Long van meisje ingeklapt door verkeerde bronchus

Een klein meisje in Ho Chi Minhstad werd in het ziekenhuis opgenomen met een bijna volledig ingeklapte long. De oorzaak was dat de rechter hoofdbronchus ontsprong aan de slokdarm in plaats van aan de luchtpijp.

Op 17 juli meldde het City Children's Hospital dat de patiënt een meisje van drie maanden oud was dat in het district Binh Chanh (HCMC) woonde. Het kind was al ongeveer een week ziek, met koorts, een hoest met slijm, veel hoesten tijdens het geven van borstvoeding, ademhalingsproblemen en een piepende ademhaling. In een ziekenhuis stelde de arts de diagnose bronchitis bij het kind en behandelde haar met antibiotica, maar de situatie verbeterde niet. Daarom ging ze naar het City Children's Hospital.

Het kind was lethargisch, de lippen waren bleek, de SpO2 was 80%, de borstkas was ingetrokken en de longen waren vochtig. De resultaten van de thoraxfoto toonden ernstige longontsteking en een collaps van de rechterlong. De progressie werd steeds gecompliceerder: het kind had ernstig ademhalingsfalen, werd aan de CPAP en beademing gelegd en kreeg breedspectrumantibiotica. De resultaten van de CT-scan van de borstkas lieten afwijkingen zien: de rechter hoofdbronchus ontspringend uit de slokdarm , een bijna volledige collaps van de rechterlong en consolidatie van de lobben van de linkerlong.

Vóór de operatie was de rechterlong ingeklapt (röntgenfoto links). Na de operatie is de long geleidelijk weer uitgezet.

Volgens Dr. Nguyen Minh Tien, adjunct-directeur van het Stedelijk Kinderziekenhuis, moet de hoofdbronchus aftakken van de luchtpijp, terwijl de hoofdbronchus van dit kind aftakt van de slokdarm, wat een zeldzame afwijking is. Het kind moet worden gereconstrueerd volgens de juiste anatomie en functie van de luchtwegen.

Na antibiotica te hebben gebruikt om de infectie te stabiliseren, plande het team de operatie. Het kind onderging een operatie waarbij de rechter hoofdbronchus werd doorgesneden en verbonden met de luchtpijp, en de slokdarmopening werd gehecht waar eerder de rechter bronchus was geplaatst. Na meer dan een week intensieve behandeling was de rechterlong uitgezet. De patiënt werd na bijna een maand van de beademing gehaald en kon zelfstandig frisse lucht inademen.

GIAO LINH

Bron: https://www.sggp.org.vn/be-gai-xep-phoi-vi-phe-quan-nham-cho-post749696.html