Amat membimbangkan, kebanyakan kes kegagalan buah pinggang teruk yang memerlukan dialisis berpunca daripada tabiat mengubati diri sendiri dengan ubat-ubatan yang tidak diketahui asal usulnya, terutamanya perubatan tradisional Cina dan ubat-ubatan herba yang diiklankan secara meluas dalam talian atau diturunkan dari mulut ke mulut.
Di Vietnam, prevalens penyakit buah pinggang kronik adalah 12.8% daripada populasi dewasa, dengan lebih daripada 8.7 juta orang menghidap penyakit ini. |
Menurut statistik dari Jabatan Ginjal Buatan Hospital Cho Ray (Bandar Raya Ho Chi Minh), kini terdapat antara 400 dan 500 pesakit yang menjalani rawatan dialisis secara berkala.
Setiap hari, unit ini menerima purata 60 hingga 70 kes yang memerlukan hemodialisis kecemasan. Dr. Nguyen Minh Tuan, Ketua Jabatan Hemodialisis, berkata bahawa bilangan pesakit dengan penyakit buah pinggang kronik peringkat akhir meningkat dengan pesat dan menunjukkan trend yang jelas bagi pesakit yang lebih muda.
Khususnya, terdapat peningkatan bilangan kes yang tiba di hospital dengan kegagalan buah pinggang yang teruk, yang memerlukan dialisis kecemasan disebabkan oleh penggunaan ubat-ubatan yang tidak disahkan, terutamanya yang diiklankan dalam talian dengan janji "mengurangkan penyakit buah pinggang".
"Penyakit buah pinggang kronik mempunyai lima peringkat. Daripada menerima rawatan yang betul pada peringkat 3 atau 4, ramai pesakit mempercayai iklan yang mengelirukan dan mengubati diri sendiri dengan ubat herba atau perubatan tradisional Cina. Akibatnya, penyakit ini cepat berkembang ke peringkat akhir, malah boleh mengancam nyawa," Dr. Tuan memberi amaran.
Berkongsi pandangan yang sama, MSc. Dr. Chau Thi Kim Lien, Presiden Persatuan Nefrologi Bandar Raya Ho Chi Minh, menekankan bahawa penyakit buah pinggang kronik sedang menjadi masalah kesihatan global, yang menjejaskan kira-kira 10-13% daripada populasi dunia , bersamaan dengan 800-850 juta orang.
Di Vietnam, kadar ini adalah 12.8% daripada populasi dewasa, dengan lebih 8.7 juta orang menghidap penyakit ini. Dr. Lien menyatakan bahawa punca penyakit buah pinggang kronik adalah pelbagai, termasuk jangkitan, pendedahan kepada bahan kimia toksik, keadaan asas seperti hipertensi dan diabetes, dan terutamanya penyalahgunaan ubat.
Sesetengah orang, walaupun untuk sakit-sakit badan yang biasa, kerap menggunakan ubat tahan sakit yang boleh dibeli tanpa preskripsi atau mengubati diri sendiri dengan ubat herba tradisional Vietnam atau Cina.
Tabiat-tabiat ini, yang diulang-ulang dalam jangka masa panjang, boleh menjadi toksik kepada buah pinggang, yang membawa kepada kegagalan buah pinggang yang tidak dapat dipulihkan. Beliau juga menyatakan bahawa dalam tempoh lebih 30 tahun amalan, beliau telah menghadapi banyak kes kegagalan buah pinggang yang teruk akibat penggunaan ubat-ubatan yang tidak disahkan, menyebabkan kerosakan serius yang tidak dapat dirawat tepat pada masanya.
Salah satu cabaran terbesar dalam merawat penyakit buah pinggang kronik ialah memilih dan menggunakan ubat yang selamat untuk pesakit yang mengalami gangguan fungsi buah pinggang.
Pada Persidangan Farmakovigilans Wilayah Selatan 2025, yang dianjurkan oleh Pusat Maklumat Ubat dan Reaksi Berbahaya Bandar Raya Ho Chi Minh dengan kerjasama Hospital Cho Ray, Dr. Nguyen Quoc Binh, Timbalan Pengarah Hospital Cho Ray, menekankan peranan penting farmakovigilans dan farmasi klinikal dalam rawatan penyakit buah pinggang kronik. Beliau menyatakan bahawa dalam rawatan penyakit buah pinggang, terutamanya pada pesakit yang menggunakan pelbagai ubat, pemantauan untuk reaksi buruk adalah sangat penting untuk meminimumkan risiko.
Dalam konteks ini, memilih rawatan buah pinggang alternatif yang berkesan dan selamat juga merupakan faktor penting. Bagi pesakit yang menghidap penyakit buah pinggang kronik peringkat akhir, apabila fungsi penapisan buah pinggang telah hilang sepenuhnya, pilihan termasuk hemodialisis, dialisis peritoneal atau pemindahan buah pinggang. Daripada jumlah ini, hemodialisis adalah kaedah yang paling biasa di Vietnam kerana kebolehlaksanaannya dan kosnya yang berpatutan.
Walau bagaimanapun, agar hemodialisis berkesan, pesakit memerlukan "titik akses vaskular" yang stabil. Tanpa laluan aliran darah yang cukup besar dan selamat, proses dialisis tidak dapat berlaku, malah mungkin mengancam nyawa pesakit.
Pada masa ini, terdapat tiga laluan akses vaskular utama: kateter vena pusat (CVC), fistula arteriovena autologus (AVF), dan cantuman cantuman tiruan (AVG). Daripada jumlah ini, AVF dianggap sebagai pilihan pilihan kerana komplikasi yang lebih sedikit, kadar jangkitan yang rendah, kos rawatan jangka panjang yang lebih rendah, dan keberkesanan yang tinggi.
Di Persidangan Saintifik Kebangsaan ke-4 Persatuan Penyakit Vaskular Vietnam, isu "akses vaskular" telah dibincangkan secara mendalam buat kali pertama pada skala antarabangsa. Pakar Perubatan Rakyat, Profesor Madya, Doktor Perubatan, Pakar II Nguyen Huu Uoc, Presiden Persatuan, menyatakan bahawa penciptaan AVF awal adalah strategi rawatan yang disyorkan paling tinggi dalam garis panduan antarabangsa.
Satu kajian baharu yang diterbitkan dalam jurnal Medicina menunjukkan bahawa pesakit yang menggunakan AVF mempunyai kadar kelangsungan hidup selama 7 tahun sebanyak 65.5%, berbanding 26.4% untuk kumpulan yang menggunakan kateter terbenam dan hanya 11% untuk kateter konvensional. Risiko kematian adalah 2.8 kali lebih tinggi dengan kateter terbenam dan 5 kali lebih tinggi dengan kateter konvensional berbanding AVF.
Amalan klinikal menunjukkan bahawa lebih 80% pesakit di Vietnam memulakan dialisis tanpa akses vaskular jangka panjang, yang memerlukan penggunaan kateter sementara.
Pakar menekankan bahawa, untuk meningkatkan kualiti hidup dan keberkesanan rawatan, Vietnam perlu melabur secara sistematik dalam sistem penjagaan pesakit penyakit buah pinggang, terutamanya dalam infrastruktur teknikal untuk mewujudkan dan mengekalkan akses vaskular. Ini harus digandingkan dengan pengukuhan latihan sumber manusia, penyeragaman prosedur aspirasi jarum, penggunaan ubat-ubatan dengan selamat, dan peningkatan kerjasama penyelidikan antarabangsa.
Untuk menangani situasi ini, strategi yang komprehensif diperlukan, daripada meningkatkan kesedaran awam dan memberi amaran tentang bahaya ubat-ubatan yang tidak dikawal selia hinggalah melabur dalam infrastruktur penjagaan kesihatan dan memperibadikan rawatan. Paling penting, pesakit mesti mempercayai dan mematuhi arahan doktor mereka, mengelakkan pilihan berisiko yang berpotensi membawa akibat yang tidak dapat dipulihkan.
Sumber: https://baodautu.vn/suy-than-man-tre-hoa-va-gia-tang-d305530.html






Komen (0)