkan kes penyakit serius dan kematian.

Khususnya, kemudahan pemeriksaan dan rawatan perubatan harus mengukuhkan aktiviti saringan, pengesanan awal dan pengasingan tepat pada masanya bagi kes yang dijangkiti atau disyaki; kes ringan tanpa komplikasi boleh diarahkan untuk mengasingkan dan merawat di rumah atau di stesen perubatan.

Arahan baharu dalam rawatan kanser kolon metastatik

Fruquintinib telah terbukti berkesan dalam memanjangkan hayat pesakit dengan kanser kolorektal metastatik refraktori, menurut hasil kajian FRESCO-2 2023.

Maklumat yang dikongsi oleh Dr. Edward A. Pham, Timbalan Pengarah Institut Mikrobiologi dan Epidemiologi Stanford pada Persidangan Saintifik Sistem Hospital Besar Tam Anh 2024.

Kajian FRESCO-2 telah dijalankan di 124 hospital dan pusat kanser di 14 negara, pada pesakit berumur 18 tahun ke atas dengan karsinoma kolorektal metastatik refraktori kepada terapi terdahulu.

Menurut kajian itu, masa hidup median pesakit yang mengambil bahagian dalam kajian yang dirawat dengan Fruquintinib adalah 7.4 bulan, hampir dua kali ganda daripada 4.8 bulan kumpulan plasebo.

Fruquintinib ialah ubat yang melambatkan, mengurangkan, atau menghentikan pertumbuhan saluran darah yang membekalkan darah kepada tumor tertentu. Kajian awal FRESCO yang dijalankan pada 2017 ke atas 416 pesakit di China juga menunjukkan hasil yang sama. Keputusan ini menunjukkan isyarat positif untuk pembangunan dan penggunaan ubat rawatan khusus untuk kanser kolorektal metastatik.

Menurut Gobocan 2022, kanser kolorektal menduduki tempat ke-4 dalam kalangan kanser paling biasa di Vietnam dengan hampir 17,000 kes baharu, peningkatan berbanding laporan Globocan 2020. Dr Edward A. Pham berkongsi dalam laporan bahawa kanser kolorektal cenderung lebih muda. "Walaupun kadar insiden masih rendah, bilangan golongan muda di bawah umur 50 tahun dengan kanser kolorektal cenderung meningkat dua kali ganda."

Jadi umur untuk memulakan pemeriksaan kanser kolorektal harus turun kepada 45 dan bukannya 50, menurut garis panduan American College of Gastroenterology yang dikemas kini 2021.

Kanser kolorektal metastatik kekal sebagai cabaran perubatan kerana perkembangan pesatnya, rintangan dadah, dan kesukaran dalam rawatan. Kadar kelangsungan hidup 5 tahun hanya kira-kira 14%.

Menurut Dr Edward, dalam tempoh 20 tahun yang lalu, bidang rawatan kanser kolorektal telah mencapai banyak kemajuan. Sebelum tahun 2000, penyakit ini kebanyakannya dirawat dengan kemoterapi dengan keberkesanan yang terhad, dengan masa hidup kira-kira 1 tahun.

Dari tahun 2000 hingga 2010, gabungan terapi sasaran dan kemoterapi meningkatkan kelangsungan hidup kira-kira 2 tahun.

Dari 2010 hingga 2020, imunoterapi dilahirkan, digabungkan dengan terapi sasaran dan kemoterapi, masa kelangsungan hidup untuk pesakit kanser kolorektal ialah 3 tahun.

Dalam rawatan kanser rektum, radioterapi neoadjuvant mengurangkan saiz tumor, meningkatkan kadar pemeliharaan sfinkter dalam kumpulan tumor rektum rendah kepada 65%, dan mengurangkan kadar berulang tempatan. Reseksi rektum laparoskopi untuk rawatan kanser rektum disahkan selamat dan berkesan. Digabungkan dengan radioterapi pra operasi jangka panjang berkesan mengurangkan peringkat penyakit.

Berkongsi mengenai kaedah rawatan kanser kolorektal, Dr. Vu Huu Khiem, Ketua Jabatan Onkologi, Hospital Besar Tam Anh Hanoi berkata di Vietnam, rawatan multimodal sedang dilaksanakan, dengan kaedah pembedahan, radioterapi, kemoterapi, terapi sasaran, dan imunoterapi, sama seperti di dunia.

Rawatan ditunjukkan berdasarkan peringkat penyakit, lokasi tumor, patologi, keputusan ujian mutasi gen, dan pendedahan imun. Pembedahan biasanya ditunjukkan pada peringkat awal, diikuti dengan kemoterapi, terapi sasaran, dan imunoterapi. Pada peringkat akhir, rejimen rawatan semasa termasuk kemoterapi, terapi sasaran dan imunoterapi.

Sumber: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-110-nghia-cu-hien-giac-mac-dem-lai-anh-sang-cho-nguoi-mu-loa-d226252.html