Mengapakah bayi yang dilahirkan melalui pembedahan Caesarean mempunyai sistem imun yang lemah?

Walaupun pembedahan caesarean merupakan intervensi perubatan yang penting untuk memastikan keselamatan ibu, ia secara tidak sengaja mendedahkan bayi kepada pelbagai cabaran kesihatan disebabkan oleh sistem imun mereka yang kurang berkembang.

Kajian menunjukkan bahawa bayi yang dilahirkan melalui pembedahan caesarean mempunyai sistem imun yang lebih lemah berbanding bayi yang dilahirkan secara normal disebabkan oleh tiga sebab utama: kekurangan antibodi semula jadi kerana mereka tidak menerima semua antibodi penting daripada ibu mereka, sekali gus mengurangkan keupayaan pertahanan segera mereka; rizab zat besi yang rendah disebabkan oleh pengapitan tali pusat pramatang, yang biasa berlaku dalam pembedahan caesarean; dan penghalang imun usus yang lemah disebabkan oleh kekurangan sentuhan dengan bakteria bermanfaat dalam saluran faraj ibu.

Imuniti yang lemah disebabkan oleh kekurangan antibodi asas.

Imunoglobulin G merupakan salah satu antibodi terpenting dalam sistem imun, yang membentuk kadar tertinggi dalam serum manusia. Semasa kehamilan, ia merupakan satu-satunya antibodi yang boleh merentasi plasenta dari ibu ke anak untuk melindungi bayi semasa beberapa bulan pertama kehidupan. Proses ini amat berkesan pada minggu-minggu terakhir kehamilan dan dioptimumkan semasa proses bersalin.

Bagi bayi yang dilahirkan melalui pembedahan caesarean, penyusuan susu ibu yang tertangguh, kesukaran menyusu, atau pengeluaran susu yang perlahan adalah kejadian biasa, mengganggu bekalan SIgA dan menjadikan lapisan usus lebih terdedah kepada jangkitan bakteria dan virus. (Imej ilustrasi, sumber: Internet)

Bagi bayi yang dilahirkan melalui pembedahan caesarean, tidak mengalami proses bersalin semula jadi (terutamanya dalam pembedahan caesarean elektif) mempengaruhi pemindahan pasif faktor imun dari ibu kepada anak. Kajian saintifik telah menyatakan penurunan yang ketara dalam tahap antibodi dan sel-sel yang merembeskan antibodi pada bayi yang dilahirkan melalui pembedahan caesarean berbanding dengan bayi yang dilahirkan secara normal. Secara khususnya, ujian darah tali pusat menunjukkan bahawa tahap IgG pada bayi yang dilahirkan melalui pembedahan caesarean boleh sehingga 45% lebih rendah berbanding bayi yang dilahirkan secara normal[1]. Ini adalah salah satu sebab utama mengapa sistem imun kanak-kanak kurang berdaya tahan terhadap patogen.

Sebaliknya, IgA, terutamanya IgA rembesan (sIgA), memainkan peranan penting dalam melindungi mukosa usus – barisan pertahanan pertama badan. Walau bagaimanapun, bayi yang baru lahir tidak dapat menghasilkan IgA yang mencukupi dan bergantung hampir sepenuhnya pada sIgA daripada kolostrum dan susu ibu semasa beberapa minggu dan bulan pertama kehidupan. Pada bayi yang dilahirkan melalui pembedahan caesarean, penyusuan susu ibu yang tertangguh, kesukaran menyusu, atau pengeluaran susu yang perlahan sering berlaku, mengganggu suplemen sIgA dan menjadikan mukosa usus lebih terdedah kepada jangkitan bakteria dan virus.

Penghalang usus yang lemah

Lebih 70% sel imun badan tertumpu di usus. Oleh itu, sistem penghadaman yang sihat adalah asas kepada sistem imun yang kuat. Semasa kelahiran normal, bayi menerima "hadiah" pertama mereka iaitu mikroorganisma daripada ibu mereka – bakteria bermanfaat seperti Bifidobacterium dan Lactobacillus – yang membantu mewujudkan penghalang pelindung dalam usus, mencegah bakteria berbahaya daripada memasuki badan, dan merangsang badan bayi untuk belajar cara membina imuniti sendiri.

Lebih daripada 70% sel imun badan tertumpu di usus.

Sebaliknya, bayi yang dilahirkan melalui pembedahan caesarean terlepas "sentuhan probiotik" awal ini, sebaliknya menerima bakteria berbahaya yang lebih biasa. Ini mengurangkan kepelbagaian mikrobiota usus pada bayi, menyebabkan ketidakseimbangan yang membawa kepada fungsi dan perkembangan imun yang terjejas berbanding bayi yang dilahirkan secara normal. Tambahan pula, penyusuan susu ibu yang lewat atau susu ibu yang tidak mencukupi akan menghalang bayi daripada mendapat nutrien penting yang diperlukan untuk menyuburkan bakteria bermanfaat.
Akibatnya, bayi yang dilahirkan melalui pembedahan caesarean mempunyai pertahanan imun usus yang lemah, lalu meningkatkan risiko jangkitan, gangguan pencernaan dan penyakit alahan pada awal kehamilan mereka.

Rizab zat besi yang rendah – asas yang rapuh untuk imuniti.

Zat besi bukan sahaja penting untuk pembentukan darah tetapi juga merupakan mikronutrien penting untuk fungsi sistem imun. Pemindahan zat besi ibu kepada janin adalah satu-satunya sumber simpanan zat besi untuk bayi semasa enam bulan pertama kehidupan. Bayi yang dilahirkan melalui pembedahan caesarean mempunyai simpanan zat besi yang lebih rendah disebabkan oleh pengapitan tali pusat awal dan tidak menerima pemindahan zat besi yang kuat semasa proses bersalin semula jadi.

Kekurangan zat besi menyukarkan badan kanak-kanak untuk menggerakkan sel-sel imun yang mencukupi untuk melawan patogen, sekali gus menjejaskan bukan sahaja imuniti mereka tetapi juga pertumbuhan dan perkembangan jangka panjang mereka.

Sistem imun yang kuat – Hadiah yang tidak ternilai pada awal kehidupan.

Walaupun bayi yang dilahirkan melalui pembedahan caesarean menghadapi beberapa "kekurangan imunologi," sistem imun mereka masih boleh menyesuaikan diri dan pulih dengan kuat jika disokong dengan betul, seperti melalui penjagaan kulit ke kulit, penyusuan susu ibu, melambatkan pengapitan tali pusat jika boleh, dan rejimen pemakanan yang kukuh secara saintifik.

Dengan kasih sayang, pemahaman, dan intervensi yang tepat pada masanya, ibu bapa dapat mengatasi sepenuhnya sebarang kekurangan imun pada anak-anak mereka. Sistem imun yang kuat merupakan anugerah yang tidak ternilai pada awal kehidupan, batu loncatan yang membantu kanak-kanak mengatasi semua rintangan untuk mengejar pertumbuhan dan perkembangan yang sihat dan menyeluruh pada masa hadapan.

Sumber: https://cand.com.vn/y-te/vi-sao-tre-sinh-mo-mien-dich-yeu-i794987/