Bagi menyelesaikan "kesesakan" ini, Kementerian Kesihatan sedang giat melaksanakan penyelesaian yang komprehensif dan inovatif, dengan harapan dapat mewujudkan dorongan yang kuat untuk mendekatkan intipati perubatan tradisional kepada rakyat dan memastikan manfaat kebajikan sosial yang adil.
Paradoks perbelanjaan insurans kesihatan untuk perubatan tradisional.
Selama bertahun-tahun, rangkaian klinik dan hospital perubatan tradisional telah diperkukuhkan secara beransur-ansur. Kualiti profesional dan keupayaan untuk menggabungkan perubatan Timur dan Barat telah semakin dipertingkatkan. Menurut Dr. Vu Manh Ha, Timbalan Menteri Kesihatan Tetap, kini terdapat 5 hospital perubatan tradisional di bawah Kementerian Kesihatan dan kementerian serta agensi lain; 61 hospital perubatan tradisional peringkat wilayah; sistem jabatan perubatan tradisional di hospital umum; dan hampir 84% stesen kesihatan komune yang menyediakan pemeriksaan dan rawatan perubatan tradisional. Menjelang 2025, bilangan pemeriksaan dan rawatan yang dilindungi insurans kesihatan dalam bidang ini dijangka mencapai kira-kira 7 juta kunjungan, menyumbang 3.3% daripada jumlah keseluruhan pemeriksaan dan rawatan di seluruh negara.
Polisi insurans kesihatan untuk perubatan tradisional semakin komprehensif. Senarai perkara yang dilindungi telah diperluaskan untuk merangkumi 229 jenis ubat tradisional dan 349 herba perubatan tradisional. Hasilnya, peratusan orang yang mengakses perubatan tradisional dijangka meningkat dengan ketara menjelang 2025. Secara khususnya, di peringkat komune, kadar lawatan pesakit luar diunjurkan mencapai 24.4%, dan rawatan pesakit luar 25.6%; di peringkat daerah, ia diunjurkan mencapai 16.3%, dengan kadar rawatan pesakit dalam dan pesakit luar masing-masing sebanyak 9% dan 9.3%; dan di peringkat wilayah, ia diunjurkan mencapai 11.1%, dengan kadar rawatan pesakit dalam dan pesakit luar sebanyak 9.8% dan 13.7%.
Negara kita mempunyai sumber perubatan yang banyak. Walau bagaimanapun, kadar perbelanjaan untuk perubatan tradisional hanya menyumbang kira-kira 5.42% daripada jumlah perbelanjaan ubat insurans kesihatan, yang terlalu rendah berbanding sasaran minimum 20% menjelang 2025 dan 30% menjelang 2030.
Berkenaan isu ini, Cik Tran Thi Trang, Pengarah Jabatan Insurans Kesihatan (Kementerian Kesihatan), menyatakan bahawa halangan terbesar terletak pada senarai ubat yang dilindungi oleh insurans kesihatan yang ketinggalan zaman, yang dikeluarkan sejak 2015, yang belum dikemas kini tepat pada masanya mengikut Undang-undang Farmaseutikal semasa. Walaupun perubatan moden mempunyai lebih 1,000 bahan aktif yang dilindungi, perubatan tradisional hanya terhad kepada 229 kumpulan ubat tradisional dan 349 herba tradisional. Tambahan pula, kekurangan keseragaman dalam nama saintifik herba perubatan, pengelasan nombor pendaftaran antara ubat kimia dan herba perubatan, dan mekanisme penilaian tuntutan insurans dalam talian yang rumit mewujudkan tekanan yang ketara terhadap proses penyelesaian dan pembayaran di kemudahan penjagaan kesihatan.
Tambahan pula, penyediaan pemeriksaan dan rawatan perubatan yang dilindungi insurans kesihatan menggunakan perubatan tradisional menghadapi halangan ketara yang berkaitan dengan mekanisme pengurusan dan peruntukan kad. Contohnya, Hospital Akupunktur Pusat – sebuah fasiliti khusus terkemuka – pada mulanya diberikan sasaran 35,000 kad insurans kesihatan, tetapi menjelang akhir tahun 2025, ia hanya mencapai 18,363 kad. Terutamanya, kumpulan yang memerlukan rawatan jangka panjang dan pemulihan intensif, seperti warga emas, menghadapi kesukaran untuk mengakses kemudahan khusus disebabkan oleh prosedur rujukan yang kompleks dari hospital peringkat rendah. Pesakit sering tiba di fasiliti khusus lewat, mengurangkan keberkesanan intervensi klinikal dan meningkatkan kos poket sendiri.
Begitu juga, di Institut Perubatan Tradisional Tentera, kadar pesakit yang dirujuk ke hospital lain atau yang secara sukarela mendapatkan rawatan pesakit dalam pada tahun 2025 diunjurkan mencecah 49.87%. Proses rujukan yang rumit secara tidak sengaja membazirkan masa yang berharga untuk intervensi pemulihan awal untuk pesakit. Wakil dari Institut Perubatan Tradisional Tentera menegaskan bahawa banyak ubat herba tradisional Vietnam yang berkesan, seperti daun epal dan kulit pokok ara, kekal di luar senarai perlindungan insurans kesihatan. Tambahan pula, rawatan seperti akupunktur pada masa ini tidak mempunyai senarai ubat yang berasingan, sekali gus menimbulkan kesukaran untuk hospital.
Satu kejayaan untuk mendekatkan perubatan tradisional kepada masyarakat.
Menurut Dr. Vu Manh Ha, Timbalan Menteri Kesihatan Tetap, bagi merealisasikan pandangan bahawa "kunci untuk mendekatkan perubatan tradisional kepada rakyat adalah dengan mengintegrasikan perkhidmatan teknikal dan remedi tradisional yang tulen ke dalam senarai perlindungan komprehensif insurans kesihatan negara," Kementerian Kesihatan menugaskan Jabatan Insurans Kesihatan untuk menyelaras dengan jabatan dan agensi berkaitan bagi melaksanakan satu set penyelesaian terobosan yang komprehensif.
Khususnya, mengenai penyelesaian untuk memperluas senarai ubat-ubatan dan herba perubatan, Kementerian Kesihatan segera meminta pindaan Pekeliling No. 05/2015/TT-BYT; pertimbangan untuk menambah 94 jenis ubat baharu dan 5 jenis herba perubatan baharu; mengutamakan ubat-ubatan tradisional berkualiti tinggi yang dihasilkan di dalam negara untuk mengurangkan kebergantungan kepada import; dan penyelidikan tentang mekanisme khusus untuk ubat-ubatan segar, preskripsi tradisional, dan penambahan ubat-ubatan akupunktur.
Bersamaan dengan itu, terdapat penyelesaian untuk memperbaharui mekanisme pendaftaran dan rujukan untuk penyakit kronik tertentu, dan untuk menyemak semula Pekeliling No. 01/2025/TT-BYT yang memperincikan dan membimbing pelaksanaan beberapa artikel Undang-undang Insurans Kesihatan, dengan cara yang membolehkan orang ramai memilih secara proaktif untuk mendaftar bagi pemeriksaan dan rawatan awal di fasiliti perubatan tradisional yang sepadan dengan kapasiti sebenar fasiliti tersebut. Khususnya, Kementerian Kesihatan sedang membangunkan mekanisme "rujukan teknikal" khusus untuk senarai penyakit tertentu yang merupakan kekuatan perubatan tradisional (muskuloskeletal, neurologi, pemulihan strok, cerebral palsy, pencernaan, dermatologi...).
Tambahan pula, sektor kesihatan akan merintis kaedah pembayaran insurans kesihatan baharu dan canggih seperti pembayaran kadar tetap atau berasaskan pakej (DRG) untuk rawatan pesakit luar dan rawatan harian di fasiliti perubatan tradisional. Pada masa yang sama, ia akan mengendalikan pusat data berpusat dan mengaplikasikan teknologi maklumat dalam pengauditan untuk mengoptimumkan dan meningkatkan ketelusan Dana Insurans Kesihatan.
Sumber: https://hanoimoi.vn/thao-go-nut-that-bao-hiem-y-te-cu-hich-dua-y-hoc-co-truyen-ve-gan-dan-1159457.html
